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1、医院安全生产实施方案为进一步强化安全意识，落实安全管理工作职责，是高医疗服务质量，降低医疗服务风 险与纠纷事故发生率，最大限度地减少安全生产事故发生，合医院营造安全、和谐、稳定” 的诊疗环境，结合上级有关文件要求，经院长办公会研究决定开展以病人为中心”百日医 疗安全生产活动为提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗风险，咸少医疗纠纷发生，坚持 安全第一、预防为主、综合治理的方针，加强医院医疗服务安全教育培训，强化全 院职工医疗服务安全意识和思想素质，规范医疗服务安全教育培训工作秩序,结合 我所实际情况，制定保健所2023年医疗服务安全教育培训工作计划。一、指导思想结合“医院管理年”活动和创建平安科
2、室”活动，加大医疗服务安全教育培训工 作力度，强化医疗服务安全教育培训管理，增强职工医疗服务安全素质和自我保护 意识，吏医疗服务安全教育培训工作步入持续健康发展的轨道。二工作重点1、为抓好全院的医疗安全，维护人民群众和医院职工的身体健康和生命安全，重点 做好医疗服务安全教育培训。2、相关职能部门和临床科室主要负责人继续组织所辖部门和科室的员工进行医疗服 务安全教育培训。3、认真学习并严格执行侵权责任法和医疗质量安全核心制度等相关法律法规和 规章制度，巴职工医疗服务安全教育培训贯穿到基础工作的每一个环节，同时加强培训工 作的监管。三、工作措施全所各职能部门和临床科室必须加强医疗服务安全教育培训工
3、作要把培训工作纳入日 常工作计划中，加强组织领导，各职能部门和临床科室负责人是本科室指定的专门负责人， 要制定培训计划，明确培训内容、方式和对象，确定工作目标。四、工作内容1、安全生产方面：全院水、电的线路及设施设备定期检查，总务科负责，每周三次。氧气瓶的集中保管存放，定期检查，总务科负责，每天一次；氧气瓶使用环境要求及正确使 用方法的指导和检查落实，各氧气使用科室负责，随时进行。大型及特种医疗设备的维护保养及正确使用，故障的报告及排除，各使用科室负责；督导检 查每周一次，设备科负责。计算机机房设备的安全使用及维护检查保养，每周一次，信息科负责。变压器、配电室的使用安全工作，总务科负责。医院机
4、动车辆的日常保养及安全驾驶，院办和急救中心负责。加强灭鼠工作与安全用鼠药工作，确保人民群众生命安全，总务科负责。2、安全保卫方面：医院大门进出物品及人员的管理，门岗看护、院内车辆的有序停放等，保卫科负责。院内部的日夜巡逻及医院财产的保管，保卫科负责。院区公共设施、树木花草等的看护，总务科负责；科室内部公共设施的看护，各科室负责。 重点部位如财务科、收费室、机房、药房、各设备使用科室下班期间的门窗关锁，防范设备 的开启等，保卫科负责，相关安全防范设施的安装，保卫科负责。院内公共秩序维护、治安事件的妥善处理，及时上报，以及对在院作案犯罪分子抓获与向公 安机关的扭送等，保卫科负责。协助派出所搞好本院
5、的治安管理与必要的调查取证。3、消防安全方面：灭火器、室内外消防栓、应急灯等消防设备、器材的齐备及效期的定期检查，每周一次，保 卫科负责。疏散通道、疏散警示灯的定期检查，每周两次，保卫科负责。医院防火安全教育，每季度一次，保卫科负责；科室防火安全教育，每月一次，各科室负责。 医院工作人员消防知识培训，每半年一次；火灾应急预案的制定及每年一次的全员性消防演 习训练，保卫科负责。四、具体要求1、三项安全事关全局，全院职工特别是各级负责人思想上要高度重视，工作上要认真负责， 要作为日常工作的头等大事来抓。2、责任科室负责人要按照工作内容的要求认真抓好落实、检查和督导，做好巡查、维护、 维修记录，切实
