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1、广西省住院医师规范化培训考试历年试题一、内科学（9分）1、关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变？A、肠腺上皮化生B、假幽门腺化生C、重度不典型增生D、腺体萎缩伴局部增生E、粘膜固有膜腺体萎缩2、下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪一项最具有诊断意义？A、突发性呼吸困难B、突发性胸痛C、患侧叩诊呈鼓音D、气管移向健侧E、患侧呼吸音减弱3、男，农民，55岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神绪乱伴少尿，查体：昏睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑？A、肺性脑病B、肝性脑病C、尿毒症D、农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒4、某女，30岁，畏寒，高热一天，体
2、温40，右肾区轻叩击痛，尿比重1.025，尿蛋白，尿WBC/HP，临床最可能诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎合并感染D、急性肾炎E、慢性肾盂肾炎急性发作5、某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿罗音（1）该病例最应考虑的诊断：乎A秃、甲应亢心缴脏病皇殊昆B震、甲友亢伴邪肺部骄感染载旨证C炭、植驰甲状感腺危池象枯掏D英、重忧症肺痕炎翻败E粉、病片毒性伞心肌惯炎罪（企2特）葱服该病犹例处烘理方搜案应疑选择萌？丛A肌、强屋有力湖抗感逢染裤糖皮仍质激呀素洗渐B妇、强
3、径有力语抗汉感染捧强剩心剂寸利泊尿剂黄大推C眼、变PT腐U折强宝心剂叛利颤尿剂还止故D亿、槐PT文U掏复折方碘得溶液筋糖轨皮质失激素兼隙衔E洽、棵扣PT氏U呜复条方碘均溶液夸心肉得安墙6戴、某它男栏，巾6致8戏岁，灰因咳号嗽、撇发热丰三天耻，胸撕片示牛右下沾肺炎酷入院轻，查疮体：骗皮肤仅干燥招，右穗下肺蚊少许辫罗音予。给释予青风霉急素恋64病0王万单滚位加指入刻10号%将葡萄唤糖液软中滴趴注，嘉每天往二次郑，二普天后溜体温患退，奥肺部票罗音耳消失造，感护口干受明显念，嗜椅睡进排而发橡展到蹦昏迷俗状态累，血智压咬10胆0/获80浓mm截H税g猛，血废常规旁正常伙，尿女常规此：蛋缘白誉：饿欲，尿库
4、糖辩闪，副尿酮督体（妨）怠。册（逗1渔）此岭患者锡诊断辰应考孩虑链A揉、脑业血管倚意外锯晕筋B荣、急纸性心顺肌梗架塞永锡C碑、重故症肺反炎讯掏D锤、感踩染性允休克柜龙遍E即偏、糖蛋尿病照高渗东昏迷御（节2箱）此纳时苦应作假哪一迁项检懂查果A件、头喂颅白C烂T即斑掩B愧、心传电图办健棕C们、正宅侧位针胸片三佳外D感暗、血该糖、壶电解风质染碍E书、肝连、肾乘功即能奏（现3促）此真时最今恰当贪的处田理方遗案是饮A对、继爱续用源青霉老素印达美臭康口险服演佩B在、继评续用匙青霉画素润皮下愚注射祸胰岛衬素垃梨C森、复东达欣击皮诚下注串射胰拴岛素柜绸昨D膊、复咸达欣请小勺剂量或胰岛差素静歼滴浊滚E懂经、生预
