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1、西药执业药师药学专业知识（一）模拟题257一、最佳选择题1. 有关大环内酯类的描述，错误的是A. 在酸性环境中抗菌作用减弱B. 在碱性环境中抗菌作用减弱C作用机制是与核糖体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成D细菌在本类药物之间有不完全交叉耐药E抗菌谱相似答案：B2. 治疗斑疹伤寒的首选药是A.青霉素CB庆大霉素C. 四环素D. 氯霉素E. 红霉素答案：C3. 第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的A. 蛋白质合成B. 细胞壁合成C. DNA螺旋酶D二氢叶酸还原酶E.二氢叶酸合成酶答案：C4. 可用维生素B6防治的异烟肼的不良反应是A.肝损伤B过敏反应C周围神经炎D. 胃肠道反应E.
2、粒细胞减少答案：C解答由于异烟肼和维生素B6在化学结构上相似，当大剂量服用异烟肼时，异烟肼与维生素B6竞争 酶，形成一种“假”的辅酶，干扰了维生素B6发挥正常的生理作用，使氨基酸代谢发生障碍。同时，服 用异烟肼的病人，每日从尿中排出维生素B6的量也增多，因而造成机体维生素B6的缺乏。维生素B6 参与氨基酸代谢的作用，可以防治由于服用异烟肼所引起的多发性神经炎和中枢神经系统中毒症状。5. 目前控制疟疾症状的首选药物是A.氯喹B哌嗪C. 乙胺嘧啶D. 伯氨喹E. 青蒿素答案：A6. 吡喹酮首选用于A. 日本血吸虫、埃及血吸虫和曼氏血吸虫B. 丝虫C. 牛肉绦虫D. 蛔虫E. 阿米巴病答案：A7.
3、下列药物中，具有严重的心脏毒性的药物是A氟尿嘧啶B甲氨蝶吟C多柔比星D丝裂霉素E.放线菌素答案：C解答 多柔比星的不良反应有：(1)常见脱发、骨髓抑制；(2)少数患者注射该品后原先的放射野可出 现皮肤发红或色素沉着；(3)白血病和恶性淋巴瘤患者应用该品时，特别是初次用该品者，可因瘤细胞 大量破坏引起高尿酸血症，而致关节疼痛或肾功能损害；(4)该品具有心脏毒性。8. 舒张肾血管增加肾血流作用明显的药物是A. 肾上腺素B. 多巴胺C. 去甲肾上腺素D. 间羟胺E. 去氧肾上腺素答案：B解答 多巴胺：(1)激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺 受体，效应与剂量相关；
4、(2)小量时(每分钟按体重0.52ug/kg)主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜 血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；3)小到中等量时(每分钟按体重2 10ug/kg),能直接激动P1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放，对心肌产生正性应力作用， 使心肌收缩力及心搏出量增加，最终使心排血量加大，收缩压升高，脉压可能增大，舒张压无变化或 有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及心肌氧耗改善；(4)大量时(每分钟按体重大于10ug/kg) 激动a受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围 血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。
5、9. 精神运动型癫痫的首选药是A. 卡马西平B.乙琥胺C苯妥英钠D苯巴比妥E丙戊酸钠答案：A10. 关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效，错误的是A对抗精神病药引起的锥体外系反应有效B对轻症病人疗效好C对年轻病人疗效好D对重症及年老病人疗效差E.对痴呆效果不易改善答案：A11. 应用奎尼丁治疗心房纤颤合用强心苷的目的是A. 拮抗奎尼丁引起的血管扩张B. 对抗奎尼丁引起的心脏抑制C减慢心室率D增强奎尼丁的抗心律失常作用E.提高奎尼丁的血药浓度答案：C12. 治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是A. 强心苷B. 哌唑嗪C. 硝酸甘油D. 酚妥拉明E. 卡托普利答案：E13. 某男，45
6、岁。因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml，此时应选用的利尿药为A乙酰唑胺+咲塞米B. 螺内酯+咲塞米C阿米洛利+螺内酯D. 甘露醇+螺内酯E氢氯噻嗪+咲塞米答案：B二、配伍选择题A. 潜伏期B. 表观分布容积C消除半衰期D. 清除率E. 有效期1. 药物在体内达平衡时，体内药量与血药浓度之比答案：B2. 血药浓度维持在最低有效浓度之上的时间答案：E3. 血药浓度下降一半所需的时间答案：C4. 从给药开始到血药浓度达最低有效浓度的时间答案：AA药物引起的反应与个人体质有关。与用药剂量无关B等量药物引起和一
7、般患者相似但强度更高的药理效应或毒性C用药一段时间后，患者对药物产生精神上的依赖，中断用药后，会出现主观上的不适D长期用药后，产生了生理上的依赖，停药后出现了戒断症状E长期用药后，需要逐渐增加用量，才能保持药效不减5. 高敏性是答案：B6. 过敏性是答案：A7. 成瘾性是答案：D8. 耐受性是答案：EA. 诺氟沙星B. 磺胺异恶唑C. 环丙沙星D. 磺胺嘧啶银E. 甲氧苄啶9. 对绿脓杆菌抑制作用强，可用于烧伤的药是答案：D10. 在尿中不易析出结晶，适用于泌尿道感染的药是答案：B11. 为磺胺增效剂，其抗菌谱与磺胺相似的药是答案：E12. 目前应用最广的氟喹诺酮类药是答案：CA乙胺丁醇B.
