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1、住院医师（全科医学-基础知识）题库及答案（二）题型：单选题所含内容：老年保健、流行病学方法、全科医学概论、社区用药基础知识老年保健1.一位身体健壮的70岁老人，适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上( )A.90次分B.100次分C.110次分D.120次分E.130次分答案：A解析：老年人的运动强度可以用心率增加程度来估算，一般可以达到年龄估算最高心率的(220-年龄)的6080。所以，一个70岁的老人适宜的运动量应使运动后心率达到(220-70)60=90。2.关于老年人呼吸系统老化的描述，哪项正确( )A.易发生吸气性呼吸困难B.肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少C.胸廓由扁
2、圆形变为桶状D.肺组织萎缩，体积变小，重量减轻E.肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱答案：A3.以下哪种情况提示可能发生心肌梗死( )A.心绞痛发作频繁、程度加重，时间延长，甚至休息时发生B.心绞痛发作，心电图ST下降0.5mVC.心绞痛发作，红细胞沉降率加快D.心绞痛发作，自觉低热E.心绞痛发作，伴有头痛答案：A4.老年人的思维特点足( )A.不易集中精力思考问题，思维迟钝B.计算速度减慢，计算能力减退C.对语言的理解速度减慢，讲活变缓D.思维的敏捷度、流畅性比中青年时差E.以上都是答案：E5.患者，男性，72岁，肥胖体型，同睡者发现其打鼾，一个晚上常有30多次的呼吸暂停，每次常常停止呼吸10秒。
3、这种情况已有数年，此情况属于( )A.生理现象B.肥胖人常有的正常现象C.老年睡眠呼吸暂停综合征D.不能诊断为疾病E.老年性痴呆答案：C6.患者，女性，65岁。冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作34次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：VVST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为( )A.心肌硬化B.中间综合征C.隐性冠心病D.急性心肌梗死答案：B7.对记忆功能障碍的老年病人采集健康史时，应采用以下哪种方法进行( )A.文字或图画书面形式交谈B.耐心倾听，不要催促C.向家属或陪伴者了解详细情况D.始终保持
4、与老年人的目光接触E.以不同的表达方式重复老人所说的内容答案：C8.女，70岁，与人争吵后突然言语不清，跌倒地上，继而神志不清，小便失禁，无肢体抽搐。体检：昏迷，瞳孔左：0.8cm，右0.3cm，血压2614kPa。请问如有肢体瘫痪，查到的应是( )A.右侧偏瘫B.左侧偏瘫C.截瘫D.左下肢瘫E.右下肢瘫答案：A9.老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项( )A.健康史的采集B.身体评估C.功能状态的评估D.社会功能评估E.辅助检查答案：D10.老年慢性阻塞性肺病治疗的目的是( )A.恢复已经改变的肺病理结构B.增加肺最大通气量C.维持个人独立生活，避免反复住院D.通过抗炎症治疗治愈疾病E.提高
5、血的携氧能力答案：C11.一位67岁的老年男性，突然出现智力明显减退，临床上最可能的诊断是( )A.高血压脑病B.脑卒中C.老年性痴呆D.血管性痴呆E.老年期抑郁症答案：C12.早期诊断骨质疏松症依靠( )A.病史、体征B.X线摄片C.骨密度测定D.骨代谢指标E.运动检测答案：C13.老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比，其特点是( )A.反映心因突出B.自卑观念突出、自我评价低C.孤独感突出，多疑、敏感，病态观念突出D.记忆力、注意力障碍突出E.躯体不适，情绪不稳，易激惹突出答案：E14.前列腺增生病人最早出现的症状是( )A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝答案：C1
6、5.胃癌最常以下列哪种方式发生转移( )A.血行移植B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.以上都不是答案：B16.老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是( )A.空腹9.4mmolL及餐后15.5mmolLB.空腹7.0mmolL，或随机11.1mmolLC.空腹11.1mmolL及餐后22.2mmolLD.空腹33.3mmolL或餐后33.3mmolLE.空腹7.0mmolL及餐后20.1mmolL答案：B17.下列哪些是老年人人格变化的主要表现( )A.猜疑与妒忌心理B.办事谨小慎微C.自我为中心D.适应能力下降E.以上都是答案：E解析：老年人由于生活环境改变，人
7、际交往减。少，容易发生性格和情绪的变化，常见的有对环境、家庭发生变化的不适应产生焦虑不安，容易发生激动、抑郁、情绪多变、多疑、孤独感、谨慎固执、自我为中心等改变。18.老年人智力特点下列描述错误的是( )A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退B.近事记忆力及注意力逐渐减退C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退E.液态智力随年龄增长而减退较早答案：C解析：老年人的智力变化中，记忆、注意力、反应速度随年龄增长而减退，而由后天获得的与知识、文化和经验积累有关的智力不但没有减退甚至可以有提高。19.WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会( )A.5B.10
