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1、2022年02月上海市杨浦区控江医院在公开招聘笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下，除了A.由经治医师申请，主治医师核准；患儿家属或监护人签字同意B.由院长审批C.由血站和医院输血科提供适合的血液D.换血由经治医师和输血科人员共同实施答案：B 本题解析：暂无解析2.医疗事故处理条例第四条规定：一级医疗事故是指( )。A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者死亡、中度残疾的C.造成忠者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的E.造成
2、患者死亡、轻度残疾的答案：A 本题解析：暂无解析3.使全部实验动物死亡的最低剂量( )A.绝对致死剂量(LD)B.最低致死剂量(MLD)C.半数致死剂量(LD)D.最大耐受剂量(LD)E.致死剂量(LD)答案：A 本题解析：暂无解析4.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(? )种。A.3B.5C.4D.2答案：C 本题解析：暂无解析5.强心苷疗效较差的心衰是( )A.伴有心房纤颤的心衰B.伴有活动性心肌炎的心衰C.高血压性心脏病所致的心衰D.风湿性心脏病所致的心衰E.冠心病所引起的心衰答
3、案：B 本题解析：暂无解析6.医师开具处方不能使用( )A.药品通用名称B.复方制剂药品名称C.新活性化合物的专利药品名称D.药品的商品名或曾用名E.药品通用名称或复方制剂药品名称答案：D 本题解析：暂无解析7.下列哪种物质既是重要的贮能物质，又是直接的供能物质？( )A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.三磷酸腺苷答案：D 本题解析：直接供能的物质都具有高能磷酸键，主要表现为ATP转化为ADP并释放能量的过程，其他物质供能都是需要先转化为ATP再供能。8.现代临终关怀事业的创始人是( )A.英国的南丁格尔B.美国的库布勒一罗斯C.英国的桑德斯D.美国的史密斯E.德国的康德答案：A 本题解析：暂
4、无解析9.属于面颅骨的是( )A.顶骨B.枕骨C.蝶骨D.上颌骨答案：D 本题解析：暂无解析10.初孕妇，妊娠36周，血压190/110mmHg，尿蛋白(+)，下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是（ ）。A.立即剖腹产B.催产素静滴引产C.胎头吸引术D.人工破膜E.解痉，镇静，利尿，降低颅内压答案：E 本题解析：考点：考点18：妊娠高血压综合征的治疗； 1轻度妊高征 （1）适当减轻工作，保证睡眠，取左侧卧位，在家休息，必要时住院治疗。 （2）饮食：食盐不必限制，长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭，若全身水肿应限制食盐。 （3）药物：苯巴比妥0
5、.03g或地西泮2.5mg，1日3次口服，保证睡眠。 2中、重度妊高征 应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。 （1）解痉药物：硫酸镁有预防和控制子痫发作作用，适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。 用药方法：硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml，深部臀肌注射，每6小时1次；或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中，缓慢静推，继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴，滴速以每小时1g为宜，不得超过2g，日量1520g。 毒性反应：硫酸镁中毒首先为膝反射消失，随后出现全身肌张力减退及呼吸抑
6、制，严重者心跳突然停止。 注意事项：用药前及用药中定时查膝反射必须存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量每24小时不少于600ml，每小时不少于25ml；出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。 （2）镇静药物 安定：口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。 冬眠药物：冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂（度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg）加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推，余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。 降压药：仅用于血压过高的患者。舒张压110mmHg或平均动脉压140m
7、mHg应用降压药。常用的药物有： 肼苯达嗪：1020mg，每日23次口服；或40mg加于5%葡萄糖液500ml静滴。 卡托普利或称巯甲丙脯酸：2550mg口服，每日3次。可降低胎盘灌注量，应慎用。 硝苯地平又名心痛定：10mg口服，每日4次，24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。 甲基多巴：250500mg口服，每日3次；或250500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴，每日1次。 硝普钠：60mg加于10%葡萄糖液1000ml内，缓慢静滴。用药不超过72小时，用药期间应监测血压及心率。 扩容治疗：扩容治疗的指征是血液浓缩（血细胞比容0.35，全血粘度比重3.6，血浆粘度比重1.
8、6及尿比重1.020）。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容，扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量，心目肺水肿和心衰发生。 利尿药：利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿：2040mg缓慢静注；2)甘露醇：用于肾功能不全，出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml，快速静滴1520分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。 适时终止妊娠：经治疗适时终止妊娠是重要措施。 终止妊娠指征：先兆子痫孕妇经积极治疗2448小时无明显好转；先兆子痫孕妇，胎龄超过36周，治疗好转；先兆子痫孕妇，胎龄不足36周
9、，胎盘功能减退，胎儿已成熟；子痫控制后612小时的孕妇。 终止妊娠的方式： 引产：适用于宫颈条件成熟，宫颈柔软、宫颈管已消失，行人工破膜后加用催产素静滴，或单用催产素静滴引产。 剖宫产：适用于有产科指征；宫颈条件不成熟，短期不能经阴道分娩；引产失败；胎盘功能明显减退，已有胎儿窘迫征象。 子痫的处理：除上述治疗外，还应做到： 控制抽搐：首选硫酸镁，必要时加用强镇静药，血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴，出现肺水肿用速尿2040mg静注。使用抗生素预防感染。 护理：应安置于单人暗室，避免声光刺激，绝对安静。治疗与护理操作轻柔，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量（留置
10、导尿管），记录出入量，防止受伤；专人护理，加用床档，防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放缠纱布的压舌板，防止咬伤唇舌。 严密观察病情，及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。 11.下列关于神经纤维兴奋传导特征的叙述，错误的是：A.生理完整性B.减衰性传导C.双向性传导D.相对不疲劳性E.相对绝缘性传导答案：B 本题解析：暂无解析12.具有血管紧张素I转换酶抑制作用，能防止和逆转心室肥厚的药物是A.地高辛B.氨茶碱C.卡托普利D.肼屈嗪E.硝普钠答案：C 本题解析：暂无解析13. 关于RNA，下列哪项叙述有误？( ) A.分为mRNAtRNA和rRNA三种B.均分布于细胞质或细
11、胞器中C.是由DNA指导合成的多核苷酸链D.与蛋白质的合成直接相关答案：B 本题解析：暂无解析14.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是( )A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.磁共振答案：C 本题解析：应用腹部触诊法区别腹部肿块的位置，简单易行。15.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于A.肉瘤B.早期胃癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.癌前病变答案：E 本题解析：结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变，往往有家族史，40%50%可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性，称囊性畸胎瘤。肿
12、瘤内可见皮肤及其附件.软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟，预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性，肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成，常有分化不良的神经外胚层成分。16.直接注入下腔静脉的是( )A.左、右精索内静脉B.肠系膜上、下静脉C.胃左、右静脉D.脾静脉E.肝静脉答案：E 本题解析：暂无解析17. 后丘脑包括( )。 A.松果体B.乳头体C.缰连合D.内侧膝状体答案：D 本题解析：后丘脑包括内、外侧膝状体，属特异性中继核。松果体、缰连合位于上丘脑；乳头体位于下丘脑；杏仁体属于端脑。故本题选择D。18.正常情况下，人体空腹血糖浓度(葡萄糖氧化酶法)是( )。A.1.893.89mmol/LB.3.896.11mmol/LC.6.1110.89mmol/LD
