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1、孤独症儿童个别化训练计划的制定摘 要：孤独症起病于婴幼儿时期的广泛发育障碍。 孤独症儿童因为病程、年龄 受教育水准等等方面的原因，个体间彼此存有较大差异，就是个体本身在各种身心特点和 水平发展在不同发育时期也存有极大差异。在班级授课制或其它教育教学模式下，为儿童 制订个别化训练计划，采用个别化的训练方式有利于扬长补短和挖掘儿童潜能、充分发挥 儿童特长，促使儿童全面发展。本文将着重谈谈个别化训练计划的制定。关键词：孤独症 个别化教育 计划的制定 孤独症是一种起病于婴幼儿时期的脑神经功能发展失常而引起的在语言发育、情绪行 为异常、社交困难、智力等方面严重不足的异常行为综合症。它属于广泛发育障碍。社
2、会 交往障碍、言语发展及沟通障碍 、问题行为异常突出是其孤独症儿童的主要障碍特征。孤 独症儿童因为病程、年龄、受教育水准等等方面的原因，不但个体间彼此在某些身心特点 和水平发展上存有差异，就是个体本身在各种身心特点和水平发展在不同的发育时期也存 有极大差异。这就要求训练人员在班级授课制或其它教育教学模式下，一定要根据每个儿 童的具体特点如身体状况、心智水平、学习类型和特殊需要，严肃认真地为儿童制订规 范、合理、科学的个别化训练计划，有助于采取有效的个别化训练模式，有利于扬长补短 和充分挖掘儿童潜能、充分发挥儿童特长，促使儿童全面发展。一、健全组织机制为制定计划提供保证。在制定孤独症儿童教育训练
3、计划之前， 学校应成立负责组织、领导个别化训练专门小 组。这个小组的人员可包括学校领导、班主任、心理和教育评估人员、训练教师、家长或 部分其他社会人员如医生等相关机构人员等等。其工作大体包括：评估儿童现有状况，采 集、处理儿童背景资料，讨论、确定训练目标，拟定训练步骤、方法和手段，协调各方关 系；评估儿童水平发展状况等。有了健全组织机制，就能使个别化训练计划的制定乃至今 后的实施得到充分保证。二、采集、整理背景资料为制定计划的提供参考依据训练人员要采集、整理的儿童基本背景资料包括：育情况等2家庭背景资料：父母姓名、学历、职业、教养方式、生活环境、家庭住址、联系电3身体发育资料：出生史、既往病史
4、及其用药情况、现有健康检查资料等。4、心理发育资料：既往评估资料和现有评估资料。5前期观察资料：自我意识、个人动机、情绪行为、语言沟通、社会交往、精细运动 和大运动水平、强化物需求等等。采集、整理以上资料的同时认真分析和详细记录，为制定孤独症儿童个别化训练计划 提供基本的参考依据。三、科学地评估为制定计划的提供直接依据 当前用于孤独症儿童的的评估工具包括： 1智力检测工具：韦氏儿童智力量表（对学龄期功能水平较高的儿童适用）；瑞文推 理测验、绘人测验、图片词汇测验 （对语言发育障碍者适用）；贝利婴幼儿发展量表（对 学龄前或婴幼儿适用）；儿童社会适合量表（ADQ）（与韦氏儿童智力量表配合使用或对完
5、 全不配合者使用）。2.心理评估工具：孤独症儿童行为评定量表（au tism behaviorchecklis t;ABC）； 儿童期孤独症评定量表（childhood aut ism ra ting scale;CARS）； 克氏行为量表。3教育评估工具：孤独症及相关障碍的心理教育评估量表（PEP）；孤独症儿童能 力评估量表；波特奇早期教育指引等。评估能够全面地了解儿童的长处和短处，能为确定训练目标、制定训练计划乃至选择 训练方法和手段提供直接依据，从而使制定出的计划能扬长补短，更加符合儿童个性特征 和特殊需要。四、规范、合理的编写计划是制定计划的重要环节1. 确定训练目标和评估手段 在认真
6、分析背景资料、评估资料的基础上，用多元化的眼光来看待儿童的发展及其需求，充分肯定儿童优点和长处，重视儿童缺点，立足于儿童的现实需要和发展的倾向性， 扬长补短，实事求是地为儿童确定训练的长期目标（如学年目标、学期目标）、短期目标 （根据长期目标分解而成的学期目标、学月目标以及相对应的训练内容）以及为到达此目 标而应选用的训练环境、采取的训练方法、训练手段和如何促动儿童在生活中应用。在此 基础上确立评估标准和手段。2. 编写个别化训练计划1）编写训练计划的原则 指导性原则。编写出来的个别化训练计划既要能指导训练人员如何操作，又要能使儿 童在训练过程中明白自己的训练内容、目标和发展方向。因材施教原则
