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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流施工安全管理常用表格.精品文档.施工安全管理常用表格表格说明1.填表单位可根据施工项目的的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。2.各表格脚注中年列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中可根据具体情况和要求具体指定各类表格的报送单位和份数。1. 施工安全管理常用表格目录序号表格名称1安全生产目标管理计划审核表2安全生产目标管理计划变更审核表3安全生产目标管理考核表4安全生产目标管理考核表（考核施工单位内部各部门和班组）5项目部管理人员安全生产目标管理考核表6安全生产目标管理
2、考核汇总表7安全生产责任制审核表8安全生产责任制考核表9安全生产管理制度执行情况评估表10安全生产管理制度学习记录表11安全生产费用使用计划审核表12安全生产费用使用计划表13安全生产费用投入台帐14专项施工方案报审表15超过一定规模的危险性较大的单项工程安全专项施工方案专家论证审查表16安全技术交底单17安全教育培训计划表18职工安全教育培训登记表19三级安全教育培训登记表20现场设施安全管理台帐21现场机械设备安全管理台帐22消防设备设施安全管理台帐23特种设备安全管理台帐24特种设备安全管理卡25劳动防护用品采购登记台帐26劳动防护用品发放台帐27起重机械维护保养记录表28起重机械运行记
3、录29施工机具及配件检查维护保养记录表30施工现场临时用电设备检查记录表31施工现场临时用电设备明细表32高空作业吊篮验收表33扣件式钢管脚手架验收表34悬挑式脚手架验收表35混凝土模板工程验收表36基坑支护、开挖及降水工程验收表37临边洞口防护验收表38人工挖孔桩防护验收表39施工现场临时用电验收表40安全防护用具进场查验登记表41机械（电气）设备进场查验登记表42起重机械安装验收表43起重机械基础验收表44砂石料生产系统验收记录45混凝土拌和系统检查验收表46“三宝”、“四口”安全检查验收表47启闭机及闸门安全检查验收表48船舶安全检查验收表49施工车辆安全检查验收表50中小型施工机具安全
4、检查验收表51施工机具及配件进场查验登记表52塔式起重机安装相关安全条件确认表53模板拆除审批表54施工现场消防设施验收表55施工现场消防重点部位登记表56施工现场安全警示标志检查表57动火作业审批表58危险作业审批台账59危险性较大作业安全许可审批表60相关方安全管理登记表61意外伤害保险登记表62事故隐患排查记录表63生产安全事故重大事故隐患排查报告表64安全隐患排查记录汇总表65安全隐患整改通知66安全隐患整改通知回复单67生产安全事故隐患排查治理情况统计分析月报表68重大危险源辨识、分级评价表69重大危险源识别与评价汇总表70危险源（点）监控管理表71重大危险源监控记录汇总表72有毒、
5、有害作业场所管理台账73接触职业危害因素作业人员登记表74职业危害防治设备、器材登记表75事故应急预案演练记录表76生产安全事故记录表77生产安全事故登记表78生产安全事故月报表79生产安全事故快报表80安全生产档案审核表81安全生产会议记录表82安全生产领导小组成员登记表83专(兼)职安全生产管理人员登记表84特种作业人员登记表 AQ01 安全生产目标管理计划审核表工程名称:致：（监理机构）根据规定，我方已完成安全生产目标管理计划，请贵方审核。附件：安全生产目标管理计划。 单位名称：（全称及盖章） 负 责 人：（签名） 日 期： 年 月 日监理单位审核意见： 监理机构：（全称及盖章） 监理工
6、程师：（签名） 日 期： 年 月 日项目法人意见： 项目法人：（全称及盖章） 负责人：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由施工单位填写，报监理单位审核，项目法人同意后，项目法人、施工单位、监理机构各一份。AQ02 施工单位安全生产目标管理计划变更审核表工程名称目标管理计划变更内容及变更原因(可另设附 页)单位意见: 施工单位: (全称及盖章) 负 责 人: (签名) 日 期: 年 月 日 监理单位审核意见: 监理机构: (全称及签章) 总监理工程师:(签名): 日 期: 年 月 日 项目法人意见: 项目法人:(全称及盖章) 负 责 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明：说明：
7、本表一式 份，由施工单位填写，报监理单位审核，项目法人同意后，项目法人、施工单位、监理机构各一份。AQ03 安全生产目标管理考核表工程名称：考核单位被考核单位序号项目考核要求分值实得分一伤亡控制指标杜绝死亡、重伤事故，避免一般性伤害发生。二施工安全达标1安全生产责任制建立安全责任制、严格执行责任制、按规定配备专（兼）职安全员、管理人员责任制考核合格。2目标管理进行安全责任目标分解、落实考核办法。3安全措施方案审查安全措施、监督安全措施落实。4安全检查安全检查有记录、检查出事故隐患整改做到“四定”、对重大事故隐患整改通知书所列项目如期完成。5安全教育新入厂工人进行三级安全教育、有具体安全教育内容
8、、变换工种时进行安全教育、专职安全员按规定进行年度培训考核或考核合格。6特种作业持证上岗特种作业人员均经培训后从事特种作业、特种作业人员持操作证上岗。7工 伤事 故工伤事故按规定报告、工伤事故按事故调查分析规定处理、建立工伤事故档案。8安 全标 志有现场安全标志布置总平面图、现场安全标志按总平面图设置。三文明（创优）施工目标1封闭管理门卫和门卫制度、进入现场佩戴工作卡。2现场防火动火审核、动火监护管理。3治安综合治理建立治安保卫制度并进行责任分解、治安防范措施。4施工现场标牌五牌一图设置、安全标牌。检查合计分考核结果： 考核负责人： 考核日期： 说明：本表一式 份，由项目法人填写，项目法人、监理机构、施工单位各一份，用于考核施工单位安全生产目标完成情况。表中考核内容仅供参考，项目法人应根据目标责任书的内容制订考核办法。AQ04 安全生产管理目标考核表（20 年 季度）工程名称: 考核单位: 序号被考核班组、部门、责 任 人伤亡控制指标安全达标文明施工目标隐患治理目标考核结果考核人“五无”目标年度轻伤事故频率 24优良合格不合格优良合格不合格本月查处隐患数量/隐患治理率100%