5、理盐坏水静清滴纠砖正失专水款小剂酷量胰垫岛素富二、捕外科扣学斧（侦9添）始1被、诊剂断急贼性阑哀尾炎映最重记要依剧据是扩A犹、雕迷转移董性右严下腹杆痛避瓦B汗、恶诉心、嫩呕吐或仁蛙C鞋、乏裂力、软头痛拍、发步热至蜻D燥、右叼下腹洁有固笨定的席压痛羊点桐悔E同、腰陡大肌记试验箭阳性悔2写、下仔列骨浇折均潜是稳寄定性捎骨折霜，除害外跌A做、嵌讨插骨大折熔泪B醋、青鸭枝骨航折黎钉C全、横射骨折服碎按D傲、裂全缝骨朱折零洪E歌、耻内斜骨瑞折狮3贤、男警，东1察8标岁，优头痛车，视颤力减赶退，炕无秘力风3刑个月蓄。体膀检：隔精神假萎糜聋，眼划底见敲双侧卖视神悲经乳抹头边傍清，午色苍庸白。浅第二洁性征唯发
6、育造差。轧头岸颅茶X孕线摄钻片发伯现蝶仪鞍扩域大，遮鞍上距部可诚见钙艇化斑柴。最悼可能告的诊咽断是乐A疗、垂吨体腺信瘤笨片剧B婆、鞍卷结节壤脑膜深瘤茂呆C镇、少极枝胶捞质瘤贱蚁铸D终、春拴松果刊体区纺肿瘤捡证拌E苗、颅夏咽管因癌衬4国、男盐孩裕，雹6放岁，蒸因高贱热体2免天，咱右下疗肢剧嘴痛不尼能活跃动就眼诊，牛体检拢：体港温家39摧.边5尺润，脉影搏防13饭0辆次栽/喷分，寨精神防不振赞，右菜胫骨耕上端感微肿马，且虚有深料压痛钓。血记常规萍：顷WB棵C1巧30灭X1耽09灿/害L裙，淘N0蚀.8贿5容，道ES燃R8抖5唇mm语/奖h款，劈X刘线检贿查（订）诵，骨旺扫描险右胫夜骨上牧端有垦浓聚
7、椒区。焰最可封能的抵诊断添是：兄A召、急其性风跳湿性寒关节由炎浑冤B符桶、急做性化荡脓性休骨骼武炎朗抬C洗、恶某性肿葵瘤极脚D泳、急式性化彼脓性勺关节蝴炎岛蔬E损、急油性蜂培窝织划炎童5端、男雁，凡5姐0欣岁，狱全程扩无痛阅性肉洲眼血巩尿反虏射发沿作稠8热个月格。近讯半个冒月低亿热，洲体检五：拦右肾与可扪丹及，百轻叩幼痛许。怖KU谨B萝：右辫肾影录增大德，有阴壳状秃钙化亦影觉。酬IV泽P眯：右木肾上扁盏充丙盈缺任损，顾中盏饥有弧惭影压线迹生。淹ES承R蹄：煮40梯mm辅/h还（陪1慨）痒霜最可非能的减诊断侵是贷A古、佣执肾癌黄策溜B辜、肾今盂癌茶君敌C雄、肾供结核晌暴逮D漂、输梅尿管钩肿瘤疮液
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9、管癌阀扭正C半产、急袄性胆折囊炎述刷挠D撒、胰挺腺炎珠用算E求、结铸肠肝吊曲癌土（舌3坛）作龙辅助煤检查听时应丹首先燃选窃A检、饰C桐T怨台蜂B卸、宁EC链T罗莲哥C四、少ER雪C策P秩坐好D劣认、粪B膨超刑电莫E林、符PT袄C凑三、肢妇产浆科学穿（幻9亚分软）迁1危、前藏置胎搞盘的遮典型仙临床挠表现旅是冠A都、有盘痛性表阴道动出血鞋参缸B同、宫挺缩时改阴道环出血刘停止本级石C晴、阴急道流而血与校贫济血不捕成比厚例标芬D挎、有阵外伤辈史狸贴E稍、坝非无痛杀性阴潜道出宪血那2欧、下龟列哪段项属想于宫毫颈癌品的癌币前病宗变？缴A盒、遮壶宫颈馒不典朝型增涂生穿扛B扎、宫躲颈毫嘉拖糜烂男呢尘C丧、宫垂
10、颈鳞摔状上内皮化赢生煤枪D号、宫征颈鳞盼状上得皮化顷姻睡E产、宫系颈息伏肉击3宁、初傻产妇错，万3负0炎岁，很妊按4菜1去周，铸临产经后隙7宏小时窃出现男烦燥暖不安处，下璃腹疼贤痛难阀忍，贩查体蚕：下口腹拒降压，粉见病丽理缩资复环漆，胎兼心音花听不电清，辣导尿岛血尿你，应五诊断迁为详A眨、重湖型胎夺盘早看剥影伏B状、子俗宫破限裂燕咱C嫁、妊司娠合般并急元性阑块尾油炎宝四D洲、尿营路感欣染酒仔E醒、陶丰先兆疗子宫形破裂角4群、某奥经产影妇，哈第一做胎曾献分工娩跃45病0而0法克的融巨大意儿，说随后所两次序妊娠长分别言在糕2谷4粒周临、效2茧0卵周时好流产帅，最脏可能虫造成柏两次伸流产验的原场因是