8、C.15D.20E.25答案：B20.老年骨质疏松症的处理措施哪项正确( )A.治疗以药物补充为主B.钙剂最好饭前服用，以利于吸收C.豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收D.可早期应用激素类药物E.注意环境安全，防止跌倒答案：E21.关于老年人食欲下降的原因错误的是( )A.牙齿不健全B.味蕾萎缩C.唾液分泌减少D.咀嚼力减弱E.消化吸收差答案：E22.患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是( )A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.慢性肺纤维化E.慢性阻塞性肺气
9、肿答案：A23.关于老年人神经系统改变的说法错误的是( )A.脑内神经细胞数目随年龄增加而减少B.脑重量逐步减低C.脑室变小D.脑血流量耗氧量均随年龄下降E.皮质综合分析能力下降答案：C24.哪一种方法是治疗骨质疏松的最佳方案( )A.运动疗法和补钙B.单纯补钙C.多吃含钙食品D.多吃高蛋白食物E.多吃高蛋白食物和补充钙剂答案：A25.在人口和老年保健研究中我国规定老年人的年龄起点是( )A.50岁B.55岁C.60岁D.65岁E.70岁答案：C解析：根据世界卫生组织意见，结合我国情况，60岁为老年人的年龄起点，6069为低龄老人，7079岁为中龄老人，80岁以上为高龄老人。26.WHO建议，
10、按照65岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会( )A.5B.6C.7D.8E.9答案：C解析：WHO建议，按照65岁以上老年人口系数达到7以上为老年型社会。27.影响老年人食欲的因素包括( )A.味蕾萎缩B.胃排空延迟C.胃肠道血管硬化D.胃肠运动变慢E.以上都是答案：E28.慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息( )A.持续1个月，连续2年或以上B.持续2个月，连续2年或以上C.持续2.5个月，连续2年或以上D.持续2.5个月，连续2年以上E.持续3个月，连续2年或以上答案：E29.关于单纯收缩压升高的高血压，下列说法正确的是( )A.危害性不大，无需治疗B.危害性与舒张压升高一样，
11、必须治疗C.有一定危害性，随访血压就可以了D.必须同时有舒张压升高，才需治疗E.单纯收缩压升高的高血压占高血压的比例较少答案：B30.下列哪些运动不适合老年人选择( )A.游泳B.慢跑C.散步D.百米短跑E.冷水浴答案：D31.哪一项不是引起老年人便秘的原因( )A.素食B.生活无规律C.平时缺乏体力锻炼D.药物引起E.排便敏感性减弱答案：A32.关于老年人消化系统改变的说法错误的是( )A.肝血流减少，血浆蛋白代偿增多B.食欲下降C.胃排空时间延长D.消化吸收差，易诱发贫血E.解毒功能下降答案：A33.患者，男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼
12、痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：大便隐血阳性，最可能的诊断是( )A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管出血答案：C34.不笪预防骨质疏松症的生活方式包括( )A.合理的全面均衡营养B.酗酒C.戒烟D.经常参加户外活动，增加日照E.适当的性生活答案：B解析：由于乙醇可以抑制钙和维生素D的吸收和活化，并能直接对抗成骨细胞的作用，所以酗酒不利于预防骨质疏松症。35.肺心病引起右房肥大的心电图表现为( )A.P波高而宽B.P波增宽C.P波出现切迹D.P波尖锐高耸(肺性P波)E.P波呈双峰状答案：D36.关于老年人智力活动变化特点错误的
13、是( )A.由后天获得的晶态智力，不但不减退，甚至有所提高B.后天的液态智力随增龄而减退C.思维的敏感性、操作速度和注意力衰退较早D.智力改变与日常活动的内容有较大关系E.智力的衰退是不可抗拒的答案：E37.慢性阻塞性肺部疾患病人由于病程长，经常出现的细菌感染有( )A.肺炎球菌、大肠埃希菌B.肺炎球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌C.肺炎杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌D.肺炎杆菌、铜绿假单胞菌E.肺炎杆菌、大肠埃希菌答案：C38.老年性痴呆的诊断主要依靠( )A.神经心理量表测试B.头颅X线平片C.脑CTD.血液生化指标改变E.头颅MRI答案：A39.肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别( )A.肝
14、性脑病B.尿毒症昏迷C.脑占位病变D.脑血管意外E.以上全都包括答案：E40.下列哪一项是老年人高血压的特征( )A.血压波动大，易出现直立性低血压B.持续性收缩压、舒张压增高C.不易出现直立性低血压D.顽固性头痛E.舒张压持续在高水平答案：A41.患者，女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底阐及细湿啰音，体温37.4，脉搏110次分，血压139kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性此病人最可能出现了下述哪个并发症( )A.呼吸衰竭B.上消化道出血C.急性脑出血D.肾衰竭E.急性心力衰竭答案：A42.脑卒中发病常见先兆是( )A.头痛B.头晕C.恶心D.恶心、呕吐E.短暂性脑缺血发作答案：E43.有助于润肠通便的食物
