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1、 护理心理学总结第一章 论绪 护理心理学是研究护理人员和护理对象的心理现象及其心理活动规律、特点，解决护理实践中的心理问题，以实施最佳护理的一门应用学科护理研究对象护理对象和护理人员，其中护理对象包括病人、亚健康状态的人、健康人。护理心理学的研究任务：1、研究心理行为的生物学和社会学基础2、研究各种疾病的病人心理行为变化3、研究心理护理方法和技术4、研究和应用心理评估理论和技术5、研究如何将心理学知识和技术应用于健康的维护和促进 国外护理心理学发展概况：1、强调心身统一，心理学融入护理实践2、应用心理疗法开展临床心理护理3、开展量性和质性研究国内护理心理学的发展概况：1、学科建设日趋成熟和完善
2、：1995年：护理心理学专业委员会成立 1996年：教材护理心理学诞生2、科研活动的广泛开展3、临床常用心理评定量表的应用:心理评定量表成为护士的工具;用客观量化替代主观评价4、临床心理护理突出个性心理特征:开展个案研究，实施个性化心理护理现代心理学的主要领域:普通心理学 ;生理心理学;心理生理学;发展心理学 ;医学心理学 ;工程心理学;社会心理学重要的心理学派别:构造主义(德国，冯特 1879年在德国莱比锡大学建立了世界上第一座心理学实验室，标志着科学心理学的诞生。 英国，铁钦纳);机能主义(美国，詹姆士);行为主义( 美国，华生);格式塔心理学( 德国，韦特海默; 考夫卡;柯勒);精神分析
3、学派(奥地利，弗洛伊德)护理心理学的研究方法:1、观察法*是指研究者直接观察记录个体或团体行为活动,从而分析研究两个或多 个变量之间相互关系的一种方法（1）自然观察法（2）控制观察法2、调查法（1）访谈法（2）问卷法*指采用事先设计的调查问卷,现场或通过信函交由被试填写,然后回收 问卷,分门别类地分析研究,适用于短时间内书面收集大范围人群的相关资料3、测验法（心理测验）:两个基本要求：信度和效度4、实验法护理心理学的研究方式:1、个案研究与抽样研究2、纵向研究与横向研究3、临床实验研究个案研究：采用观察、访谈、测评、实验等方法，以单一的个案作为研究对象的一种方式。抽样研究：在科学抽样的基础上，
4、采用观察、访谈、测评、实验等方法，针对某一问题进行的研究。纵向研究：指对同一批研究对象在一连续时段内作追踪研究。前瞻性研究：以当前为起点，综合采用多种研究方法，追踪至未来的研究方式。回顾性 研究：以当前为终点，综合采用多种研究方法，追踪至过去的研究方式。横向研究：指相匹配的实验组、对照组的被试者选择同一时间内就相同变量所进行的比较分析研究。临床实验研究：是现场研究的一种，较多采用观察、访谈、测量和实验等方法。第二章 心理学基础 心理学是研究心理现象及其规律的学科,着重研究知、情、意三个彼此联系的心理过程心理现象.P14（一）心理观:1、唯心主义2、唯物主义科学心理观：世界的本质是物质，物质第一
5、性，意识第二性。心理是脑的功能，是对客观现实的能动反映。脑的进化是心理发展的基础;脑的功能是心理活动的生物学基础（二）心理是脑的功能1、大脑皮层的三级功能区：一级功能区：负责特定感觉功能二级功能区：负责整体知觉和信息的记忆三级功能区：负责有目的的活动2、脑的三个主要功能系统：维持觉醒水平;信息加工;意志行为控制3、两个半球的功能不对称:左半球：抽象逻辑思维右半球：形象理解思维（三）心理是对客观现实的反映:1、心理反映的内容来自客观现实2、心理是客观现实的主观映象3、人的心理是积极能动的反映4、社会生活实践对人的心理起制约作用 心理过程是指在客观事物的作用下，在一定的时间内人脑反映客观现实的过程
