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1、 奥马哈式延续护理对老年高血压的影响目的探讨奥马哈式连续护理干预对老年高血压患者负性心情的影响。方法选取2022年4月2022年2月收治的老年高血压患者114例，随机分为对比组(57例)与讨论组(57例)，对比组予常规护理，在此根底上予讨论组患者奥马哈式连续护理干预，干预6个月，比拟两组患者护理前后负性心情、血压与生活质量。结果治疗前两组患者负性心情评分、血压与生活质量比拟(P0.05)，护理后，两组SDS评分、SAS评分均明显下降，并且讨论组评分下降更明显(P0.05);护理后，两组患者血压均有明显下降，且讨论组收缩压、舒张压均显着更低(P0.05);护理后，较对比组患者，讨论组QOL评清楚
2、显更高(P0.05)。结论对老年高血压患者予奥马哈式连续护理干预可有效改善患者负性心情，有利于血压掌握，提高患者生活质量。 关键词奥马哈式;连续护理干预;高血压患者;负性心情;影响 高血压是常见心血管内科疾病，多发于老年人群，其临床病症因人而异，常见的有头痛、疲惫、心悸等，严峻者会消失神志不清、抽搐，危及其生命安全1。相关讨论显示，心情的变化可引起血压的波动，负性心情与高血压反复发作亲密相关，因此，若不准时予患者有效的护理干预，极易形成恶性循环，导致患者病情加重2。高血压病程较长，需非常重视连续性护理干预，奥马哈式连续护理干预以问题分类、干预、效果评价为理论框架，可为患者供应标准化、综合性、针
3、对性的护理干预，但目前关于该护理模式在老年高血压患者中的运用讨论尚少3。基于此，设置对比试验，通过老年患者负性心情评分、血压掌握状况等进展疗效评价，以期为该护理模式在老年高血压患者中的运用供应科学依据。 1资料与方法 1.1一般资料选取2022年4月2022年2月收治的老年高血压患者114例，随机分为对比组(57例)与讨论组(57例)，讨论采纳世界卫生组织和国际高血压联盟(WHO/ISH)中高血压诊断标准。讨论组患者年龄为6079岁，平均年龄(68.784.67)岁;男31例，女26例;高血压分期:I期17例，期24例，期16例。对比组年龄为6178岁，平均年龄(67.365.27)岁;男30
4、例，女27例;高血压分期:I期18例，期25例，期14例。两组患者的一般资料均衡可比(P0.05)，讨论经院伦理委员会批准。1.2方法两组患者均使用硫酸镁等药物进展降压治疗，依据患者的病情掌握药量，对比组予常规护理方式，包括血压监测、用药指导、饮食指导等常规护理措施。在此根底上予讨论组患者奥马哈式连续护理干预(1)建立奥马哈式连续护理小组:设置组长与副组长，多由科主任与护士长分别担当，还包括3名专科护士，对小组成员进展疾病相关学问的培训，并对奥马哈系统组成学问进展了解，其主要分为问题分类、干预、效果评价三局部，考核通过后上岗。(2)护理问题评估:采纳奥马哈系统，通过沟通、观看患者，对存在的护理
5、问题进展评估，从患者对疾病的认知、治疗依从性、心理状况、生理安康等多方面进展综合评价，问题确定后，依据患者的实际状况与奥马哈需求层次理论，供应共性化的干预。(3)干预类别和导向:干预分为3个阶段，第1阶段出院时至出院后1个月，每周由护理小组12名成员进展家庭访视。第2阶段出院后23个月，家庭访视与电话随访交替进展，1次/周。第3阶段出院后36个月，家庭访视与电话随访交替进展，1次/月。每阶段都采纳奥马哈干预系统的各种类别进展共性化的安康训练、指导以及询问。安康训练:对于理解力量、文化程度较低患者予简明扼要、通俗易懂的语言，帮忙患者承受并理解治疗和护理干预的重要性;对于理解力量较强的患者，可深入