6、把三项安全工作做实、做细、做好。3、加强行政医疗值班，保证信息畅通，及时上报并解决安全隐患，管好自己的人，看好自 己的门，做好自己的事，确保万无一失。4、主管院长要对所有涉及三项安全方面工作定期不定期进行检查督导，发现问题，立即督 促整改，并按医院基本制度报请院长予以严肃处理。五、制度与职责1、安全生产制度严格执行水、电操作及管理规范，定期检查维护，及时处理安全隐患，并做好记录。保证氧气瓶的存放条件符合要求，严禁烟火，定期检查是否泄漏，及时维修问题氧气瓶，做 好记录。氧气使用科室要严格遵守氧气使用规范，保证氧气使用安全。重点部门的门窗、橱柜一定要坚固、完好，符合防火、防盗、防霉烂的要求，做到人
7、走断电、 闭水、清除火种、锁门、关窗。节假日贴好封条或指派专人看守，保证万无一失。大型及特种医疗设备、计算机等要严格遵守操作规范，经常检查维护，避免因内部线路老化、 短路等造成事故。凡属工作失职、责任心不强、未按规范要求操作检查而造成事故,其后果由当事人自负，并 视情节轻重给予经济处罚和行政处分，直至追究刑事责任。因责任不明、防范不严，措施不 落实而发生问题，要追究科室负责人的责任。2、消防安全制度保卫科负责对全院的消防安全工作进行监督、检查做好义务消防队的组织建设和业务训练，开展经常性防火宣传。消防器材的更换、维修和配置，由保卫科统一负责，任何科室和个人不得擅自调换。每个科室、班组要有1名义
8、务消防员，负责本部门的日常安全防火检查。如发现隐患要及 时向主管领导和保卫科汇报，采取相应措施妥善处理。消防工作人人有责。各级领导有义务对所属职工定期进行安全防火教育积极做好防火工作。 存放、使用易燃、易爆物品的部门，严禁使用明火、电炉。电器设备的安装和使用必须符合 消防规定。药品及总务周转库、药房、医疗设备间，严禁吸烟和使用火种。搬运、使用易燃、易爆物品，要严格执行操作规程。违者所造成的后果，由当事人承担，并 视情节轻重给予经济处罚或行政处分。在无火警的情况下，任何人不得擅自动用消防器材，违者予以批评教育。如有损坏要照价赔 偿，情节严重的要给予行政处分。医院消防器材的购置、更换、维修及灭火器
9、的定期换药，由保卫科负责统一安排，各科室给 予密切配合。3、安全保卫制度医院重要部位安装防护网、防盗门、报警器等安全防护设施，并正确使用。财务部门现金要按规定及时存入银行，不得超过规定数额，现金、有价票证一律放入保险柜。 本院职工、实习、进修人员及临时工人的自行车、摩托车要按指定地点存放，病人自行车、 摩托车一律按规定停放，内外机动车辆指定位置停放。重点部门的门窗一定要坚固、完好，符合防盗要求，做到人走断电、闭水、锁门、关窗。 加强门卫、院内公共财产、公共设施、树木花草等的看护，维护院内治安秩序，严格日夜巡 逻制度。私自夹带、匿藏公物出门者，一经查出，按物品价值的两倍罚款。凡属工作失职、责任心
10、不强造成治安事件，其后果由当事人自负，并视情节给予经济处罚、行政处分、开除，直至追究刑事责任。保卫科要认真执行监督职能，做好经常性的安全检查，督促各项安全防范措施的落实。4、保卫人员职责熟悉国家有关治安工作的法律、法规，了解医院和周围的社情动态。努力学习专业知识，提高业务工作能力，依法维护医院公共秩序和人身财产安全，及时处理一般治安案件，协助公安机关查处重大治安案件。门卫负责医院日常工作及重大活动秩序维护，实行两班制（黑白）交替。认真检查进入医院的机动车辆，不符合规定的不准入内；思想上要高度警惕，尤其夜间对可 疑人员要进行盘查，对个别无理取闹的人人员及时向总值班室报告。负责院停放车辆管理，严禁
