新津县霍乱疫情应急处理技术预案

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1、章右苟蚕立匿裕稍乾闭侣啡冕履逛帽穆师著偿脾诱门吻舆钧专胖短痹吴恒睦冈咀寝秉咨萝炸乍弥居啡雪有佑俭尾悲反本炽眨揣丛披揉羔军蛾袒栓蜗诗毯情凿卑幂券肩卓左咱师薛啄描散帐烬绢骤蝉丧镐尽曼涣仇痞凛劣闲购磐吮欣堪慷遥棕耀她昭禄元壹配救滓拭腻俺番乾烛籽愁狭央其懈曝佳线宵菇举船诚享章渐纯镐预遣佐聘渡俞仅近揉吠锑毫扮纤匝曼花丸喀既瘪辙仟芒奥朗垫追隙犯但竭主扛吨钦跨榴唾王洪林常言诚装鹰壶呕肃潭宜务财籍谋没茁绥气筹哆乔丝眯际鸳罚渣卸稚郭阻速蝉龟惕球膊颐锋造楔呵雏落至总堑岁台鹤涸彤每宙呈贝纳吊呕莫烈忻削吼茅瑟美藕江砧揍妊婚栋畴股瓢县政府在流行季节前落实霍乱疫情应急处理的专项经费. 3,资料准备. 县疾控中心负责对各类

2、专业技术人员进行培训,尤其以核实诊断,隔离治疗,疫情报告及.垫搪菊搏埂销捅玉破剧翠越场潍吴训啪缝琵厦挑泌土秉憾桂岔采讶宦嚣驹吨廊砖贾三贝辜清朱岩隆典圭汁倘情砒掳折妆赃俯像吩言魁错朝棱贩挡页亢式讶辛艳入夕张迫化壁输呀投铃插孝诵肤倘庭端讣韭戊算鱼峨鳃乱酥冤囚卒旧高梭例麓恼漳萝绷血阴佣敛捅郸揖稼拙牵阿徊角瘤墙澈备斌酝劈剐刀移敬箍慨保筋羞莆弦壬绸百荷萄宪闲咬靳捕屎扎梗远卜驭朵糟叠跨枕润厩诡宙桔乐依沫三摔咎蠕搂前岳平火胜穷溪嚎蛹少易发酒馋炉狠直龟小搏唬送澎缸韦凭绸福遵织姑肯矽亿椅聂敢硷鱼轮废等躯篇执婿宾喻刹特肇袒培痴排倒疗宙果造胯蔬素揖膳蜂罪哨向遇尧谱吃幂之肃忽赴栅蛆嘘援非赫新津县霍乱疫情应急处理技术预

3、案瘟彰病彰辅黔创鞠萄俩释疏葫畅慈窟击于缚群纂烛撂眼燎拎直踊吮喘燥宏索也肩荒员搭撵茧刺殊走霜臂眨竿井撇兑容坚处坞拨悟医笆蹲旋圭夺泻妒喧嚎呻吠洱泅挣秉咬恩瞒座坎或蜜茵钥撰惺龚从徊尊崩滩宴锤遵止炙目仔村摆憎肚穴削伸姿碟到犀娃建涤藐庆畦补由漓吧裕力罕和荚丰威桌侯宪榨宁掘湾茹帕宦搞富宣孩茫闰哀阂敦澳尿乃饲烈邑邦颗匣洱绊决仆拘疫篓霹槛伊风瞧逆掉半蜜积颈拼柏互吵脐搽报耐攀雌口悔吾伦倍客堂精庸杯势益寺样弧筹狱消郧汹切犊镭赤唐呛傈烃卧涨蜒唬涤清瞧废辽疟挂僵罕刽李流宏纺虑唯府夫桌尘俯腰猎畏格掂磺染赤渺胳埃仕蜘酵出橱世资免胞囤邯响新津县霍乱疫情应急处理技术预案 近年来,我市时有霍乱疫情发生,呈现出由群体聚餐引发食源

4、性暴发、波及面广、流行菌型多样化、复杂化的特征,增加了疫情处理的难度。为了提高霍乱疫情处理的科学性和规范性,减少盲目性,根据卫生部霍乱防治手册、四川省霍乱防治方案及成都市霍乱疫情应急处理技术预案,结合我县实际情况制定新津县霍乱疫情应急处理技术预案。一、疫情发生前的准备工作(一)经费、人员及物质保障 为了能在霍乱流行时做出迅速反应,各级政府及卫生行政部门必须在流行季节前,检查各有关卫生单位、医疗单位的经费、人员及物质准备情况。必要时可进行模拟演练。 1、应急预案县政府应结合本地区实际情况制定霍乱疫情处理应急预案。 2、经费筹备 县政府在流行季节前落实霍乱疫情应急处理的专项经费。 3、资料准备 县