6、。 认知是人们获得知识或应用知识的过程；信息加工的过程；外界信息输入大脑，经过头脑的加工处理，转换成内在的心理活动，进而支配人的行为的过程。认知是人的的最基本心理过程。心理过程包括：感觉;知觉;记忆;思维;想像;注意一.认知过程:人们获得知识或应用知识的过程，又称为信息加工的过程，是人的最基本的心理过程A.感 觉:人脑对当前直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映. 感觉的种类:外部感觉,内部感觉感觉的特征:（1）适应:感觉器官因受连续刺激使感受性发生变化的现象 如视觉感觉适应：明适应 暗适应 （2）感觉对比:同一感受器接受不同刺激使感受性发生变化的现象 （3）感觉补偿:某感觉系统的功能丧失
7、后，而由其他感觉系统的功能来弥补。 （4）联觉:一种感觉引起另一种感觉的心理现象 暖觉:红 橙 黄；冷觉:蓝 青 紫 B.知 觉：知觉是当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体及其外部相互关系在人脑的反映知觉的种类*:a.空间知觉（形状、大小、深度与距离、空间定向 ） b.时间知觉（对时间的分辨、确认、估量、预测) c.运动知觉（动静、快慢）知觉的特征* :整体性;选择性;理解性;恒常性C.记忆是对过去经验在人脑中的反映。记忆的种类:根据记忆的内容分为:形象记忆、语词逻辑记忆、情绪记忆、运动记忆; 按照记忆时间可分为： 瞬时记忆、短时记忆、长时记忆记忆的过程（3个基本过程）:（1）识记:感知外界
8、事物或接受外界信息阶段 分类:有意识记和无意识记;机械识记和意义识记（2）保持:将获得的信息在脑内编码、储存和保持的阶段 影响保持效果的因素:该信息对个体的意义是否反复应用 （3） 再认与回忆:遗忘及规律:包括：暂时性遗忘、永久性遗忘遗忘的原因: （1）衰退说(最为人们所接受)记忆痕迹得不到强化而逐渐减弱,以致最后消退（2）: 干扰说:遗忘是因为受到了其他刺激的干扰所致,一旦干扰被排除,记忆就恢复（3）：压抑说: 遗忘由于情绪和动机的压抑作用引起。若压抑解除,记忆恢复艾宾浩斯遗忘曲线规律为： 即在识记后的短时期内遗忘较快，而过了一段时间后（三天以上），遗忘速率减慢。 先快后慢 D.思 维 间接
9、性和概括性是思维过程最重要的特征思维的种类 ：根据思维的水平及其凭借的不同，可分为： 动作思维、形象思维和抽象思维。 根据思维探索答案的方向不同，可分为： 集中式思维和发散式思维。思维的基本过程：分析与综合比较抽象与概括系统化与具体化解决问题的思维过程：发现问题-分析问题-提出假设-检验假设思维的品质：广阔性；深刻性；敏捷性；逻辑性；独立性；灵活性。创新思维的培养：1）突破定势2）培养发散思维和逆向思维3）学会合作4）放松，形成良好的心态E.想象 想象的种类: 无意想象和有意想象（再造想象和创造想象以及幻想）F.注意:心理活动对一定事物的指向与集中。注意的种类：无意注意;有意注意注意的品质:注
10、意的广度；注意的稳定性；注意的分配；注意的转移二、 情绪与情感过程情绪与情感:人对客观事物的态度体验及相应的行为反应。组成部分：主观体验、外部表现和生理唤醒情绪与情感的区别: 情绪:动物和人类共有;与生理需要有关 ;产生较早（三个月乳儿） ;有明显外露、带有冲动性 带有情境性和不稳定性情感:人类特有 ;与社会精神需要有关 产生较晚（社会交往产生） ;可不外露，少有冲动，主要为内心体验 ;带有持久性、稳定性、深刻性 情绪状态:有心境、激情和应激3种意志是人自觉地确定目的，并支配行动去克服 困难，以实现预订目标的心理过程。 意志行动的基本特征 :1.以随意运动为基础 2.与克服困难相联系 3.有自
