实训项目及指导

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1、说明因材料内容太多太繁琐,现做以下合并,下面加括号部分为 每次实训报告所要包含的内容,在页面左边目录中有相对 应,内容比较多,大家可以自己适当删减一下,有不清楚的 可以问我呢,另外,加括号部分不用写到实训报告中去的, 本次实训报告与下星期(第 12周)收交。实训名称:宠物疾病诊治实训日期:2011 年11 月3日11月4日实训一、宠物的一般检查(实训目的 +实训材料+实训内容+猫的保定部分) 实训二、宠物的特殊检查(X光摄片与洗片+B超腹部检查) 实训三、采样技术(犬猫采血术+犬猫粪、尿样采集术) 实训四、基本治疗技术一(犬猫肌肉注射法 +犬猫静脉注射 及输液法+犬猫灌肠术) 实训五、基本治疗

2、技术二(犬猫导尿术+犬猫子宫冲洗术) 实训六、犬猫去势术第十九章 实训项目及指导一、犬猫的接近与保定法【实训目的】通过实训掌握犬猫常用临床诊断技术,会根据不同犬、猫特点和诊治需要选择应用适当 的保定方法、并进行基本检查法、一般检查法和系统检查法。【实训材料】 动物 犬、猫。 器材 保定绷带、犬口笼、保定绳、犬夹、犬颈枷、体壁保定支架、诊疗台、猫保定 袋、猫保定架、猫颈枷、注射器、叩诊器、听诊器、温度计等。【实训内容】(1) 犬的保定扎口保定法。长嘴犬扎口保定法:如图2-1,用绷带在鼻背部中间打一活结,套在犬嘴后颜面部,并 在下颌间隙系紧。然后将绷带两面游离端沿下颌拉向耳后,在颈背侧枕部收紧打结

3、。短嘴犬扎口保定法:用绷带在鼻背部中间打一活结,套在犬嘴后颜面部,于下颌间隙处 收紧。将其两游离端向后拉至耳后枕部打一个结,将长的游离绷带经额部引至鼻背侧穿过绷 带圈,再返转至耳后与另一游离端收紧打结。 口笼保定法。根据犬体大小选用适宜的口笼给犬套上,将其带子绕过耳后并扣牢。 徒手犬头保定法。保定者站于犬侧方,面向犬头,两手从犬头后部两侧伸向其面部。 两拇指朝上贴于鼻背侧,其余手指抵于下颌,合拢握紧犬嘴。 颈枷保定法。颈枷又称伊丽莎白氏颈圈,有圆盘形和圆筒形两种。如图 2-3,根据 犬头型及颈粗细,选择使用。(2) 猫的保定 布卷裹保定法。将帆布或人造革缝制的保定布铺在诊疗台上。保定者抓起猫肩

4、背部皮 肤放在保定布近端1/4 处,按压猫体使之伏卧。随即提起近端帆覆盖猫体,并顺势连布带猫 向外翻滚,将猫卷裹系紧。 扎口保定法。方法与短嘴犬扎口保定相同。二、犬猫口服喂药法【实训目的】学会犬水剂、丸剂、粉剂药物的口服喂药法和犬、猫胃导管投药法。【实训材料】实训动物,14 号导尿管、一次性注射器、喂药器、长柄镊子、各种剂型药物。【实训内容】1、水剂喂服 以拔去针头的一次性注射器吸取药液,左手轻扶犬头颈背部,右手将注 射器从犬口裂右侧上下唇之间伸入至牙齿,慢慢注入,犬自会吞咽,如图3-2。猫用此法比 犬困难些,需保定确实。2、丸剂喂服 术者左手轻抚犬头颈背部,右手手掌托住犬下巴,拇指与食指、中

5、指分 别于两侧颊部深入上下齿槽间以打开口腔,并使口腔开口朝向上方,助手将药丸用长镊子或 喂药器将药丸送到近咽部,合上犬下巴使其吞咽如图3-1。送药如果太浅往往不能吞咽。猫 用此法打开口腔较危险。3、粉剂喂药 用以上方法打开犬口腔,助手将药粉置于一方纸中央并对折后将药粉倒 入犬口腔,合上下巴待其吞咽,亦可用水剂喂服法再喂些许饮水以助犬吞服。此法同样难以 用于猫。4、猫胃内注入 用14号导尿管作为胃导管,配以开口器。灌胃时,将猫保定好,把开 口器放入上下两腭之间,猫自然会咬住开口器;术者用左手抓住猫嘴,稍加用力即可固定开 口器。然后右手取微导管,由开口器中央小孔插入,导管经口沿颌后壁慢慢送入食管内

6、。用 一羽毛在导管口看有无随猫呼吸而摆动现象,确定已进入胃内后,即在导管口连接装有药业 的注射器,将药慢慢灌入胃内。5、犬胃内注入 将犬拉上采血台,将头固定好,嘴用纱袋绑住。术者用左手抓住犬嘴, 右手取胃导管并用温水湿润后,中指将犬右侧嘴角轻轻翻开,摸到最后一对大臼齿后的空隙, 中指固定在这空隙下,然后用右手拇指和食指将灌胃管插入此空隙,并顺食管方向慢慢送入, 确定导管在胃内后即可灌药。注意一次灌药量不宜超过200ml,否则会引起犬恶心呕吐。三、犬猫皮下、肌肉注射法【实训目的】学会并熟练掌握犬猫皮下、肌肉注射法,掌握皮下与肌肉注射的适用药物。 【实训材料】实训动物,必要保定器械,一次性注射器,

7、生理盐水,酒精棉。【实训内容】(一)皮下注射1、根据实训用犬猫个体的习性选择恰当保定方法。2、吸取药液 吸引药液时,先将安瓿封口端用酒精棉消毒,并同时检查药品名称及质 量,注意有无变质、浑浊,而后打去顶端,再将连接针头的注射器插入安瓿的药液中,慢慢 拉出针筒活塞吸引药液,吸完后排出气泡,而后用酒精棉包好针头。3、注射方法 左手中指和拇指捏起注射部位的皮肤,同时以食指尖压皱褶向下陷呈窝, 右手持连接针头的注射器,从皱褶基部的陷窝处刺入皮下2-3cm,此时如感觉针尖无抵抗, 且能自由拨动时,左手把持针头结合部,右手推压针筒活塞,即可注射药液。4、如需注射大量药液时,应分点注射。注完后,左手持酒精棉

8、按住刺入点,右手拔出 针头,局部消毒。【注意事项】 刺激性较强的药品、皮下难以吸收的油剂类药品不能做皮下注射。皮下补液时,药液须 加温后分点注射。注后应轻度按摩或进行温敷,以促进吸收。(二)犬猫肌肉注射法1、注射部位 臀部或股内侧;但应避开大血管及神经的径路。2、吸取药液 吸引药液时,先将安瓿封口端用酒精棉消毒,并同时检查药品名称及质 量,注意有无变质、浑浊,而后打去顶端,再将连接针头的注射器插入安瓿的药液中,慢慢 拉出针筒活塞吸引药液,吸完后排出气泡,而后用酒精棉包好针头。3、注射方法 左手的拇指与食指轻压注射局部,右手如执笔式持注射器,使针头与皮 肤呈垂直,迅速刺入肌肉内2-4cm,而后用

9、左手拇、食指把住针头结合部,以食指指节顶在 皮上,再用右手抽动针筒活塞 ,确认无回血时,即可注入药液,注射完毕用左手持酒精棉 球压迫针孔部,迅速拔出针头。【适应症】由于肌肉内血管丰富,药液注入肌肉内吸收较快,其次肌肉内的感觉神经较少,故疼痛 轻微。所以一般刺激性较强和较难吸收的药液、进行血管内注射有副作用的药液、油剂和乳 剂等不能进行血管内注射的药液均采用肌肉注射。为了使药液被缓慢吸收,持续发挥作用, 也应用肌肉内注射。【注意事项】1、针体刺入深度,一般只刺入三分之二,不宜全部刺入,以防针体折断。2、对强刺激性药物,如水合氯醛、钙制剂、浓盐水等,不能肌肉内注射。3、注射针尖如接触神经时,则动物

10、骚动不安,应变换方向,再注射药液。4、一旦针体折断,应立即拔出。如不能拔出时,先将病畜保定好,行局部麻醉后,迅 速切开注射部位,用小镊子或钳子拔出折断的针体。四、犬猫静脉注射及输液法【实训目的】通过实训掌握犬猫静脉注射及输液法。【实训材料】一次性注射器(5ml、10ml)、75%酒精棉球、结扎用橡胶管、一次性静脉输液用吊桶(带 输液管)、头皮针、留置针、 0.9%生理盐水、剪毛剪、纸胶布、犬猫保定架。【适应症】 静脉内注射主要应用于大量的输液、输血;以治疗为目的急需速效的药物(如急救、强 心等);注射刺激性较强的药物或皮下、肌肉不能注射的药物等。【实训内容】 注射部位为后肢外侧小隐静脉注射法;

11、前肢内侧头静脉注射法。操作步骤包括:1 输液器准备 于吊桶内注入生理盐水 100ml 左右,按压马菲氏管使管内储满一半药 液,打开调速伐使输液管空气排空。2、注射部位准备 于注射部位上游结扎阻断血流,使静脉怒张。然后剪毛、酒精棉消毒。3、进针 头皮针沿静脉走向进针,见回血通畅即解开结扎胶带,打开调速伐,观察滴速 是否正常,如滴速过慢则应检查针头是否在血管内(回血检查法)。4、固定 用透气胶带固定针头,固定时防止针头移动刺破静脉。留置针固定时应防滑脱, 并迅速安装肝素帽,注入1%肝素0.3-0.5ml防凝固。5、检查回血 关闭调速伐,按压输液胶管看是否回血通畅,回血通畅说明操作成功。6、留置针的