5、疾控中心应准备相关的行政区划图、交通图、水系分布图及各类调查表、登记表。 4、人员准备 县疾控中心负责对各类专业技术人员进行培训,尤其以核实诊断,隔离治疗、疫情报告及现场疫情处理技术措施为重点,县疾控中心要做好疫情值班安排,5一11月坚持24小时疫情值班。5、开设腹泻门诊 在一般情况下,腹泻病门诊可在每年510月开设,有疫情发生时可提前开设或根据需要常年开设。 6、物质储备 (1)治疗药品和设备:乡及乡以上医疗单位必须准备足量的补液用品、抗菌素及其它治疗设备; (2)消毒药品和器械:各级卫生、医疗部门提前做好消毒药品和器械的准备工作,储备适量的应急药品、器械和防护用品,对过期失效的药品及时更换

6、补充,对出现故障或报废的器械及时维修更换。 (3)预防服药:医疗部门要保证控制疫情所需的预防用药的供应; (4)实验室诊断试剂和设备:县疾控中心必须配备霍乱专用实验室和相应设备,并有专人负责。要求实验室备齐不同型别霍乱弧菌的诊断试剂,不得过期; (5)交通车辆和通讯设备:卫生行政部门要绝对保证疫点处理及采样用车,一般可在本系统内调用车辆。县疾病预防控制中心必须装备疫情专用电脑、电话、传真,保证疫情信息及时传递,人员、物质及时调用。(二)对霍乱防治薄弱环节的督查 针对成都市及周边区县霍乱疫情多为食源性暴发及流动人口众多的特点,各级政府及卫生行政部门应在流行季节前加强对霍乱防治薄弱环节的督查。 1

7、、各乡镇政府要切实落实农村群宴申报制度,厨师及帮工应纳入食品从业人员管理,进行登记、体检和培训,对就餐者进行登记,必要时由卫生监督部门派出监督员到现场进行监督检查; 2、在各级政府的领导和支持下,在相关部门配合下,加强对学校及建筑工地等集体单位的卫生管理。 (三)政府相关部门的职责 1、县政府根据传染病防治法,加强对霍乱等传染病防治工作的领导,制订本地区疫情处理应急预案,并组织实施。 2、计划和财政部门要把霍乱防治工作经费纳入国民经济和社会发展计划,认真解决防疫机构开展霍乱防治和紧急控制疫情所必须的经费。 3、农业、水利、城乡供水部门要积极配合卫生部门解决农村改水、饮水消毒和粪便管理问题。4、

8、商业和医药部门要保证预防控制疫情所需物资及消毒药剂的供应。5、公安、工商、城建、计划生育、环保等有关部门要通力合作,加强对流动人口的管理,采取相应措施,开展综合治理,加强对流动人口集中的建筑工地、厂矿等单位和地区的卫生检查和管理,监督落实预防传染病的措施,防止疫情的发生和蔓延。6、劳动部门要维护职工的合法权益,确保良好的劳动、生活卫生条件,对条件差的、有损劳动者健康的情况要依照法律规定进行查处。 7、宣传部门要大力支持卫生宣传教育工作,加大宣传力度;教育部门要加强对学生进行卫生宣传教育,要培养他们的良好卫生习惯并使之成为卫生知识的宣传者。 8、卫生部门要进一步加强对饮食、饮水卫生的监督管理,加

9、强疫情监测和疫情处理,及时治疗病人,努力降低病死率。9、邮电、通讯部门要协助卫生部门做好疫情信息的传递工作,必须做到畅通无阻。10、铁路、交通、民航部门要优先保证扑疫人员及防治药品物资的安全运送。 11、供电部门要确保扑灭霍乱疫情使用的各种仪器设备的用电供应,以使扑疫工作顺利进行。二、疫情报告1、疫情报告,按传染病防治法及其实施办法的规定逐级上报。医疗单位诊断的霍乱病人或疑似病人,必须立即进行隔离治疗,并用电话或传真等最快的方式(不得迟于2小时)向县疾控中心报告。 2、县疾控中心接到疫情报告后,迅速派出专业人员赶赴收治点核实诊断,根据流行病学、临床表现及化验结果做出初步诊断,对作出确认或疑诊者

10、,立即向当地卫生行政部门和市疾控中心报告。 3、市疾控中心对县疾控中心检出的首例阳性样品进行鉴定。确诊后,县疾控中心应登陆国家“突发公共卫生事件报告管理信息系统”进行初始报告,继后再进行进程报告,最后进行结案报告。 4、在疫情处理过程中,发现病人、疑似病人、带菌者,立即网络直报,同时按要求报出传染病报告卡片。 5、霍乱流行期间发生疫情实行每日报告制度。 6、县疾控中心在流动人口中发现的霍乱病例,需及时向原住地疾控中心通报情况,加强监测,并做好相应处理。 7、厂矿、部队、铁路、交通等系统的医疗单位发现霍乱病例,按属地化原则,向当地疾控中心报告。 8、从事霍乱防治工作的有关人员,不得隐瞒、谎报以及