6、为患者叙述高血压病因、发病机制等。心理护理:首先护理人员需与患者进展友好的沟通，建立良好的医患关系，然后针对患者的性格，指导患者改正不良生活习惯，防止血压猛烈波动造成的心理压力。同时指导患者学会自我调整，并予患者必要的劝慰，帮忙患者兴奋精神，以平和心态对待高血压疾病。同时指导家属多予患者关爱与关怀，防止患者消失心理落差，实现心理平衡，减轻因疾病造成的焦虑感。生活指导:制定规律的起居生活，远离烟酒，定期进展血压监测。同时留意合理饮食。嘱咐病人遵医嘱服用药物，使患者熟悉到定期正确服药的重要性。(4)效果评价:抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)对患者心理状况进展评价。生活质量(QOL)评
7、分对患者生活质量进展评价。并通过血压监测病情掌握状况，将评价、监测结果进展个案登记，并准时反应给上级医师，进展整体评价，改良优化。1.3观看指标(1)护理前后患者负性心情实行抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)，总分均为100分，分数越高焦虑、抑郁程度越严峻。(2)护理前后使用电子血压计(天津九安医疗电子股份有限公司)对两组患者血压值进展测量。(3)护理前后实行生活质量(QOL)评分，总分60分，分数与生活质量呈正比。1.4统计学方法应用SPSS19.0软件处理数据。行t检验和2检验。以P0.05提示差异具有统计学意义。 2结果 2.1比拟两组患者护理前后负性心情评分护理前两组患者负
8、性心情评分比拟(P0.05)，护理后，两组SDS评分、SAS评分均明显下降，并且讨论组评分下降更明显(P0.05)，见表1。2.2比拟两组患者护理前后血压护理前两组血压比拟(P0.05)，护理后，两组患者血压均有明显下降，且讨论组收缩压、舒张压均显着更低(P0.05)，见表2。2.3比拟两组患者护理前后生活质量护理前两组QOL评分比拟(P0.05)，护理后，较对比组患者，讨论组QOL评清楚显更高(P0.05)，见表3。 3争论 老年高血压以体循环动脉血压增高为主要特征，常伴随心、肾等器官功能损伤，致残率高，风险大，是我国老年人群致死的重要缘由之一4。高血压需长期进展药物治疗，并且易反复发作，加
9、上老年患者对疾病的了解较少，长期治疗易导致其心理压力增大，产生焦虑等负面心情。治疗中的负性心情不仅会使患者依从性下降，还会引起血压波动，导致血压掌握不抱负，甚至加重，因此需实行必要的护理干预以改善老年患者心情，提高治疗效果。高血压是终身性疾病，在门诊确诊后需进展长期后续治疗，因此连续性护理对患者至关重要。传统连续性护理内容单一固定，缺乏敏捷性与针对性，易忽视患者个人的特定问题，导致护理效果不佳5。奥马哈式连续护理干预依据患者自身问题进展针对性护理，并通过效果评价不断优化护理，保证为老年高血压供应高质量护理效劳6。讨论显示护理后，两组患者SDS评分、SAS评分均明显下降，并且讨论组评分下降更明显
10、，说明奥马哈式连续护理干预较常规护理可更有效的改善老年患者负性心情。分析缘由(1)由于老年患者对高血压疾病了解较少，因此依据患者的文化程度、理解力量不同，护理人员赐予不同的安康训练内容，可保证患者最大化了解疾病，削减因无知造成负性心情。(2)奥马哈式连续护理干预依据患者的心理问题进展有效心理引导与疏通，并指导患者学会自我调整，予患者必要的劝慰，同时加强家属的关爱，可有效缓解疾病造成的焦虑感。血压掌握是老年高血压治疗的关键，讨论显示护理后，两组患者血压均有明显下降，且讨论组收缩压、舒张压均显着更低，说明奥马哈式连续护理干预可更有效的帮忙老年患者掌握血压，分析缘由可能是随着患者负性心情的改善，可有效削减心情波动对血压的影响，同时提高患者治疗依从性，后续进展生活指导可更有效的帮忙患者正确服药、合理饮食、适当熬炼，进而更有效的提高患者血压掌握状况。进一步讨论显示较对比组患者，讨论组QOL评清楚显更高，与卢冬梅等人的讨论结果全都7，说明通过奥马哈式连续护理干预，随着患者血压掌握与负性心情的改善，其患者生活质量也随之提高。综上所述，对老年高血压患者予奥马哈式连续护理干预可有效改善患者负性心情，有利于血压掌握，提高患者生活质量。