11、觉目的的行动意志品质:1）自觉性-盲从和独断2）坚韧性-顽固和动摇3）果断性-优柔寡断和武断4）自制力-任性意志品质的培养:1）树立崇高的理想和志向2）理想与具体实际工作相结合3）积极参加各种实践活动4）培养健全的体魄5）加强意志的自我锻炼人格：是一个人整个的心理面貌，是具有一定倾向性的，比较稳定的心理特征的总和。人格的结构:（1）人格的倾向性（2）人格的心理特征人格的特征:（1）稳定性与可变性（2）独特性与共同性（3）人格的整体性（4）生物制约与社会制约性需要的理论:1）生理的需要2）安全的需要3）归属与爱的需要4）尊重的需要5）自我实现的需要动机*是激发和维持个体进行活动,并使活动朝向某一
12、目标的内部原因和动力。动机的功能1、始动的功能2、维持调节功能3、指向功能动机的种类:1.生物性动机2、社会性动机动机冲突的基本形式:（1）双趋冲突:指两个目标同时出现，并且对个体具有同样的吸引力，但由于实际条件的限制个体无法同时实现两个愿望时，在心理上出现的难以取舍的斗争。（如：是否住院）（2） 双避冲突:同时出现两件可能危及到个体的事件，但由于条件的限制，该个体只能回避其中之一。（如：是否手术）（3） 趋避冲突: 对于同一事物既有亲近或实现它的愿望，又有避开或不让其发生的愿望。（如：美容手术）兴趣的品质:（1）兴趣的倾向性：对什么感兴趣（2）兴趣的广阔性：兴趣的范围（3）兴趣的持久性：兴趣
13、稳定的程度（4）兴趣的效能：兴趣推动活动的力量 能力的分类:一般能力和特殊能力能力发展的一般趋势:（1）在12岁以前智力呈直线发展（2）在20岁左右，智力发展达到顶峰。能力发展的个别差异:（1）发展水平的差异（2）表现早晚的差异（3）能力结构的差异类型 高级神经活动类型 行为特征气质的类型(选择题)胆汁质 兴奋型 精力充沛,动作有力,性情急躁,情绪易爆发,体验强烈且外露,不易自制,易冲动多血质 活泼型 活泼易感好动,敏捷而不持久,适应性强,注意易转移,兴奋易变换,情绪体验不深刻且外露黏液质 安静型 安静沉着,注意稳定,善于忍耐,情绪反应慢且 持久而不外露,容易冷淡、颓废抑郁质 抑制型 反应迟缓
14、,敏感怯懦,情绪体验深刻、持久不易外露,动作缓慢,易伤感,孤僻,善观察小事细节性格是一个人对现实的态度和他的行为方式中所表现出来的比较稳定，具有核心意义的心理特征。性格的类型：（1）功能优势学说：理智型、情绪型、意志型（2）内外倾向学说：外向型和内向型（3）独立顺从学说：独立型和顺从型第四章 健康、应激与心理社会因素（WHO)将健康定义为：“健康不仅仅是没有疾病，而且是身上、心理上和社会上的完好状态或完全安宁”。 心理健康的标准*：l)有正常的智力水平 2)有健康的情绪特征:3)有健全的意志4)有完善的人格(5)有和谐的人际关系 心理因素对健康的影响 ：认知能力 ；情绪状态 ；人格特质 社会因
15、素对健康的影响 1、社会环境本身的动荡和变迁；2、生活事件；3、社会支持；文化因素对健康的影响：1、社会道德规范和行为准则；2、社会的不同观念和价值观；3、改变语言环境4、异地的风俗习惯、生活习惯；5、不同的宗教信仰挫折:指在有目的的行动情景中，个体在趋向目标的过程遇到了不可克服的障碍，使行为进程受阻或被延搁而 产生的紧张状态与情绪反应。心理挫折的常见行为表现:1.攻击2.退行3.固着4、冷漠 .防御机制:人们面对应激情境时，无意识所采取的手段。防御机制的特征 :防御机制的作用在于减弱、回避或消除消极的情绪状态。 防御机制通常不是人们故意运用的，它们是无意识或至少是部分无意识。 防御机制通过自我肯定支持自尊，保护并防护自己免于伤害。 防御机制可同时以两种或两种以
