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1、医疗服务满意度调查表住院病区:( ) 各位患者及家属您好:为不断改进医院工作,是您得到满意的服务,充分行使您的监督权,请您在 认为合适的项目上打,谢谢!1、 您此次住院的责任医师是: ,病区主任是: 。2、您是否初次来本院住院?A. 是 B.否3、您在医院候诊一般是多长时间?A. 1-2个小时 B. 30分钟-1个小时 C. 15分钟-半小时 D. 15分钟以内4、就诊期间,医生跟您的沟通是否细致?A.很细致,问诊时间较长B.比较粗糙,敷衍了事C.太简单,甚至没有沟通5、您接触过的医生服务态度如何?A.态度温和,友善,很满意B. 一般,不好不坏C.态度很牛,不理不睬6、住院期间,您认为医生向您
2、交待病情是否详细、清楚?A. 清楚 B. 一般 C. 不清楚7、您对医生的治疗技术是否满意?A.满意 B. 一般 C.不满意8、您是否能明确接收到医生给您的诊断信息(关于处方)?A. 处方字迹工整,书写规范,清楚明了B. 勉强辨认处方的内容C. 处方根本难以辨认9、在您就诊结束时,医生是否有医嘱?A. 医嘱很详细,包括日常行为习惯的调整都有嘱咐B. 医嘱很简单,只提示最基本的用药方法C. 没有医嘱10、您或者您的家属在医院就诊或在住院过程中,是否有向医务人员送红包或 宴请现象?A.常有这种现象B.偶尔有过C.从来没有11、您和您的家属对医院的住院服务满意吗?A.环境温馨,服务体贴,非常满意B.感觉一般,不好不坏C. 各方面不尽人意,甚至缺乏必要的住院监测12、如有不满意,请选择你对该医院医疗服务感到不满意的事情:* (可多选)A. 医疗水平差B. 收受或索要红包、暗示患者请客送礼C. 护理态度差D. 医生态度差E. 其他人员态度差(门卫、清洁工、导诊护士、收款、药房、检验科、放射科 超声科、心电图等)F. 收费高或收费不透明G.检查科室寻找不方便H.管理混乱13、您本次住院最满意的医务人员:14、您对本院医务人员的意见和建议: