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1、医院护理工作参考计划 以病人为中心,以提高医疗效劳质量为主题”的医院治理年活动（以下简称医院治理年活动)自202X年在全国开展以来,对促进医院端正办院方向,坚持“以病人为中心”,标准医疗行为,改善效劳态度，提高医疗质量，降低医疗费用,缓解群众“看病难、看病贵”发挥了重要作用。加强医院治理，提高效劳质量，是不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐的重要保证，需要稳固成果,持续推进。卫生部和国家中医药治理局决定,202X年接着深化开展医院治理年活动。一、指导思想 坚持以科学开展观为指导,以病人为中心,以提高医疗效劳质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗平安,构建和谐医患关系,优化执业环境作为
2、主要内容。针对医院治理和开展中存在的咨询题,落实院长责任,提高医疗质量，降低医药费用，改良效劳作风。通过深化开展医院治理年活动,逐步建立科学、标准的公立医院治理制度,促进社会主义和谐社会建立。 二、活动范围202年医院治理年活动范围为全国各级各类医院,重点是公立医院。 三、工作目的和重点要求（一）提高医疗质量，保障医疗平安,稳固根底医疗和护理质量，保证医疗效劳的平安性和有效性。重点要求: 1.严格贯彻执行医疗卫生治理法律、法规、规章和诊疗护理标准、常规，做到依法执业，行为标准。依法查处违背执业医师法、医疗机构治理条例、医师外出会诊治理暂行规定的行为并予以公示。 2加大医院院长治理责任。明确院长
3、是医院质量治理第一责任人,坚持科学开展观和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术效劳,以主要精力加强和改善医院治理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗平安的工作,确立质量与平安工作的重点目的，组织开展经常性监视检查，针对存在咨询题落实持续改良措施。 3.全面推行医院院务公开制度,向社会公开相关信息，接受群众监视，听取群众意见;结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。 4健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗平安制度。做到人人知晓,落实到位。其中,对病历的治理,要重点加强运转病历的实时监控与治理。 5.依照医院的功能任务,合理装备医务
4、人员。加强医院治理人员法律法规和治理知识培训，对医师按照医师定期考核治理方法严格考核,强化医务人员“三基三严”训练。 6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格操纵、标准使用高值耗材和贵重药品，接着实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。7.执行处方治理方法，加强处方标准化治理,实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。 严格执行抗菌药物临床应用指导原则,开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高抗菌药物临床合理应用水平。培养临床药师,施行临床用药监控，加强药品不良反响与药害事故的监测与报告。 8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的效劳理念，
5、正确施行治疗和护理措施，亲密观察患者病情变化,为患者提供根本生活护理效劳，提供康复和健康指导,保障患者平安和护理工作质量。 9.加强医疗技术和人员资历准入,维护患者平安。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用治理。 .加强对急危重症患者的治理，提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制,提高急诊科（室）才能,做到专业设置、人员装备合理，抢救设备设备齐备、完好;医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作；急诊会诊迅速到位;急诊科（室)、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房(IC)的治理，人员、设备、设备装备与其功能、任务相习惯,科学、合理、标准救治。
