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1、工伤事故赔偿协议书电子版甲方（用人单位）：_市_有限公司乙方（劳动者）：_甲、乙双方就乙方在_年_月_日上班时间受伤补偿事宜，经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议：一、受伤事实确认：_年_月_日乙方在甲方生产场所作业时，在5米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未采取任何安全措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处，1、左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响，2、左手桡骨粉碎性骨折，术后恢复好之后，左手力量受到影响，不能做重活，3、左腿髋臼骨折，恢复好之后，行动受到影响，严重影响工作和生活自理能力，4、左侧骨盆骨折，恢复之后对正常行动产生一定的影响，5、左脚第五趾粉碎性骨折，对
2、正常的站立及行走产生一定的障碍。甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费，并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗，让乙方的伤情及时得到控制，让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议，支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。双方协商一致，依据、：工伤保险条例、_省工伤保险实施办法、_省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法、劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容：1、（一）医疗费1、法律依据：工伤保险条例第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、
3、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2、包括：住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折，年龄较大，恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复，中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响，乙方需要甲方支付伤残补助金，补助标准（原工资的_%*_）_补助期限_个月=_元3、生活护理费，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用，直至乙方年满60周岁共计_=_4、停工留薪期待遇：第一、停
4、工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付;第二、停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇;第三、计算初始日期，_年_月_日第四、计算标准月薪_元第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责;第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的，按因工死亡处理享受全部的工亡待遇三、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张，除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。四、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。甲方：_ 乙方：_乙方代表签名：_经办人：_ 身份证号：_工伤事故赔偿协议书电子
5、版（二）甲方：_有限公司。乙方：_，男，_年_月_日出生。乙方的委托代理人：韩飞，湖北普明律师事务所律师，代理权限为特别授权。_年_月_日，乙方在甲方公司工作时，被机器皮带绞伤右手拇指，导致乙方右手拇指末节缺损。市区人力资源和社会保障局于_年_月_日作出认定工伤决定书，认定乙方所受到的该事故伤害属于工伤。武汉市劳动能力鉴定委员会于_年_月_日作出武汉市职工工伤与职业病劳动能力鉴定结论通知书，认定乙方该次工伤的致残程度为级。现就乙方的工伤待遇赔偿事宜，甲乙双方经友好协商后，自愿达成本协议内容，双方应当予以共同遵守。一、甲乙双方共同确认：因该次工伤事故，甲方应当向乙方赔偿人民币_元整（大写人民币_
6、元整），扣除甲方前期已向乙方赔付的人民币_元整，甲方还需向乙方赔付人民币_元整（大写人民币_元整）。甲方应当向乙方赔偿的该人民币_元整，包括对乙方工伤医疗费、停工留薪期的工资、工伤护理费、工伤住院伙食补助费、工伤一次性伤残补助金、工伤一次性工伤医疗补助金、工伤一次性伤残就业补助金等各项损失的赔偿。甲方需向乙方赔付的该元整，由甲方在_年_月_日之前，通过银行汇款的方式向乙方支付。乙方用于收取该赔偿款的银行账号为：银行支行，。甲方逾期支付该元整赔偿款的，甲方除需按本赔偿协议书的内容继续履行支付义务外，甲方还另需向乙方支付违约金人民币_元整（大写人民币_元整）。二、甲乙双方在签订本赔偿协议书时，均已
7、对乙方所遭受损失的赔偿项目、赔偿项目的计算方式、乙方全部损失的金额进行了充分地考虑和协商。在本赔偿协议书签订之后，甲方应当向乙方赔偿的金额已经确定，甲乙双方的权利义务应以本赔偿协议书第一条的内容为准。乙方不得再以赔偿项目遗漏、或者赔偿项目计算方式错误、或者赔偿金额过低以及其他理由，再向甲方请求其他任何赔偿。本赔偿协议书第一条所确认的乙方全部损失金额及甲方的应赔偿数额，均系甲乙双方的真实意思表示，不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、乘人之危的情形。三、甲乙双方对本赔偿协议书的内容，均已慎重地进行了考虑，系双方的真实意思表示。本赔偿协议书生效后，甲乙双方不得以任何理由请求撤销或变更本赔偿协议书的任何内
8、容。四、甲乙双方因该次工伤事故的赔偿问题，又诉至劳动人事争议仲裁委员会或人民法院的，甲乙双方均请求劳动人事争议仲裁委员会或人民法院依照本赔偿协议书的内容，确认双方的权利和义务。五、本赔偿协议书壹式贰份，双方各执壹份，自甲乙双方签字之时起生效。甲方：_年_月_日乙方：_年_月_日工伤事故赔偿协议书电子版（三）甲方：_ 身份证号：_乙方：_ 身份证号：_就乙双方在甲方处工作期间不慎受伤事宜，经甲、乙双方充分协商，本着平等、自愿的原则，达成赔偿协议如下：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用，已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残
9、待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用，合计人民币_元（大写：_）。2、上述款项当于乙方签字确认后先行支付_元，余款_元待乙方提供甲方报保险所需的手续、证件及协助办理后一次性支付。3、乙方须协助甲方向保险公司办理伤残保险金理赔手续，且基于甲方向乙方支付上述赔偿金，乙方将其在保险公司取得保险金的权利全部转让给甲方。工伤赔偿协议书范本。4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理
10、由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方（盖章）签字：_ 乙方（手印）签字：_年_月_日 _年_月_日工伤事故赔偿协议书电子版（四）甲方：_性别：_ 出生年月：_ 身份证码：_家庭住址：_ 电话：_乙方：_ 公司住所地：_法人代表：_鉴于甲方于_年_月_日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据工伤保险条例,达成协议如下：一、
11、赔偿金额：1、甲、乙双方一致确认,乙方于_年_月_日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥_元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥_元。2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币_元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。二、付款期限：本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币;_年_月_日前付人
12、民币;余款人民币于_年_月_日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为：_.三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。七、违约责任：1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。八、以上条款双方均自愿遵守。九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。甲方（负责人）签字：_ 乙方签字：_日期：_ 日期：_工伤事故赔偿协议书电子版（五）甲方：_乙方：_ 身份证号码：_乙方是甲方的员工，于_年_月_日在工作期间发生受伤事故，后经_市劳动和社会保障局认定为工伤，经_市劳动能力鉴定委员会鉴定为级伤残。现乙方与甲方就补偿其受伤事宜，经协商达成一致意见，由本会根据劳动争议