11、车辆乱停乱放，维护好医院内部正常工作秩序。坚持24小时巡逻护院制度，夜间巡逻时间不少于6小时，加强巡逻密度和次数，确保重点 及要害部位的安全；认真研究违法犯罪分子做案特点，确定巡逻时间路线和守候地点，以便 及时发现和制止各种违法犯罪活动。及时正确处理和上报值班期间发现的问题，随时配合公安机关对本单位的检查。值班人员既要按时上岗，忠于职守，按章办事，又要态度和蔼，文明礼貌，服务热情。四、检查内容1安全生产规章制度建立情况。安全生产管理制度、安全生产责任制度和医疗安 全管理制度等各类规章制度是否建立健全，是否严格落实各项制度和措施。2安全生产知识培训、学习情况。是否开展安全生产工作的知识培训、学习
12、，查看培训学习 记录，工作人员防火、防爆、防盗等安全生产知识掌握情况，突发安全事件的应急处置能力。3车辆安全落实情况。急救车辆等交通工具运行情况，车辆驾驶员驾驶技能及交通规则掌握 情况，车辆维护保养情况，有无交通安全隐患。4建设项目工地安全情况。即将修建的彩钢板房建筑工地安全生产情况，工地安全管理和防 坠落、防跨塌措施落实情况，工程安全隐患治理情况。5消防设施落实情况。消防设施是否健全，如灭火器、消防栓、消防管道、自动灭火装置、火灾报警系统及紧急疏散通道等。消防人员培训、演练情况，灭火器等消防设备的使用、维护情况。6医疗安全运行情况。精、麻”药品、有毒有害、易燃易爆危险物品、血液及生物制品是
13、否做到五专”（即专人负责、专人管理、专柜存放、专门登记、专人审批）。一次性医疗 废弃物是否按照要求进行登记、毁形、浸泡、焚烧和深埋。有无医源性感染和院内交叉感染 发生，有无不安全注射、血液制品不合格、输血不规范、医疗设备不良、药物不良、外科手 术和麻醉等引发的不安全现象。7特殊岗位安全措施落实情况。医院锅炉、压力容器、氧气罐、电路、配电盘、安全通道等 设备使用运行情况，有无安全隐患。锅炉工、电工等特殊岗位工作人员培训学习情况，是否 做到持证上岗。8安全生产自查自纠落实和整改落实情况。医院对安全生产隐患排除和自查，对自查、上级 主管部门和安全生产管理部门检查发现的安全隐患、问题整改情况以及整改成
14、效。9安全生产监管长效机制建立情况。医院建立健全了安全隐患定期排查、登记建档、治理措 施和长效机制等。五、组织实施这次安全生产大检查活动从6月18日开始，8月31日结束，分三个阶段进行。1安排部署阶段（6月18日至6月30日）。医院成立了由院长任组长的安全生产大检查工作领导小组，结合本单位实际，制定工作实施方案，明确职责，确定专人，靠实责任。于 6月18日召开安全生产大检查动员会议，认真传达国家和省、市、县有关安全生产电视电 话会议精神。2检查整改阶段（7月1日至8月15日）。医院按照“谁检查、谁负责”和“属地管理” 原则，对医院安全生产责任落实、安全投入、人员培训学习、职业卫生安全管理、隐患
15、排查 整改和应急能力建设等全面开展自查自纠。（具体见附件3 ）要建立安全生产自查自纠工作 台账、安全生产管理台账和隐患排查治理台账，对单位的所有场所、环节逐个进行检查，检 查中要仔细、认真、全面，不能留下任何遗漏，做到一个隐患一张表，对重大隐患落实挂牌 督办，并严格落实整改措施。对医院人群集中门诊大厅、消防设施、安全通道、医疗废弃物 处置、放射防护、医疗操作和精麻药品管理等进行重点检查。3督查验收阶段（8月16日至8月31日）。医院将成立安全生产大检查活动督导组，对 各医院安全生产大检查活动开展情况进行督查验收，全面迎接卫生局9月份的督查验收。六、工作要求1提高认识，加强领导。成立了医院的安全生产大检查工作领导小组，精心制定实施方案， 全面开展大检查活动。认真落实检查活动的每一个环节和步骤，确保各项工作落到实处，取 得实效。2落实责任，严格问责。医院将检查工作的责任靠实到每一个工作人员上，在检查中要按照谁检查、谁负责”的原则落实工作责任，严格执行一岗双责”制度。对工作中出现问题 的环节要直接相关负责人员的责任。3全面排查，从严整改。对发现的各类隐患，要建立健全工作台账立即进行整改，不能立即 整改的，要切实做到措施、责任、资金、时限和预案“五到位”。4点面结合，全面推进。本次大检查既要重点解决工作中存在的突出问题和重大隐患
