卫生法解读

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1、基本医疗卫生与健康促进法解读河南世通医疗企业管理有限公司副总经理王会民国家卫生健康委5月8日发布了关于学习宣传贯彻中华人民共 和国基本医疗卫生与健康促进法的通知(国卫法规函2020204 号)。一、基本医疗卫生与健康促进法施行意义基本医疗卫生与健康促进法的公布施行,是贯彻党的十九大 和十九届四中全会精神,推进卫生与健康领域治理体系现代化的重要 举措。基本医疗卫生与健康促进法总结了我国医药卫生体制改革的 经验,就落实党中央、国务院在基本医疗卫生与健康促进方面的战略 部署作出了顶层的、制度性的、基本的安排,是我国卫生与健康领域 的第一部基础性、综合性法律。对于推动我国卫生与健康领域法治建 设,在卫

2、生与健康工作中落实全面依法治国方略具有基础性和全局性 的作用,对于构建中国特色基本医疗卫生制度,全方位全周期保障人 民健康,推进健康中国建设具有重要意义。二、基本医疗卫生与健康促进法有关亮点解读2019年12月 28日,第十三届全国人民代表大会常务委员会第 十五次会议通过了中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法(卫 生法)。这是我国卫生健康领域内的第一部基础性、综合性法律,共 分 10 章 110 条,涵盖基本医疗卫生服务、医疗卫生机构和人员、药 品供应保障、健康促进、资金保障等方面内容,凸显“保基本、强基 层、促健康”理念。基本医疗卫生与健康促进法共有总则、基本医疗卫生服务、医疗 卫生机构、

3、医疗卫生人员、药品供应保障、健康促进、资金保障、监 督管理、法律责任、附则10 个章节。其中前面8 章内容均是围绕医 疗卫生与健康领域当中的一些基础性的制度来规定的。基本医疗卫 生与健康促进法主要内容包括:8 项权利,15 项机制,18 项体系, 26 项制度。参见本文后附图可以说,这部法律是对医疗卫生健康领域进行了一个全景式、全 方位、全周期的概括。这部法律在今后全面推进依法治国,尤其是在 医疗卫生与健康领域推动全面依法治理提供了一个非常好的基础。1、“健康权”首次入法基本医疗卫生与健康促进法第4 条规定,国家和社会尊重、保护 公民的健康权。国家实施健康中国战略,普及健康生活,优化健康服 务

4、,完善健康保障,建设健康环境,发展健康产业,提升公民全生命 周期健康水平。国家建立健康教育制度,保障公民获得健康教育的权 利,提高公民的健康素养。宪法当中有要保障公民健康权的规定,但 是宪法作为一项母法,没有进一步明确国家怎么样去保护公民的健康 权。而这部法律从民事权利、社会权利等角度充分界定了健康照护中 国家义务的内涵。是一部不可多得的高质量法律,其中最大的亮点就 是首次在法律层面上直接提出健康是人的基本权益,以法律的形式激 活了宪法里公民基本权利中的健康权。2、明确规定公益性原则卫生法第三条明确了医疗卫生事业应当坚持公益性原则。第40 条规定,政府举办的医疗卫生机构应当坚持公益性质,所有收

5、支均纳 入预算管理,按照医疗卫生服务体系规划合理设置并控制规模。国家 鼓励政府举办的医疗卫生机构与社会力量合作举办非营利性医疗卫 生机构。政府举办的医疗卫生机构不得与其他组织投资设立非独立法 人资格的医疗卫生机构,不得与社会资本合作举办营利性医疗卫生机 构。这部法律强调公益性,就是要求病人利益最大化,不论是公 立医院还是民营医疗机构,都应当如此。这证明政府坚持了一个方向, 就是不把医疗当作一个挣钱的市场。3、依法保护医护人员截至 2018 年底,我国医疗卫生人员总数达952.9 万人。2012 年 以来,我国不断升级对“医闹”“伤医”行为的处置力度。基本医疗 卫生与健康促进法在多处阐明国家对医

6、务人员的保护。例如,禁止任 何组织或者个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全;全社会应当关心、 尊重医疗卫生人员。此外,该法明确规定,医疗卫生机构执业场所是 提供医疗卫生服务的公共场所。立法明确医院属公共场所,意义重大。全社会应当关心、尊重 医疗卫生人员,维护良好安全的医疗卫生服务秩序,共同构建和谐 医患关系。医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯,其合法 权益受法律保护。禁止任何组织或者个人威胁、危害医疗卫生人员 人身安全,侵犯医疗卫生人员人格尊严。这样就可对符合刑法相关规定的人员,适用刑罚较重的寻衅滋事 罪和威胁公共安全罪,升级对医护人员安全保护力度,震慑伤医辱医 者。4、心理健康服务等专业

7、就业前景广阔抑郁、焦虑、失眠、躁郁国家卫健委数据显示,我国受各类 精神障碍和心理问题困扰的成年人占总体人群的16.57%,但每10万 人仅有不到3 名精神科医生,低于世界平均水平。合格的临床心理治 疗师、社会工作者、职业康复师等缺口更大。基本医疗卫生与健康促进法中明确提出:国家采取措施,加强心 理健康服务体系和人才队伍建设,促进心理健康教育、心理评估、心 理咨询与心理治疗服务的有效衔接。法律还特别强调了加强未成年 人、残疾人和老年人等重点人群心理健康服务。法律旨在打造“健康一亚健康一疾病”的多阶段、全过程的心理 健康服务体系。另一方面,过去未成年人、残疾人、老年人等特殊人 群的心理健康问题往往