8、利福平C. 异烟肼D. 对氨基水杨酸E. 卡那霉素13. 需同服维生素B6答案：C14. 诱导肝微粒体酶，加速皮质激素和雌激素代谢答案：B15. 长期大量应用可致视神经炎、视力下降、视野缩小、出现盲点答案：A16. 尿中析出结晶，损害肾脏，碱化尿液可减轻答案：DA. 氟尿嘧啶B氟他米特C甲氨蝶吟D. 羟基脲E. 博来霉素17. 主要用来治疗消化道肿瘤答案：A18. 主要用来治疗生殖道鳞状上皮癌答案：E19. 主要用来治疗慢性粒细胞性白血病答案：D20. 主要用于转移性前列腺癌答案：BA. 阻断外周H1受体B. 阻断外周H2受体C. 阻断中枢H1受体D. 中枢抗胆碱E. 奎尼丁样作用21. 抗组
9、胺药中枢抑制作用机制是答案：C22. 抗组胺药抗晕、镇吐作用机制是答案：D23. 抗组胺药抑制胃酸分泌作用机制是答案：BA.阿托品B东莨菪碱C. 山莨菪碱D后马托品E.哌仑西平24. 中毒时，有中枢兴奋作用的药物是答案：A25. 有中枢抑制作用的药物是答案：B26. 对胃酸分泌抑制作用强的药物是答案：E三、多项选择题1. 药物选择作用的理论基础是A. 药物在组织器官的分布不同B. 药物作用受体的分布不同C. 组织器官的生化功能不同D. 各种组织的结构不同E. 组织器官的血流量不同答案：ABCE2. 设定A药的效价强于B药，以下哪些描述有误A. 药的ED50较大B. 药对受体亲和力较大C药的副作
10、用较小D药的内在活性较强E药的最大有效剂量较小答案：ACE解答 此题考查对效价的理解。效价是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对浓度或剂量 反映药物与受体的亲和力，其值越小强度越大。3. 竞争性拮抗药拮抗参数（pA2）A是表示拮抗相应激动药的强度B其值大表示拮抗药与相应受体亲和力大C其值越大则对相应激动药拮抗力越强D. 不同亚型受体pA2值不尽相同E. 是拮抗药摩尔浓度的数值答案：ABCE解答pA2值的大小反映竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度。药物的pA2值越大，其拮抗作用越强4. 影响药物效应的因素是A. 给药时间B. 遗传因素C. 年龄和性别D. 病理状态E. 药物浓度答案：AB
11、CDE5. 下列哪些青霉素类药物能耐青霉素酶A. 氨苄青霉素B. 苯唑青霉素（新青霉素II）C. 苄星青霉素GD.乙氧萘青霉素（新青霉素III）E邻氯青霉素答案：BDE解答苄星青霉素（青霉素G）对敏感菌杀菌力强，毒性极小，但抗菌谱窄，不耐酸，易被P-内酰胺酶 水解破坏，因而性质不稳定。为此合成了一系列衍生物使其分别具有耐酸、耐酶、广谱抗菌等特点。在试题所列各药物中，苯唑西林（苯唑青霉素、新青霉素II）,乙氧萘青霉素（新青霉素III）和氯唑西林（邻 氯青霉素）因侧链引入的基团较大，形成空间位阻，不利于P-内酰胺酶接近B-内酰胺环，因而起了保 护作用使该药可以耐酶。氨苄西林（氨苄青霉素）侧链位阻较
12、小，尚不足以保护B-内酰胺环，故与青霉 素G样仍不耐青霉素酶。6. 防治青霉素过敏反应的措施是A. 详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史B. 做皮肤过敏试验C. 皮试液应临用时配制D. 避免饥饿时用药，注射后观察2030minE. 旦发生过敏性休克。应当立即皮下或肌内注射肾上腺素，严重者稀释后静滴答案：ABCDE解答可以通过以下方法：（1）皮下或静脉注射1%肾上腺素0.51毫升。（2）采用针灸疗法，针刺人中、 内关等穴位。（3）采用静脉输液，输入5%葡萄糖或萄萄生理盐水，液体中可加氢化可的松100 - 200毫 克。（4）对血压急剧下降者，输液中加入升压药物如阿拉明或去甲肾上腺素。有条件者可予氧气吸入。 （5）使用脱敏药物如注射非那根（异丙嗪）25毫克。7. 属于氨基苷类的不良反应是A. 变态反应B. 神经肌肉阻断作用C. 骨髓抑制D. 肾毒性E耳毒性答案：ABDE
