中医护理工作检查记录表护理

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1、六、中医护理检查记录表说明:1. 对贯彻落实中医医院护理工作指南(试行)开展中医护理工作检查评估时,参照指南(试行)进行检查。2.对护士掌握基本操作和提供具有中医药特色的康复和健康指导进行检查评估时,参照中医护理常规 技术操作规程进行检查6.1.16.1.3中医护理工作检查记录表一省(自治区、直辖市)_一中医医院指标检査记录扣分方法分值实得分扣分原因6.1.1贯彻落实指南(试行)的计划和措施(体现在医院年度 工作计划中)有(丁 ) 无()无相关计划和措施,不得分;措施 未落实,扣5分;部分落实,酌情 扣分。1010措施1落实(V )部分落实()未落实()6.1.2护理管理部门的职能明确(V )

2、不明确()主管院长(专职副院长)职责 明确(V )不明确() 护理部主任(总护士长)职责 明确(V)不明确() 科护士长的职责明确()不明确()护士长的职责明确(V )不明确()护理管理部门的职能不明确,扣5 分;主管院长(专职副院长)、护 理部主任(总护士长)、科护士长、 护士长的职责不明确,每人扣1.5 分。10106.1.3医院实际开放床位数(267),病区在冈护士人数(83 )实际开放床位/在冈护士数(30.1) %病区床位数与在岗护士人数的比 例低于1:0.4,不得分。1010抽杳病区:实际开放床位数(50),在冈护士人数(15)比例(1:0.3)近3个月护理人员排班表与人员名单相符

3、符合(丁 )不符合()注:通过抽查一个病区实际开放床位数与在岗护士的比例以及排班表与人员名单是否相符来考查医院总的床护比,如都不符合要求,则6.1.3 不得分。专家签名:检查时间:2011年 月 日中医护理工作检查记录表省(自治区、直辖市)中医医院指标检査记录扣分方法分值实得分扣分原因6.1.4制定护理人员中医培训计划并落实中医培训计划制定(V )未制定()体现中医为主体现(V)未体现()未制定培训计划或培训计划未 体现中医为主,不得分;培训计 划未洛头或原始资料记录不全 面,每份技术档案扣2分。1513初级职称技术档案培 训记录不全面中级职 称护理 人员技 术档案 3份姓名培训计划落实情况及

4、技术档案原始资料记录情况洛实(V)未洛实()全面(V)不全面()洛实(V)未洛实()全面(V )不全面()洛实(V)未洛实()全面(V )不全面()初级职 称护理 人员技 术档案 3份洛实(V)未洛实()全面(V )不全面()洛实(V)未洛实()全面(V)不全面()洛实(V )未洛实()全面()不全面(V )指标检査记录扣分方法分值实得分扣分原因6.1.5中医护理技术和操作开展(丁 ) 未开展()抽查科室1:骨科中医护理技术项目拨罐未开展中医护理技术和操作,不 得分;科室开展中医护理技术项 目少于2项,每科扣5分1010中医护理技术项目艾条灸抽查科室专科中医护理技术项目耳穴埋豆中医护理技术项目

5、拨罐6.1.6中医特色护理质量评价工作开展(丁)未开展()到位(V)不到位()记录全面()不全面(V)未进行中医特色护理质量评价 工作,不得分;工作不到位,记 录不全面,酌情扣分(最少扣2 分,最多扣7分)。108记录不全专家签名:检查时间:2011年 月 日6.26.3中医护理工作检查记录表省(自治区、直辖市)中医医院指标检査记录扣分方法分值实得分扣分原因6.2.1病区1专科无常规、未实施中医护 理常规或未开展专科(专病)中医特色护理, 每个病种扣3分;未提 供具有中医药特色的康 复和健康指导,每个病 区扣3分。2010专科病种中医护理常规实施中医护理常规中医药特色的康复和 健康指导1 结石

6、2 腰痹3 颈椎病有(丁)无()有(丁)无()有(丁)无()实施(V )未实施()实施(V )未实施()实施(V )未实施()病区2骨科10专科病种中医护理常规实施中医护理常规中医药特色的康复和 健康指导1 锁骨骨折2 肱骨干骨折有(丁)无()实施(V )未实施()3胫腓骨骨折有(丁)无()有(丁)无()实施(V )未实施()实施(V )未实施()6.3.1护士掌握本科常见病的中医护理常规详见附表6.3.1护士掌握本科室常见病中医护理常规访谈综合记 录表每人不掌握,扣5分;掌握不全面,酌情扣分(每人最少扣1分,最 多扣4分)。15指标检査记录扣分方法分值实得分扣分原因6.3.2中医护理基本操作

7、考核(详见附表6.3.2中医护理技术操作考核表) 姓名:袁利红职务:护士长得分:95姓名:袁梅职称:护士得分:91姓名:杜宛容职称:护师得分:92总平均得分:按照护理操作百分制打 分表进行打分,每项操 作得分大于90分但小 于95 分,扣1 分;大于 85分但小于90分,扣2 分;大于80分但小于 85分,扣3 分;低于80 分,扣4分。108操作程序不熟6.3.3护士能提供具有中医药特色的康复和健康指导的知识。详见附表6.3.1护士掌握本科室常见病中医护理常规访谈综合记 录表每人不掌握,扣4分;掌握不全面,酌情扣分(每人最少扣1分,最 多扣3分)。108一人不能全面掌握护 理常规注:1.指标

8、6.3原则上分别在3个病区内现场抽查3名护士(含1名护士长)完成考核。2.附表6.3列出耳针(耳穴埋豆)、艾条灸、拔火罐、穴位按摩、刮痧、湿敷、涂药、熏洗等中医护理操作技术。选择常用项目进行考核。专家签名:检查时间:2011年 月附表 6.3.1护士掌握本科室常见病中医护理常规访谈综合记录表省(自治区、直辖市)中医医院序号科室接受访谈者姓名职务本科常见病中医护理常规护士掌握具有中医药特色的康复和健康指导知识1专科梁雪萍护士长掌握(V )掌握不全面()未掌握()掌握(V )掌握不全面()未掌握()2专科薛利梅护师掌握()掌握不全面(V )未掌握()掌握(V )掌握不全面()未掌握()3骨科唐春兰护师掌握(V )掌握不全面()未掌握()掌握(V )掌握不全面()未掌握()注:现场访谈3 人(含护士长1 名),按照中医护理常规 技术操作规程进行考核。专家签名: 检查时间:2011年月日

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