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1、2023医院冬春季冠疫情防控应急预案为进一步加强我院冬春季和春节期间冠防控工作，进一步压实责任，激活应急机制，切实保障人群及医护人员的身体安康和生命安全，依据常态化冠疫情防控下医疗救治工作应急预案的要求，现制定本应急预案。一、根本原则依据冠“早觉察、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”和“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的防治要求。结合型冠状 XX 诊疗方案试行第八版和冠防控方案第七版，依据“快速反响、分级分区、科学处置、集中收治、分类救治”的工作原则，全面落实医院疫情防控工作。二、工作目标自发文之日起，全院进入冬春季冠 XX 疫情防控的应急状态。确保院内不发生聚拢性疫情爆发流行；不发生医
2、务人员群体性感染大事；不发生因救治不力导致患者非正常死亡；防止因境外输入型病例或境内中高风险地区确诊病例院感防控不力和救治不当导致疫情集中集中。三、应急预备一启用防控指挥部。即日起启动医院冠疫情防控指挥部设在XX 会议室， 实行指挥部成员集中办公，每日跟踪有关防控数据发热门诊人数、住院发热人数、核酸检测人数、疫苗接种人数。指挥部每日安排人员值班。二做好物资储藏。各科室对各种物资包括抢救治疗必需的设备、器械、药品、防护用品等进展调查摸底，对各种专用救治设施、设备做好登 记备案。各科室对缺少的医疗急救设备设施要尽快填平补齐，做 好各种应急物资储藏，并处于可用状态。三做好应急值班。依据医院应急值班安
3、排，实行领导带班和总值班 24 小时应急值守制度，保持手机 24 小时通畅，严禁擅离职守。值班人员应生疏和把握各种应急机制和流程，保障应急工作通畅开展。四设置隔离病房。按要求在一般病区设置过渡病房，并在门上醒目位置标示 “过渡病房”，尽可能设置在走廊两端。各科室需备齐个人防护箱，包括：一次性防护服、隔离衣、防护眼镜、N95 罩、一次性工作帽、一次性乳胶手套。五预备隔离病房。由医务科、设备科、后勤科负责隔离床房预备。感染科一楼和二楼 21 间病房作为常备的隔离病房，一旦消灭疫情，收治疑似、发热病人数超过 20 人，马上将荔园病区整体腾空，共计 74 间病房，148 张病床，作为冠XX 疑似、确诊
4、病例收治病区。六预备应急人员。由医务科与护理部负责应急人员预备，一旦消灭疫情，马上启动应急预案，全部人员保证可随时进入隔离病区工作。确保一旦启动人员核酸筛查，全部医务人员都能娴熟操作咽拭子采集。七设置核酸采集点。依据卫生安康委最指令，春节返乡人员需持 7 日内有效核酸检测阴性证明。为做好返乡人员的核酸检测工作，设置愿检人员核酸采集点，24 小时值班，由专班专人负责。人民医院冠XX 应急救治组名单：略七转运车辆预备。不允许将指定抢救车挪做他用，必需随时处于备用状态。由负压急救车负责疑似、确诊病例的转运工作。转运人员和转院方案由急诊科XX 主任负责排班和调度。四、工作内容1、预检分诊工作流程和要求
5、（1） 严把入关。核心医疗区门诊楼、住院楼只留门诊 大门一个出入，其他通道一律关闭。坚决落实预检分诊制度，做好冠 XX 病例的预警“哨点”作用。（2） 对来院就诊的全部病陪人，一律要求佩戴好罩，在门诊预检分诊处筛查，测量体温，问病症和 14 日内旅居史，查验健康码入内。对外省返乡人员，要求查验 7 日内有效核酸检测阴性证明。对于外省返乡无核酸阴性证明的人员，应马上报告医务科、院感科，并做好登记，同时要求其前往发热门诊采集核酸并留观。（3） 增派志愿者，疏导扫码人员，开展预约诊疗和微信诊间支付，尽量削减患者拥挤或人群聚拢的状况消灭。（4） 预检分诊处配备阅历丰富的分诊人员，并具体询问患者是否存在
