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1、医学基础知识点第一部分1、药物的半衰期：一般指药物在血浆中最高浓度降低一 半所需的时间。2、消毒的概念：是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生 物，使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防 性消毒和疫源性消毒；根据消毒的时间可分为随时消毒和终末 消毒。3、灭菌：是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包 括芽胞），使之达到无菌程度。 4、休克：是机体在各种有害 因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降，组织血液灌 流量减少为特征，进而细胞的代谢和功能紊乱，器官功能障碍 的病理过程。5、休克病人主要表现为皮肤苍白、四肢厥冷、口唇及指 甲发绀、大汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。6、休克
2、分型：按病因分类（ 7 种）：失血性、烧伤性、 创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面： 足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。8、休克救治原则:1）、积极消除病因（ 2）、补充血容量（ 3）、纠正酸中 毒（4）、血管活性药物的使用（5）、糖皮质激素和其他药物 的使用（6）、医治DIC，改善微轮回（7）、保护脏器功能（ 8 ）、各型休克的处理9、青霉素过敏的处理1 、 ）就地抢救，立刻停药，使病人平卧，留意保暖，针 刺人中。2）首选肾上腺素立刻皮下打针0.1%盐酸肾上腺素0.5 lml,病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉
3、打 针0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物, 它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松 弛支气管平滑肌的作用。（ 3） .纠正缺氧改善呼吸赐与氧气吸 入，当呼吸受抑制时，应立刻进行口对口呼吸，并肌肉打针尼 可刹米或 XXX 等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立刻 准备气管插管或配合施行气管切开术。4）.抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松 5-10mg 静脉 注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉 滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。病人心 跳骤停，立即行胸外心脏挤压。5）.纠正酸中毒和抗构造胺类药物，按医嘱使用。6）.密
4、切观察，详细记实密切观察病人体温、脉搏、呼吸、 血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记实。病人 未脱离危险期，不宜挪动转移。10、肺结核：是由结核分枝杆菌引发的肺部熏染性疾病。 沾染源首要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道流传，普查首要 通过X照片。11、结核分为五型：原发型肺结核（I型）、血行播散型 肺结核（II）、继发型肺结核（III）、结核性胸膜炎（W）、 其他肺外结核（V）12、原发性综合征：肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发性综合征。 13、干酪性肺炎：浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时，常呈急性进展，严重的中毒症状称为 干酪性肺炎（或结核性肺炎）。14、结核球：干酪
5、坏死灶被纤维包裹，或空洞引流支气管阻塞，洞内干酪物干涸浓缩形成。 15、抗结核治疗原则可总结 为 10 个字：早期、联合、适量、规律、全程。16、初治菌阳肺结核：首要推荐短程化疗方案为： 2H3R3Z3E3 /4H3R3强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇隔日 1 次 共 2 个月。继续期：异烟肼、XXX隔日1次，共4个月。治疗中如痰菌持续不能阴转，可适当延长疗程。血行播散性结核病需增加疗程至 12 个月为宜。强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺隔日 1 次，共 2个月继续期：异烟肼、XXX隔日1次，共4个月。强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇、链霉素隔日 1次，共2个月。继续期：异
6、烟肼、XXX、乙氨丁醇隔日1次，共6个月。19 、抗结核药依照一线二线分类如下 一线：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺 二线：对氨基水杨酸、卡那霉素、利福定、利福喷汀等20、全效杀菌药：异烟肼、 XXX半效杀菌药：链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸 抑菌药物：乙胺丁醇、乙硫异烟胺 个中异烟肼（雷米封）这个药药物性肝炎和末梢神经炎。异烟肼急性中毒时，大剂量维生素B6可对抗。成人剂量：异烟肼：0.3g/天，XXX： 0.45g/天，乙胺丁醇:0.75g/天，吡嗪酰胺：1.5g/天21、多脏器功能衰竭又称多器官 功能障碍综合征（MODS）:是机体遭受一种或多种严重应激因素24小时后，同时或序贯
7、发生 2个或2个以上重要器官系 统急性功能障碍的临床综合征。22、DIC，即弥散性血管内凝血：指在某些致病因子作用 下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一 个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。23、临床静脉补钾四大原则： 1.速度不要过快（成人静脉 滴入速度每分钟不宜超过 60 滴）2、浓度不要过高（一般不超 过 0.3% ） 3 、剂量不要过大 4、见尿补钾四个原则也可以这样讲：不宜过早，不宜过浓，不宜过快 不宜过量。24、贫血：是指单位血液容积红细胞内血红蛋白数量低于 正常值。25、血虚的分类：熏染性血虚、出血性血虚、溶血性血虚 营养不良性血虚1）贫血主要原因：a、铁吸收