12、应用(1)留置针进针见回血后只需将软管推入静脉内,然后用胶带固定后方可拔去针芯, 并迅速安装肝素帽。(2)向肝素帽内注入1%肝素 0.30.5ml 防凝固,将头皮针插入肝素帽内,打开调速 伐输液。(3)用胶带对留置针再进行可靠的固定,输液完成后再向肝素帽内注入肝素防凝固。 【注意事项】1. 严格遵守无菌操作规程,对所有注射用具及注射部位,均应严密消毒。2. 进针时要注意检查针头是否畅通,当反复刺入时,常被组织块或血凝块堵塞,应随时 更换针头。3. 进针时要看清脉管径路,明确注射部位,准确一针见血,防止乱刺,以免引起局部血 肿或静脉炎。4. 混合注入多种药液时,应注意配伍禁忌,油类制剂不能作静脉

13、内注射。5大量输液时,注射速度不宜过快,以每分钟2040ml为宜。冬天药液要加温至动物 体温程度。6. 输液过程中,要经常注意动物表现,如有骚动、出汗、气喘、肌肉震颤等征象时,应 及时停止注射;当发现液体输入突然过慢或停止以及注射局部明显肿胀时,应检查回血。五、犬猫采血术【实训目的】掌握犬猫采血的部位和方法。【实训材料】实训用动物,一次性注射器,输液用头皮针,抗凝剂等。【实训内容】1、采血部位 犬、猫静脉采血部位有前臂皮下静脉、颈静脉、股静脉或跗返静脉等。体 型较大的犬可选前臂皮下静脉和跗返静脉。猫还可用股静脉,而幼猫多用颈静脉。2、采血操作 一般应将注射器连接静脉输液用头皮针更利于操作。基本

14、方法是压迫或结 扎采血部位上游静脉使其怒张,消毒后进针采取。3 注意 犬、猫都是小型动物,其静脉细小。为保护静脉的完整性,静脉采血时,必须 尽可能少损伤血管。对于观赏动物或已麻醉动物,可以不剃毛穿刺。但对长毛病畜,仔细地剃毛有助于辨认 血管,皮肤清洗、消毒。如果被毛没有剪掉,应将其拨开消毒后扎针。六、犬猫粪、尿样采集术【实训目的】学会犬猫粪、尿样品采集法。【实训材料】实训用动物,棉签,导尿管,注射器。【实训内容】1、犬猫粪样采集术 用牙签或火柴棍挑取少量粪便加如其中,混匀,夹去较大的或过多的粪渣。2、犬猫尿样采集术临床上常用导尿管收集尿液化验,膀胱穿刺采集尿样应尽量避免。七、犬猫导尿术【实训目

15、的】熟练掌握公犬导尿术,会母犬导尿和猫导尿术。【实训材料】实训用公母犬猫,犬猫各种规格导尿管若干,舒泰等麻醉药。【实训内容】导尿是指用人工的方法诱导动物排尿或用导尿管将尿液排除。临床上常用导尿法收集尿 液化验、排尿,也可进行膀胱冲洗或给药。1公犬导尿法犬侧卧保定,两后肢前方转位,暴露腹底部,长腿犬也可站立保定。助手一手将阴茎包 皮向后退缩,一手在阴囊前方将阴茎向前推。使阴茎龟头露出。用低刺激性消毒药(1%新洁 尔灭)清洗尿道外口。选择适宜导尿管,并将其前端23cm涂以润滑剂。操作者(戴乳胶 手套)一手固定阴茎龟头,一手持导尿管从尿道口慢慢插人尿道内或用止血钳夹持导尿管徐 徐推进。导尿管通过坐骨弓尿道弯曲部时常发生困难,可用手指按压会阴部皮肤或稍退回导 尿管调整其方位重新插入。一旦通过坐骨弓阴茎弯曲部,导尿管易进入膀胱。尿液流出,并 连接20mL注射器抽吸。抽吸完毕,注入抗生素溶液于膀胱内,拔出导尿管。2母犬导尿法 术前备好导尿管(人用橡胶导尿管或金属、塑料的导尿管)、注射器、润滑剂、照明光 源、0.1新洁尔灭溶液、2盐酸利多卡因、收集尿液的容器。犬站立保定,先用 0.1新洁尔灭液清洗阴门,然后用2利多卡因溶液滴人阴道内进 行表面麻醉。操作者戴灭菌乳胶手套,将导尿管顶端涂灭菌润滑剂。一手食指伸

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