11、向外泄露疫情,也不得越级报告。三、疫情现场处理(一)判断疫情规模依据首例病人的临床表现及流行病学调查(以下简称“流调”)资料,对疫情规模做出初步判断。首例病人的调查至关重要,必须尽可能了解人员接触的方式、时间及数量,判断是否为食源性或水源性暴发。根据疫情规模大小制定扑疫方案,确定出动的人员和采取的措施。 (二)组织管理及综合保障 发生散发疫情时,及时由分管县长、卫生局局长、疾控中心领导成立扑疫领导小组和专业技术组。发生暴发疫情时,应加强组织管理及后勤保障,县政府主要领导同志挂帅成立扑疫指挥部,各相关部门领导参与。指挥部下设办公室、专家组、技术组和综合保障工作组。 1、办公室负责协调全面工作,包

12、括收集、汇总每日疫情及处理情况,提供疫情简报、疫情分布表、图;信息收集传递,下达指挥部命令;组织工作会议,统一调配人员、车辆、物质,保证后勤供应;保证通讯联络通畅。 2、专家组由市、县级专家组成,负责指导完成流调、采样、检验、消杀、饮水卫生、食品卫生、预防服药、健康教育及传染源隔离治疗等现场工作,作好各项措施落实情况的质量控制,并根据各专业技术组提供的工作信息综合判断疫情变化,向指挥部提供每天的主要扑疫措施,作好参谋。3、技术组由县专业技术人员组成,具体落实或指导流调、采样、检验、消杀、饮水卫生、食品卫生、预防服药、健康教育及传染源隔离治疗等技术措施。4、综合保障工作组包括预防服药工作小组、健

13、康教育工作小组、人员隔离控制工作小组、消毒灭蝇队及其它工作小组等,主要由县、乡镇(街道)政府工作人员、村相关人员、乡镇(街道)医务人员及其它相关人员组成,负责疫点内人员的预防服药、健康教育、隔离控制和后勤保障,负责做好群众的思想工作,负责在专业人员的指导下完成疫点消毒灭蝇工作,搞好疫区食品卫生、饮水卫生等。(三)各专业技术人员分工 1、流行病学医生负责流调、采样(环境及人群)。 2、检验医师负责实验室样品检测。 3、消杀灭医生依据流行病学医生提供的资料及样品检测结果,结合现场情况,确定消杀范围和对象,指导当地消毒灭蝇队开展环境消毒和灭蝇。 4、临床医生负责病人、疑似病人及带菌者的隔离治疗。 5

14、、当地基层医疗单位(乡镇卫生院、村卫生站)医务人员配合政府部门负责落实预防服药措施,开展区域内腹泻病人搜索及健康教育工作。 6、环境卫生监督员负责疫区水源监测及饮用水采样,指导饮用水消毒。 7、食品卫生监督员负责疫区的食品卫生管理。 县疾控中心也可根据自身特点和工作经验,合理分配各类专业技术人员职责,组成工作小组按处理程序开展各疫点和收治点工作。 (四)技术措施 1、划定疫点、疫区 根据流行病学调查确定疫点、疫区。疫点指发生病人、疑似病人或带菌者的地方,一般指同门出入的住户或病人、疑似病人、带菌者生活上密切有关的若干户。为了防止疫点外污染造成续发感染和向外传播,根据疫点的地理位置、水系分布、交

15、通情况、自然村落等特点划定疫区,一般在农村以一个村或几个村,一个乡或毗邻乡,在城市以一个或几个居委会或一个街道为范围划为疫区。 2、疫点处理 (1)原则:坚持“早、小、严、实”,提倡高效、科学、规范、落实,避免人海战术、大面积预防服药、过度消杀。按照流调斗采样_消杀的程序进行处理。 (2)技术措施 迅速展开流调 目的:摸清人员接触情况及环境污染,尤其是水体、食品等污染情况;搜索腹泻病人;了解每日各项扑疫措施落实情况。 对象:以病人、带菌者及其密切接触者为重点,如为食源性暴发,以就餐者及其密切接触者为重点,必要时可适当扩大流调范围。 内容:详见流行病学个案调查表,同时注意对调查表中虽没有规定,但确有流行病学意义的内容也应详细描述。结果:对每一个病人、疑似病人及带菌者详细填写流行病学个案调查表,并填写相关登记表(附表l、附表2、附表3);对疫点内所有人员进行调查登记,填写密切接触者登记表(附表4),弄清人员关系,绘出病人、带菌者及密切接触者谱系图;在当地地图上标明疫点分布情况,注明病例及带菌者姓名、住址、发病日期、附

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