11、竿A雅、哈AB攻O颂血型型不合惩扬犹B年、染叛色体锹异常茶携巷C球、宫庆颈炎亿隐踪D苹、卵巨巢黄皱体功碧能不诱足饱帅E鞋迁、宫泡颈口泥松弛赚5砍、初消产妇鸣，垒2峰5则岁，完停饲经独4染个裕月，限阴道苹流款血唐1权0匹天，灰量时兵多时婆少，糖宫底垂在脐饥上一切横指毛，听掀不到镰胎心聪，扪堵不到帽胎位凭，血丧压藏16三0/螺10观0m代mH吉g埋，轻蒜度贫背血外耕貌惩 拆共煤5筑页恨: 衰上一钩页划 1 2 3 4 5 隆下一挑页浇贷（绑1冤）下抖列哪络一项黎是本仪病例春有价眠值的售辅助档检查荒方法店？荡A晴、普尿摸车引HC表G糖值测乱定呈们B刻、鸦血企除载HC剩G巴值测毕定只澡C跑、过X肉线腹
12、糠部摄距片还拾D麦户、滩B挥型超剧声检蚂查腹归部窜悄E汽、腹究腔镜割检查仔（泻2燕）受阳确诊迁后应怨采取迷下列退的哪撑项处叨理方艘案？域A始、只薄备血底，立认即行闷清宫脉术设嚼B也、输态液输柜血顶列C绢、镇产静、芝降压花喝宵D畅、子犹宫切么除后静化疗沈禾趴E李、静聋滴催性产素热使流雹产盒6逃、女宗，结2养4敢岁，生因停湿经野7卫周行太人工沙流产欲术，像术中辱突然筛出现飘心动客过缓叙，面断色苍依白、喇血压昂下降滩、出炎汗、肤胸闷帆等。独（能1裙）本貌病例熔最可腾能的比诊断农是唱A关、子左宫穿肆孔钟谣B蒸、羊饲水栓烈塞较质C瞎、秆插人工柔流产倍综合恩症闯未D喂、失粪血性荷休克绩锡番E把、以禽上均宗
13、不是迫（聚2燕）此专时的钱处理秩应是忍A吵、立县即输基血、扰输液仆迅攻B龄、肌挽注盐智酸肾劈上腺族素雕姻C母、号困终止费手术澡，待帝病情伶好转恋再进汁行慎村D重、静衔推西算地兰食石猾E那、静喉脉注厚射阿纲托品增（告3到）下夹列哪轻一项叨与本帝病的险发绪生无顽关？定A递壤、妊彩娠周嚷数抗题B瞒、精肺神紧蓬张址丰C荡、术首中负患压过席大俩己D扭、宫未颈和峡子宫谎受机但械性曾刺激衔眨舰E仔、迷挪走神屋经反潜射厅四、富儿科夫（咬9脂分）数1造弹、一巷腹泻艺患儿浑，中浓度脱侵水，番体种重戴9k摊g缸，丢栽失体赶液总扫量约隶为没A员、毫15铺00解m祖l辅要推B荒、厌12腿00跨m明l洪愁踩C格批、竖80
14、争0m戏l恶摇述D缺、渡40躁0m映l炕列科E伪、议20痕0m李l弊2熟、急竹性支凭气管开炎与秒急性乎支气舟管肺蹈炎的魄主要楚鉴别凑点是冬A转、发洪热的后高低商信柜B气、咳辈嗽的暂轻重紧弟钻C挺、呼摔吸频英率增执快的测程度笛忧初D义您、肺教部湿岸罗音免是否杏固定依堂及E涂、血朵中白丽细胞姻计数岸的多柜少凳3士、一棕生券后斧4颤8糖小时帆的足暮月新供生儿先，分异娩时活有轻凑度窒片息朗，抢投救后槐恢复捐，槽但播2酿4隶小时栗后反裤应低倦下，悔嗜睡馆，阵3旦6拼小时忌后出素现惊夏厥，侮昏迷摧、呼祝吸不偏规则刚，最停可能纳的诊曲断为疯A亩杜、新疑生儿赠缺氧该缺血赌性用政词不歼当病请并颅惊内出分血伪平B
15、吸、新季生儿认肺炎趁督键C泉、新沟生吃儿败昂血症防次舞D嫩、新拥生儿对肺透遍明膜啊病窗圈E厕、新社生儿偶低钙卫血症鞭4室圈、一桐女孩太，镇8吹岁，臣游走键性关劈节痛跑，面沉色苍滔白宫8吓周，傲伴有朴中度乐发热姓，乏颂力。漆查：顺浅淋疾巴结路黄豆绍至花以生米警大，超胸骨雹压痛耳，肝谷脾轻级度肿须大，邪关节锣未见跪异常亦，血填象暑：说Hb邻78吊g/轮L靠，冲WB协C1粱2X滤10丛9/隙L臭，槽PL鹿70挤X1坛09鄙/衫L遥，最珍可能番的诊胆断瓦A少、风度湿性盖关节助炎诊法B贡、还类风丧湿馆岸C盒、结戚核性动关节凉炎运魂D者、再即生障桶碍性裕贫血殿拦邀E便掉、急洪性白察血左病爬5犬、一搜足月稼顺产比新法塌接生沃男婴筋，臂5晨天龄寻，昨缠起拒储食，坏不吃烘，哭殿声低徒，反产应差晨，今誓日发阁现皮仔肤黄灿疸收壳住院题，查奔：体态温声35而.隔6智睡，颈锋周、励前胸帐有多肤个小场脓疱欲，分湿泌物酒涂片鹅找非到幕G抬球寒菌，铅分泌需物及屯血细烧菌培俭养未原回报丑，心高肺无奥异常愧，肝逢右肋性下塑2.控5c酬m叙，拥匆抱反向射消骗失。掠（承1贩）该渔患儿串最可绸能的
