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1、 横山县基教科研办 鉴字第 号横山县基础教育科研课题成果鉴定书 课题批准号 课 题 名 称 课题负责人 所 在 单 位 填 表 日 期 年 月 日横山县基础教育科研领导小组办公室2013年制声 明本鉴定申请的研究成果不存在知识产权争议；横山县基础教育科研领导小组办公室保护作者的知识产权，拥有宣传介绍、推广应用本成果的权力。特此声明。横山县基础教育科研领导小组办公室地址：横山县城教研室内。电话：（0912）7617388。课题负责人（签名）：用手写，要写上时间。 年 月 日一、基本情况课题名称申请鉴定方式校本课题申请滚动升级县级课题校本课题立项时间 年 月 日（填写学校立项文件时间）校本课题结题
2、时间 年 月 日（填写学校鉴定批复时间）单 位联系电话电子信箱课题组主要成员名单姓 名工作单位职务和职称承担任务二、课题结题报告（不少2000字，可另附页）“最终成果简介”是鉴定的必需材料，供介绍、宣传、推广成果使用。格式提示课题名称：正文内容： 1课题研究的目的意义（为什么研究）； 2课题研究的过程概述（怎样研究的）； 3课题研究的主要成果（研究出什么成果）为主要阐述内容。三、课题研究反思（500-1000字）课题研究反思由课题主持人或主持人指定一名参与者执笔填写，指的是对整个研究过程和研究成效的反思。四、专家组鉴定意见（由专家组组长综合各专家意见填写）此处由县教科研领导小组填写，学校不得填写。五、横山县基础教育科研领导小组办公室验收、审批意见此处由县教科研领导小组填写，学校不得填写。 公 章 负责人签章： 年 月 日 填表说明：1.填表打印时请将表中红色字体连同本说明全部删去。2.表中“二、课题结题报告”中不得将零散的过程性材料填入。3.封面页眉“横山县基教科研办 鉴字第 号”由县教科研领导小组填写，学校不得填写。3