6、发热、咳嗽等呼吸道病症，以及是否有流行病学史。（5） 预检分诊觉察发热病人37.3C 或以上及不能排解的病人，必需指导病人标准戴好罩，具体记录发热病人姓名、年龄、身份证号码、具体家庭住址、联系方式及流行病学史，由专人经 发热病人通道引至发热门诊就诊，不得从一般病人通道进入院区。（6） 分诊工作人员着一级防护工作服、工作帽、外科罩，并指导戴罩，进展咳嗽礼仪宣教。2、发热门诊工作流程和要求（1） 强化发热门诊“守门人”的责任，准时觉察、快速处置、及早隔离病人。（2） 发热门诊实行 24 小时值班制，不得无故停诊，合理排班，不得排 24 小时班。（3） 严格落实首诊负责制，选派临床阅历丰富的内科医师
7、坐诊，安康码为红、黄码或有发热、咳嗽等呼吸道病症，做好发热病人根本身份信息登记，具体询问流行病学史。（4） 增加病例“早觉察”意识。发热门诊全部就诊患者均须做冠核酸检测必要时做血常规、肺部 CT、冠XX 抗体检测。不能初步排解冠 XX 的病例，应在留观病房隔离观看，并马上 报告医务科及院感科，不得擅自允许自行转院或离院。（5） 无流行病学史的发热或咳嗽患者，如肺部影像学有可疑病变时，应报告医务科，准时组织院内会诊，再打算去向。可疑 冠 XX 病例，由医务科准时调动专用车辆转诊至市级定点医院进展隔离和治疗。转诊时，司机和医务人员要认真做好个人防护， 转诊完毕后准时对车辆进展终末消毒。3、门急诊工
8、作流程与要求（1） 落实首诊负责制，强调进一步做好流行病学调查。不得拒接省外返乡人员。（2） 门急诊医师接诊时，仍需具体询问冠 XX 流行病学史及有无呼吸道病症，方可看诊。（3） 不得接诊未经发热门诊筛查的发热患者。（4） 非急诊病人实行预约挂号，合理分流，削减聚拢，严格执行一人一诊室要求。（5） 依据“应检尽检，愿检尽检”原则，急诊留观病陪人、住院患者及陪人一律进展冠核酸检测。4、病区治理工作流程与要求（1） 病区首诊医师应认真询问患者流行病学史，并记录在入院记录内，并签订冠 XX 疫情防控期间住院承诺书，放入病历存档。（2） 做好患者入院宣教，实施病区管控。严格执行“一患一陪”，病陪人员出
9、入病房都要佩戴罩，陪护要相对固定，凭陪护证出入医疗区，严禁非陪人探视。（3） 全部入院病人及陪人必需准时完成冠核酸检测。入院患者应于入院当日采集核酸检测，非急诊手术前，必需排解冠 XX。（4） 每个病区必需依据病人入出量，设置 1-2 间过渡病房，用于安置未准时筛查的病人；预留一间隔离病房，备好抢救器械及防护设备，用于未经筛查的危重患者抢救和消灭疑似病例临时安置。每日至少对病人和陪护人员进展两次体温监测。一旦出现住院病人发热或肺部感染，要马上就地单间隔离，再次复查血 常规、肺部CT、核酸检测等检查，并报医务科组织医院专家会诊。（5） 加强病区消毒治理。医师办公室、治疗室每天紫外线或空气消毒机消
10、毒 1 次；一般病房尽可能开窗通风，每天使用空气消毒机消毒 1 次。加强医护人员手卫生，医疗废物严格按要求处置。（6） 各科室发热病人实行日报告制度。（7） 各科室加强院感培训，修订本科冠 XX 疫情防控应急预案并组织推演。5、血透室工作流程与要求（1） 全部血透病人和家属进血透区必需经透析室预检分诊台测体温前方可进入。（2） 冠 XX 防控期间一律不得承受外地、外院患者临时性血透。（3） 全部病人上、下机前，均应监测体温并做好登记。（4） 透析病人要固定陪人、进出医院与其它人员密集的地方佩戴好罩，勤洗手。（5） 对无流行病学史、有发热或呼吸道病症的病人准时完成冠核酸检测，必要时行胸部CT 检
