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抗菌药品专项处方点评制度1、抽样方法医院组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱进行专项点评工作。每月选择全院部分具有抗菌药物处方权医师（数量不低于25%）重点进行检查。每名医师的处方或医嘱不少于50份，重点抽查感染科、呼吸内科、重症医学科、外科等临床科室以及I类切口手术。根据各科室特点制定考核指标。2、点评内容（1）病区医嘱抗菌药物专项点评处方点评小组每月要对各科室20%医师应用抗菌药物的病历进行评价，将抗菌药物使用情况汇总送交医务科备案。医务科组织相关人员对各科室上报的数据进行抽查，结果报抗菌药物管理工作组。（2）门诊处方抗菌药物专项点评处方点评小组对5%的具有抗菌药物处方权医师所开具的门诊处方进行点评，每名医师不少于50份处方（如不足50份，按实际份数计算），统计相关医师的抗菌药物使用合格率，按月汇总点评结果后上交医务科。3、监督管理根据处方点评结果，对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报、问责，对其所在科室的科主任提出警告，并将点评结果纳入科室医疗质量、绩效考核以及职称晋升、评优选先体系中。