7、。编写出来的个别化训练计划应充分体现儿童的个性特点和水平差异， 同时也要在不违背原则的前提下符合训练人员的操作个性特点。全面发展原则。编写训练计划应充分考虑孤独症儿童在感知、注意、记忆、思维、言 语、行为等方面都存有的缺陷，注意选择多方面的内容、采取多种多样的训练形式或为儿 童创设实践的机会提升儿童各方面的水平，使儿童得到全面的、均衡的发展。实用性原则。孤独症儿童缺乏抽象思考和概括水平，他们对外界的信息难以接受。编 写制定计划时必须精选教学内容，把儿童能接受的、最需要的、最基本的知识和技能编成 有意义的、生活化的教学活动，尽可能地把知识技能应用到日常生活中，逐步协助他们理 解和获得新知识，提升
8、生活水平和社会适合水平。循序渐进原则。训练计划一定要根据儿童的水平把任务（知识、技能、行为、习惯 等）分成若干很小的步骤，再把每个步骤细分成数个工序或小步骤，一步一步的教，让儿 童较易完成训练目标，尽量使他们在训练过程中减少挫折感而容易得到成功，从而建立成 功感，提升学习的信心和兴趣，绝不能一促而蹴。2）训练计划的内容 训练目标：长期目标，如在本学年或本学期应达到的目标；短期目标，即根据长期目 标分解而成的学期目标、学月目标以及相对应的训练项目与内容。训练项目：根据训练目标制定训练项目，主要以模仿、感知、大运动、精细动作、手 眼协调、语言理解、语言表达、生活自理、社会交往为主，同时还应包括问题
9、行为的处 理。制定计划时训练计划制定人员要根据儿童水平对各项目实行横向和纵向的比较，使整 个训练计划更趋系统性、渐进性、实用性。训练内容：训练内容是训练项目的具体化，是达到训练目标的短期或中期的具体措 施。制定计划时要尽可能详尽，将所有准备实施的方案都囊括在内，衔接得体、一目了 然，以便训练者心中有数，也便于学生水平的提升。训练时间：主要是起始时间和完成时间。记录：记录内容的内容应包括：水平体现可分为独立完成、口语提示下完成、手势 或表情提示下完成、触体扶助下完成、没反应（不配合）等。兴趣体现可分为积极主 动、需社会性强化（赞扬、抚摩等）、需食物强化、毫无兴趣或需培养等。情绪体现可 分为“好”
10、（即情绪稳定）、一般（即情绪有所波动）、不好（即哭叫不停、完全不配 合）等。实施模式：在集体教学中的个别化训练；课堂上有针对性的个别训练；一对一的个别 训练；家庭式的个别化训练。训练方法：结构化教学、应用行为分析等等。相关手段：感觉统合训练、听觉统合治疗、职能治疗、心理咨询服务、学校健康服 务、社区工作服务等。评估标准和手段：评估标准可参考记录标准；评估手段可视内容和训练要求而定五、认真讨论确保计划制定的有效性经过采集、处理背景资料和规范、科学的评估以及草拟训练计划之后，个别化训练专 门小组应立即召开会议，对个别化训练计划实行充分讨论并提出修正建议，最终形成适合 儿童特点的训练计划。唯有大家知
11、识与资讯的交换与共享，才能共同建立出一套确实有效 的个别教学计划。人的发展是一个统一的整体，是由各方面特征以不同形式联系而组成的完整体系。人 又是一个独立的个体，有着不同的特质和个性。而孤独症儿童在发展速度、个性、水平等 方面的差异尤为明显。这是众所周知的个别差异。特殊学校要认真贯彻当的教育方针，切 实落到特殊教育学校暂行规程的相关规定，训练者必须正视儿童的差异，一切以儿童 现阶段的需要和发展方向为上，从很大水准上体现了“以人为本”的精神，从教育观点的 树立、教学目标的确定、教学内容和过程的组织、教学方法及手段的选用等方面扬长避 短，为儿童制定符合其水平、特点的个别化教育计划，为每个儿童的发展提供机会，通过 适当的个别化教育使他们的身心得到康复发展，潜能得到开发，掌握适合生存的生活技 能，促动语言和社会交往水平的发展，减轻乃至消除其缺陷行为状态，为参与正常的社会 生活、成为社会的有用人才打下基础。参考资料朴永馨主编 洛娜温 陈云英 李翠玲特殊教育辞典 华夏出版社 1996年出版 孤独症儿童-家长及专业人员指南辽宁师范大学出版社中国一体化教育改革的理论与实践 新华出版社IEP的理念与其问题竹师特教简讯第二十八期香港教育署 特殊学校自闭症儿童辅导教学计划 （2002年）