8、利用率降低b、铁摄入量减 少 c 、蛋白质摄入不足 e 、胃酸缺乏2）缺铁性血虚表现为小细胞低色素性血虚3）医治原则是：根除病因；补足贮铁。4）口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多。26、骨折：骨的完整性或连续性被中断或破坏。1）病因：直接暴力、间接暴力、肌牵拉力、积累劳损、 骨骼疾病2）骨折分类依据骨折是否和外界相通分为：开放性骨折和闭合性骨折3）依据骨折的程度：完全性骨折和不完全性骨折4）依据骨折的形状：1横形骨折 2.斜形骨折 3.螺旋形骨 折 4破坏性骨折 5 压缩骨折 6星状骨折 7凹陷骨折 8嵌入骨折 9裂纹骨折 10青枝骨折 11骨骺分离（5） 骨折的医治原则：复位、固定、
9、功能锻炼。27、疝气：即人体构造或器官一局部离开了原先的部位， 通过人体间隙、缺损或单薄部位进入另一部位。28、疝气的基本组成：通常由疝环、疝囊、疝被盖、疝内 容组成。29、上消化道出血的首要原因：消化性溃疡、急性胃粘膜 损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。30、镜下血尿：尿外观变化 不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞均匀大于 3 个 称镜下血尿。31、血压：是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压 力。32、体温：是指机体内部的温度。33、生命体征：体温、呼吸、脉博、血压34、氮质血症：血中尿毒，肌酐，尿酸等非蛋白氮 （NPN）含量显著升高，称氮质血症。35、体温超过37.4C 时，称之为
10、发烧。37.438C为低热，38.138.9C为中度热, 39C以上为高热，临床上常把41C以上称为超高热。1）稽留热：多为高热，体温常在39C以上，昼夜间温度 更改规模在1C之内，可延续数天或数周。见于某些急性沾染 病，如伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎等。2）间歇热：体温骤升，可达39C以上，延续数小时后降 至正常或正常以下，间歇数小时至数日又如此反复，称周期性 发烧。见于疟疾，如间日疟或三日疟等。3）不规则热：发热时体温波动的范围极不规则，持续时 间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38C左右或波动 于3740C之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、 支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心
11、内膜炎、风湿热、白 血病等，亦可见于药物或物理降温之干扰。4）波浪热：体温逐渐升高，数日后又逐渐降至低热或正 常温度，经数日后又逐渐上升，如此反复发作，体温曲线呈波 浪型。见于布氏杆菌病。36、心绞痛：是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动 脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主 要临床表现的一组综合征。37、病理性 Q 波：是面向透壁心肌坏死区的导联上出现 宽而深的Q波。一般是心肌梗死的重要指标之一。38、外科疾病分为五大类：创伤，熏染，肿瘤，畸形和功 能障碍。39、炎症的五大表现是：红、肿、热、痛、功能障碍40、现代医学模式是生物心理社会医学模式（顺序不 能调）41、膀胱刺
12、激征是指尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征42、腹膜刺激征是腹部压痛、反跳痛和腹肌严重，是腹膜 炎常呈现的首要体征。结核性腹膜炎典型症状是腹部揉面感。43、脑膜刺激征：颈项强直，克匿格征，XXX44、结核病的常见症状：发烧（午后潮热）、盗汗、咳嗽 胸痛、咯血。45、糖尿病患者所谓“三多一少”症状：多饮、多食、多尿 和消瘦。46、甲亢的“三多一少”：多动、多汗、多食、体重减轻。47、肾病综合症的三高一低：即浮肿、大量蛋白尿、高脂 血症、低蛋白血症。48、甲状腺危象：是甲状腺功能亢进最严重的并发症 ,多 发生在甲亢未治疗或控制不良患者,在感染,手术,创伤或突然停 药后,出现以高热,大汗,心动过速,心
13、律失常,严重呕泻,意识障碍 等为特征的临床综合征。49、水肿：细胞间液体积累而发生的局部或全身性肿胀现 象。50、风心病二尖瓣狭窄最具特征性的体征是心尖部舒张期 隆隆样杂音。51、二尖瓣关闭不全心脏听诊：心尖区全收缩期吹风样杂 音52、主动脉关闭不全、高血压心脏病表现为靴形心，二尖 瓣狭窄心脏表现为梨形心，心包积液表现为烧杯形。53、药物：指作用机体用以预防、诊断、医治疾病和用于 打算生育的化学物质。54、药理学：是研究药物与机体相互作 用及其作用机制的一门科学，包孕药物效应动力学和药物代谢 动力学。55、药效学：指药物的作用及作用道理，即药物效应力学56、药动学：指机体对药物的影响，即机体如
14、何对药物进 行处理，称为药物代谢动力学。57、不良反应：指不吻合用药 目的并给病人带来痛苦或有害的反应称为不良反应。58、反作 用：指药物在医治剂量时所发生的与医治目的无关的作用。59、超敏反应：指少数人对药物的一种特殊反应，是免疫 反应的一种特殊表现，也称为变态反应。60、肠结核常见发病部位：回盲部61、发烧：由于致热原的作用使体温调定点上移而引发的 调节性体温升高(超过0.5)，称为发烧。62、外毒素：是某些细菌在发展繁育过程中合成的，并能 释放到菌体外的毒性蛋白质。 63、类毒素：是外毒素经甲醛处 理后可以脱去毒性但仍保留抗原性。64、内毒素：是存在于革兰氏阳性菌细胞壁的脂多糖成分 只有
15、当细菌裂解时才释放出来。 65、各年龄期的生长发育特点 胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青 春期66、新生儿平均体重：3 千克1-6月：体重=出生体重(kg) +月龄x0.7 (kg)7-12 月：体重=6 (kg) +月龄x0.25 (kg)2岁至芳华期前儿童体重=年岁x2 (kg) +8 (kg)67、新生儿身XXX均为50cm2岁至芳华期前=年岁x7+70 (cm)68、小儿运动的发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬 XXX 会走，也就是说二个月的时候会抬头，四个月时会翻身，六个 月时自己会坐69、心复苏三联针：大致分为老三联和新三联。老三联：肾上腺素lmg、去甲肾上腺素lmg、异丙肾上 腺素lmg，静脉打针新三联：肾上腺素lmg、阿托品0.5mg、2%盐酸利多卡 因100mg，静脉打针四联： 肾上腺素 lmg， 阿托品 0.5mmg， 利多卡因 100mmg、去甲肾上腺素lmg70、男性尿道的三个狭窄分别在：尿道内口、膜部和尿道 外口71、食道3个狭窄分别是：第一处狭窄位于食管的起始处, 距离中切牙约l5cm。第二处狭窄位于食管与左主支气管交点 处，距离中切牙约25cm。第三处狭窄位于食管穿过膈的食管 裂孔处，距离中切牙约40cm。72
