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1、基本公共卫生服务健康教育知识讲义健康教育知识讲座第十一期 2017年11月 灵泉镇卫生院健康知识讲座活动记录表讲座时间:2017-11-15讲座地点:城关村委会议室授课老师:郝士武讲座主题:眼科病预防保健承办科室:灵泉镇卫生院公共卫生科参加医务人员数量:(15)人接受健康教育人员类别:老年人 高血压病人 糖尿病人听课人数:58人使用多媒体讲解:是 否使用辅助教具:是 否有互动环节:是 否健康教育资料发放数量:小册子(174 )份,海报、张贴画( )份 单页(32)份,折页( )份,实物材料( )个讲座小结:参加讲座的医务人员辖区居民正确认识了心脑血管病的防治知识,并支持以预防为主,治疗为辅的原
2、则,有效地达到防治一体化。存档材料请附后:( )教案 ( )图片材料 ( )印刷材料 ( )影音材料()签到表 ( )其他材料负责人(签字):呼延景填表人(签字):刘颜辉填表时间: 2017年 11月 15日通 知灵泉镇辖区居民:为提高辖区居民的健康意识,通过眼科防治知识讲座,让辖区居民正确认识眼科防治知识。以预防为主,治疗为辅,达到防治一体化。地点:灵泉镇城关村委会议室 讲座内容:眼科防治知识讲座授课人:郝士武参加人员:灵泉镇卫生院全体公卫人员 灵泉镇卫生院 2017-11-13 高血压健康教育知识讲座主讲人:郝士武高血压的防治一、什么是高血压?高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压
3、增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。二、高血压病因不明,与发病有关的因素有:1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐20g/日发病率30%。3.体重:肥胖者发病率高。4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。三、高血压早期症状有哪些?按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。一
4、)、缓进型高血压。(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。(二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,
5、酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。(五)眼底改变。二)、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。四、高血压病分期:按WHO的标准,人体正常血压为收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140159mmHg和
6、(或)舒张压在9099mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。 类 别收 缩 压 (mmHg )舒 张 压 (mmHg )理想血压12080正常血压1201298084正常高值1301398589高血压140901级高血压(“轻度“)140 15990 992级高血压(“中度”)160 179100 1093级高血压(“重度”)180110单纯收缩期 高血压16090第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。眼底检查,眼底动脉普遍或局
7、部狭窄。蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;脑出血或高血压脑病。心力衰竭。肾功能衰竭。眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。五、高血压食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)(1)芹菜粥:芹菜连根120克,粳米250克。将芹菜洗净,切成六分长的段,粳米淘净。芹菜,粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥,再加少许盐和味精,搅匀即成。(2)菊花粥:菊花末15克,粳米100克。菊花摘去蒂,上笼蒸后,取出晒干或阴干,然后磨成细末,备用。粳米淘净放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至半成熟,再加菊花细
8、末,继续用文火煮至米烂成粥。每日两次,晚餐食用。(3)绿豆海带粥:绿豆、海带各100克,大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。(4)荷叶粥:新鲜荷叶1张,粳米100克,冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。(5)醋泡花生米:生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃1015粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。(6)糖醋蒜:糖、醋漫泡1个月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并饮其糖醋汁20毫升,连服1个月,适用于顽固性高血压。(7)罗布麻五味子茶:罗布麻叶6克,五味子5克,冰糖适量,开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压,改善高血压症状,并可防治冠心病。(8
9、)何首乌大枣粥:何首乌60克、加水煎浓汁,去渣后加粳米100克、大枣35枚、冰糖适量,同煮为粥,早晚食之,有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功(11)灵芝汤:将灵芝切成碎片,放入锅中,加清水适量,文火炖2小时,取汤加蜂蜜,早晚各服用一次,可降血压。(12)煮熟鸡蛋,将鸡蛋清剥去吃了,将鸡蛋黄放入碗里,研碎,加适量醋,搅匀,吃下去。长期服用,高血压者可以降低。(13)胡萝卜粥:用鲜胡萝卜120g切碎,同粳米100g煮粥食用。(14)大蒜粥:大蒜30g放入沸水中煮1分钟后捞出,再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后,重新放入大蒜再煮一会儿食用。(15)葛根粉粥:用葛根粉30g,粳米100g同煮为粥,
10、作为早餐食用。(一)、高血压吃什么对身体好?1、多吃防治高血压的食物,如菌类:灵芝、黑木耳、白木耳、香菇;叶菜类:芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等;根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、西瓜子、向日葵子、莲子心;水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼;(9)淡菜荠菜汤:淡菜、荠菜或芹菜各1030克,每日煮汤喝,15日为一疗程,对降压有效。(10)胡萝卜汁,每天约需1000毫升,分次饮服。医学研究证明,高血压病人饮动物类:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品。水果:苹
11、果、西瓜、鲜梅、柠檬。2、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。饮食宜多食钾食物。(二)、高血压最好别吃什么食物?1.忌烟,香烟中的尼古丁,能刺激心脏和血管,使血压升高,加速动脉粥样硬化的形成。(三)、高血压饮食要点1、高血压病人饮食需要适时定量,不饥不饱,不暴饮暴食。2、食盐摄取每天应该限制在3克以下。浮肿明显时,更应该严格控制食盐。但长期低盐或者缺盐,可导致食欲不振,全身乏力等现象,所以不能无盐。3、高血压病人要多吃些含钾丰富的食物。如油菜、菠菜、小白菜及西红柿等。吃含钾的食物不仅能保护心肌细胞,还能缓解吃钠太多引起的不良后果。但高血压并发肾功能不全时,则不
12、宜吃含钾多的食物,否则会因少尿而引起体内钾积蓄过多,导致心律紊乱以致心脏骤停。总之,高血压病人的饮食以清淡为主,宁素勿荤,宁淡勿浓,宁饥勿饱,生活上做到调情志,益肾精,慎饮食。六、高血压应该做哪些检查?一)、确定有无高血压:测量血压升高应连续数日多次测血压,有两次以上血压升高,方可谓高血压。二)、鉴别高血压的原因:凡遇到高血压患者,应详细询问病史,全面系统检查,以排除症状性高血压。实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型,了解靶器官的功能状态,尚有利于治疗时正确选择药物。血尿常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质(尤其血钾)、心电图、胸部X线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查。七、高血压
13、治疗前的注意事项?一)、限盐盐的摄入量与高血压呈正相关,即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克,平均高压上升2mmHg,低压上升1.7mmHg。日本北部摄盐量每人每天30克,结果高血压、脑卒中发病率明显高于世界平均水平,被称为“高血压王国”和“脑卒中王国”。相反牙买加某岛每天摄盐小于2克,则无高血压的发生。世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克,这里的6克不仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。平常生活中可以通过“限盐勺”来帮助我们控制摄盐量,没有“限盐勺”也不要紧,我们可以参考一啤酒瓶盖的盐量大概是2克的办法控盐,还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/31/
14、2的办法。二)、控制体重身体质量指数(BMI)的计算方法为:BMI=体重(公斤)/身高(米)2BMI25 为超重,BMI27为肥胖。三)、自身预防定期测量血压,12周应至少测量一次治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳条件允许,可自备血压计及学会自测血压随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。四)、适量运动运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康