11、查。未排解前隔离透析。6、医务人员及公共区治理要求（1） 医务人员每日测体温两次，消灭发热咳嗽等病症准时做好排查。在院内自觉标准戴好罩，做好手卫生。认真落实标准预防措施，必要时实施额外预防。（2） 公共区尽量削减人员扎堆聚拢。挂号、缴费、结算、取药等窗应主动劝导病人戴好罩，保持 1 米间距。（3） 保持公共区环境卫生。门诊、医技科室产生的医疗废物，应准时由专人转运至暂存点，不准积存在走廊过道上。楼道、走廊、大厅及电梯墙面、地面每天用含氯消毒剂擦拭消毒 2 次；电梯按键每天用 75%酒精擦拭 2 次，如遇污染随时清洁消毒。7、冠 XX 常态化监测预警工作做好高风险方位人群、中风险岗位人群、重点人
12、群和医院外环境的核酸采样工作。高风险岗位人群和医院外环境一周一次， 中风险岗位人群和重点人群一月一次。五、强化院内感染防控工作1. 结实树立“院内零感染”目标。院长作为医院感染治理的第一责任人，要切实担当医院感染防控工作的组织治理与催促落实职责。2. 严格落实院感防控措施。执行医院感控督导员制度 ,认真开展冠常态化防控下的医院感染监测与质量掌握工作，全员落实标准预防措施，加强佩戴罩、手卫生、环境通风和物表消毒治理。全部进入医疗机构人员均应佩戴罩、测量体温，防止院内穿插感染。削减人员现场聚拢，最大限度防止院内感染发生。3. 加强重点科室感染科、呼吸内科、急诊科、血透室和腔科、重点部门发热门诊、预
13、检分诊和医疗废物、废水和重点环节核酸标本采集、侵入性操作的院感治理。医院冠防治工作应急预案为快速、有效地预防、掌握冠疫情的爆发及流行，科学、标准、有序、有效地开展冠应急医疗防治工作，依据我院实际状况，制定本预案。一、总则冠应急医疗防治工作，应遵循“统一领导，分级负责，快速反响，措施坚决，依靠科学，加强合作”的原则，保障卫生应急指挥、处理工作协调有序，周密应对，以做好冠应急医疗防治工作。二、组织领导医院成立冠防治应急领导小组，由院长担当组长，负责全院的冠防治应急处置工作，全院人、财、物统一调度、统一治理。三、收治流程详见人民医院发热病人就诊诊治流程图四、医疗救治1. 成立冠院级医疗救治专家组2.
14、 成立冠院级医疗救治队伍，医疗救治时，由队长主治 以上医师主持病区的日常医疗工作。简单、疑似、危重的观看 病例和确诊病例，均由病区主任先组织病区内争论，必要时报告 医务科，由医务科组织院冠院内医疗救治专家组会诊，专家组 成员接到通知后应在半小时内赶到医院。必要时，恳求专家组会 诊。对临床诊断病例发生危急状况的，我院技术力气不能处理的，由医务科直接向上级主管部门求援。全体医护人员应在病区主任的领导下，严格遵守诊疗操作标准及医院各项规章制度，保证医疗质量，严防过失事故发生。由冠院级医疗救治专家组必要时请市级专家会诊或省级专家组会诊负责对可疑病例的初筛和对“医学观看”病例进展诊断与排解，直至疫情完全
15、解除。五、疫情处置 1.疫情信息收集院防保科通过网络等各种途径，准时把握冠爆发流行的进展动态及收治状况。临床医护人员负责标本采集，预备采样前通知防保科，由防保科联系疾控部门取样并帮助疾控中心人员进展流行病学调查。2.疫情监测协作县疾控中心对可疑暴露者及亲热接触者进展监测。3.疫情报告全部值班医生为责任疫情报告人，严格执行疫情报告制度， 亲热观看，一旦觉察可疑疫情，应即时向防保科、院总值班人员报告。严格执行首诊负责制，依据传染病防治法要求，准确、完整地填写传染病报告卡报院防保科，并且做好传染病登记本的记录，记录要求完整、标准、详实、不涂改，按规定准时进展网络直报，防保科定期核对。院总值班人员应以最快速小时向院防控应急领导小组报告2。小防时保内科上应报在县疾控中心并完善网上填报流程。医务科组织填写冠感染后续病例确诊申报表并上报县卫健委。六、消毒、隔离及防护详见医院疑似呼吸道传染病医院感染防控 XX 处置预案。七、工作督察医院对冠应急救治工作实行分级督查，逐级负责制。如在应急医疗救治工作中，因工作不到位等缘由，影响冠疫情掌握及救治工作顺当进展的，医院将按规定进展严峻处理。