8、被忽视,此次立法做出相关安排,是巨大的进 步。5、安宁疗护服务有法可依安宁疗护即临终关怀,旨在为疾病终末期或老年患者在临终前提 供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀,以提高生命质量,帮 助患者舒适、安详、有尊严地离世。这部法律将有助于健康产业尤其 是老龄健康产业发展。6、建立传染病防控制度国家建立传染病防控制度,制定传染病防治规划并组织实施, 加强传染病监测预警,坚持预防为主、防治结合,联防联控、群防 群控、源头防控、综合治理,阻断传播途径,保护易感人群,降低 传染病的危害。任何组织和个人应当接受、配合医疗卫生机构为预防、控制、 消除传染病危害依法采取的调查、检验、采集样本、隔离治疗、医

9、学观察等措施。7、多方面加大力度扶持基层国家建立医疗卫生人员定期到基层和艰苦边远地区从事医疗 卫生工作制度。国家采取定向免费培养、对口支援、退休返聘等措施,加强基 层和艰苦边远地区医疗卫生队伍建设。执业医师晋升为副高级技术职称的,应当有累计一年以上在县 级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。对在基层和艰苦边远地区工作的医疗卫生人员,在薪酬津贴、 职称评定、职业发展、教育培训和表彰奖励等方面实行优惠待遇。8、医疗人才培养全科医生是重点国家制定医疗卫生人员培养规划,建立适应行业特点和社会需 求的医疗卫生人员培养机制和供需平衡机制,完善医学院校教育、毕业后教育和继续教育体系,建立健

10、全住院医师、专科医师规范化培训制度,建立规模适宜、结构合理、分布均衡的医疗卫生队伍。国家加强全科医生的培养和使用。全科医生主要提供常见病、多发病的诊疗和转诊、预防、保健、康复,以及慢性病管理、健康管理等服务。9、医师执业要具有相应职业资格国家对医师、护士等医疗卫生人员依法实行执业注册制度。医疗卫生人员应当依法取得相应的职业资格。10、鼓励支持 社会办医利好政策:至少有四个方面:(1)允许政府从社会办医机构购买基本公共卫生服务卫生法规定,基本公共卫生服务由国家免费提供。这也就是说,社会办医疗机构也可以以购买服务的方式参与基本公共卫生服务。(2)社会办医疗机构可以参与医联体卫生法第三十条规定,国家

11、推进基本医疗服务实行分级诊疗制度,引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊,实行首诊负责制和转诊审核责任制,逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制,并与基本医疗保险制度相衔接。县级以上地方人民政府 根据本行政区域医疗卫生需求,整合区域内政府举办的医疗卫生资 源,因地制宜建立医疗联合体等协同联动的医疗服务合作机制。鼓励 社会力量举办的医疗卫生机构参与医疗服务合作机制。3)政府鼓励医养结合等,社会办医疗机构是机会卫生法第三十六条规定,各级各类医疗卫生机构应当分工合作, 为公民提供预防、保健、治疗、护理、康复、安宁疗护等全方位全周 期的医疗卫生服务。这些方面目前是资源稀缺的,政府办二级

12、即二级以上医院看不上 顾不上,政府办基层医疗机构做不了,正是社会办医疗机构介入的窗 口期。(4)国家给予社会办医疗机构与公立医疗机构同等政策待遇并 鼓励二者全方位合作(5)卫生法第四十一条规定,国家采取多种措施,鼓励和引导 社会力量依法举办医疗卫生机构,支持和规范社会力量举办的医疗卫 生机构与政府举办的医疗卫生机构开展多种类型的医疗业务、学科建 设、人才培养等合作。社会力量举办的医疗卫生机构在基本医疗保险定点、重点专科建 设、科研教学、等级评审、特定医疗技术准入、医疗卫生人员职称评 定等方面享有与政府举办的医疗卫生机构同等的权利。社会力量可以选择设立非营利性或者营利性医疗卫生机构。社会 力量举

13、办的非营利性医疗卫生机构按照规定享受与政府举办的医疗 卫生机构同等的税收、财政补助、用地、用水、用电、用气、用热等 政策,并依法接受监督管理。附图:R-t MEliHVIB MhlanpizaHlWMfl崛静tH4申华AFE共用国林厅卫生导4衽讲進mCJJJ. MA*ridMd ERUXKKMt HltJUIFfiZHD-iJIillWMEVMHtWIlf M*t. * 置血克pgsiKWaf KUi:4irflUKiA IfHik. UHI.EEWW?I?TH EWH dingEHitn- wrwnmjmSLNM. ri IWTP-I AUiUT rUliiWI- ratmHJTlETMllk-l. IBM-kauiiijsinwikii科 rwwfcjWiHUP*十KWH ir. a. M-l-dRAlAMimm WfedMlMtrBKinozni iManrfaMHHoniMfillAiai*TT*TiW:i PtaiTBnfi-rttsMMM 丄#wi尹Hlisniv-Bjiwnafrnflwma-aiit-i:-*fliiK*fwuMr:iimt an9 WIWTHti KFHB! E BUB rHri F= qnrwiiiKMtiM BUMvJl aVwV-fc-MMIMI

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