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1、针刺伤应急预案模板时间：_年_月_日地点：检验科演练内容：医务人员发生针刺伤职业暴露事件负责人：参演人员：演练步骤：1、科室院感质控员王建波对本科医务人员进行医务人员职业暴露应急预案培训。2、事件描述。检验科医务人员苏会亮给患者采血过程中发生锐器伤职业暴露时应急处理演练。(1)局部处理。轻轻挤压伤口旁端(禁止进行伤口的局部挤压)，尽可能基础损伤的血液，再用流动水和肥皂液进行冲洗。受伤部位的伤口冲洗后，用_%的碘伏消毒。3、报告。3.1事发后，当事人员立即向检验科主任汇报事发经过。并填写职业暴露登记表，一式三份(所在科室、感控科、医务科)。3.2感控科立即启动医务人员职业暴露应急预案，感控科王科
2、长立即上报主管院长韩明军并_职业暴露管理小组相关人员调查评估、陪同采血_份，一份本院送检验科检测，一份备测。(检验结果及时送回院感科存档，以备跟踪评估。)4、随访和咨询。安排定期复查，情况严重者，送上级相关医疗机构检查治疗。5、韩明军院长对此次演练进行点评，总结了本次演练的亮点和下一步工作意见和建议。通过本次演练发现的问题：我院医务人员自我防护意识较弱，标准预防依从性较低。防护用品的使用不够规范。整改措施：感控科对检验科医务人员进行培训，通过培训加强医务人员自我防护意识，提高了标准预防依从性，指导规范使用防护用品。演练负责人：苏建刚针刺伤应急预案模板（二）防范措施(1)加强职业安全防护培训，纠
3、正不安全注射行为。尤其对新上岗人员强化经血液传播疾病知识、防护用物应用、医疗锐器处理、锐器刺伤后的处理措施等的培训，提高护士的自我防护意识与能力。(2)改善工作环境，提供足量、有效的防护用品。(3)建立医院职业暴露报告系统医护人员在发生意外针刺伤或粘膜、有创伤口接触患者血液、体液等职业暴露后要向有关部门报告，填写“工作人员血液体液职业暴露登记表”，及时采取有效措施，减少发生医院感染的危险。处理措施(1)紧急处理不慎被尖锐物体刺伤时，用流动水和/肥皂液立即冲洗伤口，用生理盐水冲洗粘膜。从伤口近心端向远心端轻轻挤出血液，用肥皂液和流动水冲洗；冲洗后用消毒液如：_%聚维酮碘或_%乙醇消毒，包扎伤口，
4、必要时行外科处理。如为艾滋病、乙肝、丙肝等阳性患者污染的粘膜、伤口，应反复用生理盐水冲洗。(2)暴露程度评估按照职业暴露的类型分为一级、二级、三级暴露，依暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，分级分型确定详见_部医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)。(3)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在_小时内抽血查乙肝、丙肝抗体，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按_个月、_个月、_个月接种乙肝疫苗。(4)被hiv阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤时，应进行血源性传播疾病的血清学水平基线检查在_小时内抽血检查hiv抗体，报告医院感染管理部门、保健科，进行登记；根据暴露级别及病毒载量水平实施预防性用药方案。(5)乙肝、丙肝追踪随访_个月；梅毒追踪随访_个月；艾滋病病毒暴露按第_周、第_周、第_周、及_个月、_个月时间点复查病毒抗体，作相应处理。应急处理程序血液、体液暴露立即冲洗、消毒清洗伤口暴露程度评估针对暴露源进行实验检查和预防用药登记、上报追踪随访。第2页共2页
