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1、文档供参考，可复制、编制，期待您的好评与关注！ 基本四征、胸肺部检查评分标准队伍编号：序号评 分 细 则满分得分1器具齐备（1.0）被检者取仰卧位，检查者站在其右侧（1.0）向被检者问候，告之查体注意事项（1.0）3.02测量体温，具体如下：检查体温表内水银柱是否已甩至350C以下 把体温表放在左侧腋窝深处紧贴皮肤 嘱病人用左上臂将体温表夹紧 取出体温表，观察刻度，汇报体温值 甩下水银柱, 将体温表放入托盘内 3.03测量脉率：右手指并拢，以示指、中指和环指的指腹平放在病人右手桡动脉近手腕处，至少计数30秒脉搏搏动次数，汇报脉率3.04测量呼吸频率：观察病人胸廓起伏频率，计数30秒，汇报呼吸频
2、率3.05测量血压1次，具体如下：打开血压计开关，观察液面是否与0点平齐（1.0）右上肢伸直外展45（1.0），绑袖带，肘弯横纹上23cm，气囊胶管避开肱动脉（1.0），触摸肱动脉，置听诊器体件于肱动脉上（1.0）双眼平视水银柱平面（1.0），均匀节奏注气缓慢放气2mms（1.0）正确关闭血压计开关（1.0），汇报血压值（1.0）8.06视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉（1.0）蹲下观察胸廓外形（1.0）2.07触诊腋窝淋巴结，具体如下：先左后右。将患者左前臂外展，检查者右手指并拢，掌面贴近胸壁向上直达左腋窝顶部滑动触诊。然后依次触诊腋窝后壁、内侧壁、前壁(注意拇指和四指的配合)；再
3、翻掌向外，触诊腋窝外侧壁。检查者以左手如上法查患者右腋窝淋巴结4.08用手掌压胸廓查皮下气肿、胸壁压痛(左右侧上、中、下) 查胸廓弹性 检查胸骨压痛(上下)2.09检查胸廓扩张度，具体如下：两手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的对称位置，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，两拇指间距约2cm ，嘱被检者作深呼吸动作 2.010触诊语音震颤，具体如下：将双手掌置于被检者胸部上、中、下三部位的对称位置，嘱其以同等强度发“yi”长音，并双手作一次交换触诊胸膜摩擦感：双手掌置于被检者的胸廓前下侧部，嘱其深吸气4.011检查胸部叩诊音分布：由第一肋间至第四肋间，按由外向内、自上而下、两侧对照的原则叩诊（4.0）
4、肺下界叩诊：按右锁骨中线左腋中线右腋中线顺序叩三条线被检者平静呼吸，自上而下，由清音叩到浊音时翻转板指作标记（9.0）注意：顺序、动作、检查数目、标记13.012肺部听诊：按双侧锁骨中线、腋前线和腋中线，每条线上、中、下三个部位，左右对称(共18个听诊部位)。每个听诊部位停留至少1个呼吸周期。必要时嘱被检者作深呼吸动作.(9.0)听诊语音共振：嘱被检者以一般的声音强度重复发“yi”长音，同肺部听诊检查部位(共18个听诊部位)，作两侧对比(3.0)12.013听诊胸膜摩擦音：嘱被检者深呼吸，分别在左、右前下侧胸壁听诊嘱深呼吸 2.014被检者坐起，两手抱膝，暴露背部，视诊背部皮肤2.015触诊背
5、部胸廓扩张度，具体如下：双手掌对称性地放在背部两侧，约在第10肋水平，两拇指间距约2cm 两手向脊柱方向推挤，使皮肤松弛致双手大拇指掌侧缘与脊柱平行然后嘱被检者作深呼吸动作，观察双手随呼吸运动的对称性2.016触诊语音震颤：两手掌置于肩胛下区对称部位，请被检者发“yi”音，双手作一次交换，请被检者以相等强度重复发“yi”音2.017背部叩诊：肩胛间区脊柱两侧上下共4点。左右腋后线上下共4点，左右肩胛线上下共4点，先左后右（4.0）叩诊肺下界和肺下界移动范围，具体如下：确定肩胛下角。沿左肩胛线自上而下，叩出平静呼吸时的肺下界，嘱被检者作深吸气后屏住呼吸，迅速自上而下叩，至清音变为浊音时，翻转板指
6、作一标记。再沿左肩胛线自上而下叩出平静呼吸时的肺下界，嘱其深呼气后屏气，自上而下叩，至浊音变为清音时，翻转板指再作标记。用直尺测量两个标记间的距离。同法叩诊右侧(9.0)13.018背部听诊：肩胛间区脊柱两侧上下共4个部位，左右腋后线上下共4点，左右肩胛线上下共4点。先左后右。每个听诊部位停留至少1个呼吸周期。必要时嘱被检者作深呼吸动作。6.019听诊语音共振：嘱被检者以相同的声音强度发“yi”长音，在肩胛间区脊柱两侧上下共4个部位，肩胛下区左右共4点，左右对比。2.020检查完毕收拾器具，并向被检者感谢、道别。2.021提问15.025.0总 分100主考老师签名： 考试日期： 年 月 日 /
