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1、XXXXXXXX项目勘测记录建设单位：_设计单位：_监理单位：_承建单位：_勘测时间：_NO： 一、 基础信息勘测单位勘测地址单位负责人职务联系电话单位现场负责人职务联系电话参加勘测人员二、 物理信息建筑物名称楼层数及层高网络设备临时存放点辅材及工具临时存放点勘测区域位置及范围特征具体状况等其他相关补充说明：三、 强电部分（针对施工点）施工楼层总配电间位置主干电缆线径是否供应布线图、说明是否运用原有配电箱原有配电箱空闲接口新配电箱安装位置原有电源插座点数机房取电/供电回路数原有UPS安装位置原有UPS输入/输出功率原有施工机房插座数量新装插座数量新装插座点位确定空调安装位置确定其他相关补充说明
2、：四、 装修部分施工场地土建状况（毛胚/简装/精装）是否供应装修设计图纸是否吊顶吊顶是否规则，高度是否进行墙面粉刷栅格灯安装位置静电地板安装面积静电地板安装高度是否具有机房、限制室或其它特别装修要求，具体说明：装修总体具体状况补充说明：五、 弱电部分楼层配线间（IDF）总数配线间位置（楼层、房间编号）是否具有独立的网络中心机房中心机房（MDF）位置（楼层、房间编号）是否具有独立的限制室限制室位置（楼层、房间编号）施工机房位置（楼层、房间编号）施工机房面积（若多个，名称对应面积）施工机房长、宽、高（多个，名称对应尺寸）是否存在特别网络（公安、涉密、党政）是否供应原有及新装IP地址规划施工机房原有
3、弱电系统（有或无，有具体列出系统名称）：是否供应建筑及布线图纸是否确认图纸正确性(一) 线缆敷设室外是否有管道或架线预埋预埋或原有管径大小、余量无预埋采纳何种敷设方式（架空、掩埋）是否具有人孔井或手孔井接续点若有接续点数及距离室外主干线盒到施工楼接续点距离施工是否对其他单位有影响室外走线状况补充说明：垂直干线是否有管道预敷设预敷设或原有管径大小，余量垂直走线是否有弱电专用桥架（强弱电分开）干线子系统具体状况补充说明： 水平子系统是否有管道预敷设预敷设或原有管径大小，余量水平系统最短与最长距离水平走线是否有弱电专用桥架（强弱电分开）水平子系统是否有吊顶水平子系统是否有桥架连接桥架位于吊顶上面还是
4、下面桥架尺寸及安装位置（具体到CM）水平子系统具体状况补充说明：施工机房是否已有布线是否延用原有走线方式（延用/不延用）若延用，原有管径大小，是否可以添加线缆是否须要新增线槽或管道不延用，采纳何种布线方式（桥架敷设/地板敷设）敷设材料选用（穿管/线槽）线缆敷设路由有无影响线缆传输质量等因数勘查现场是否有可能超过100米的位置(二) 信息点施工点原有网络点数施工点原有语音点数是否有视频及其他点位原有信息点功能是否确定是否供应功能对应表若不确定具体供应时间有无特别通信设备接口需求新安装网络信息点数及分布（公安专网、智能监控专网分别总数及分部）状况说明：(三) 设备安放及网络相关是否存在原有设备原有
5、设备摆放状况原有设备是否须要重新规划是否将新旧设备整合摆放是否供应原有设备具体资料是否有原设备厂商或技术负责人、联系方式参见附件一：原有设备安装状况调查表是否记录及整体原有设备参数、连接状况参见附件一：原有设备安装状况调查表原有设备系统是否存在问题，是否要求在本次项目建设中引起重视或者解决处理：操作台摆放及安装位置机柜安装位置机柜内设备摆放依次原有网络出口总带宽(四) 干扰与防雷接地（针对施工点）建筑物是否具有防雷接地体、网建筑物具备几级防雷接地施工机房是否具有防静电、防雷接地线路各防雷接地接续位置说明：有无强、弱电干扰，若有源具体说明：六、 安防部分（针对施工点）是否有监控设备具体监控点数监
6、控及报警具体分布点施工点内消防、防盗状况施工机房门窗是否符合防盗平安等级要求七、 其他综合问题是否有影响弱电施工的其他因素：现场其他施工单位及负责人相关状况说明：施工现场建渣清理（清理内容及清理方、最终清理至位置）具体状况说明：我方实施人员临时办公位置（座、椅、取电及网络信息）具体状况说明：用户单位（监理）重点关切的问题：用户单位（监理）对隐藏工程有无具体要求：大屏显示及原有系统融合等需求信息具体状况说明：用户方有无其他特别要求具体说明：相关界面中标单位其他需求供应补充说明：是否有与其他施工单位交叉作业，各自界面是否确定：用户方需供应的资料及图纸汇总（以附件形式供应）： 1. 建筑平面鸟缆图2
7、. 建筑平面图3. 机房建筑平面图4. 机房装修效果图纸5. 原有大楼强、弱电走线图6. 机房设备设施布局图7. 原有网络连接拓扑图8. 原有信息点功能及地域分布图9. 原有设备参数说明书10. 其他相关图纸供应备注：八、 其他常驻施工现场联系方式单位姓名座机手机邮箱用户单位监理单位前端施工队负责人低压供配电施工队负责人传输施工队负责人设备供应商线材供应商九、 审核看法及签字审核看法：负责人（签字）：_用户单位（盖章）年 月 日审核看法：负责人（签字）：_监理单位（盖章）年 月 日审核看法：负责人（签字）：_设计单位（盖章）年 月 日审核看法：负责人（签字）：_承建单位（盖章）年 月 日NO： 附表一：原有设备安装状况调查表设备名称品牌型号数量单位功率尺寸端口数（OUT/IN）已用端口数（OUT/IN）厂家联系方式NO： 附表二：建筑物及四周状况草图NO： 附表三：机房平面草图NO： 附表四：机房设备设施布局草图NO： 附表五：机房空间结构草图
