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1、1. 牙龈上皮分为三个区：口腔龈上皮、沟内上皮和结合上皮。2. 结合上皮是人体唯一附着于无血管，无淋巴、便面不脱落的硬组织上的上皮组织。3. 当单根牙在受到侧向压力时，以位于牙根的中1/3与根尖1/3交界处的转动中心为支点，磨牙的转动中心位于诸牙根之间的空间。4. 牙槽骨的改建影响着牙槽骨的高度、外形和密度，主要表现在三个区域：与牙周膜邻接区，颊舌侧古板的相应骨膜区以及骨髓腔的股内膜表面。5. 牙石的分布特异性：下前牙以及上颌第一磨牙牙石最多。6. 牙槽骨吸收以邻间区重于颊侧和舌侧，上颌较下颌为重。但前牙区的牙槽骨破坏是下前牙重于上前牙。7. 根据菌斑、牙石量、炎症综合分析各个牙罹患的几率次序
2、如下：最易受累的味下颌切牙和上颌磨牙。其次是下颌磨牙、尖牙和上颌切牙，前磨牙；最少受累的是上颌尖牙和下颌前磨牙。8. 口腔，牙周特殊部位各种微生物相互关系：共生，竞争，拮抗。9. 正常菌群失去制约变得有害它们可以导致内源性感染为外源性感染提供条件三导致宿主等造成牙周组织破坏。10. 与牙周病相关的微生物主要为革兰氏阴性兼性炎阳菌和专性厌氧菌。11. 牙菌斑生物膜的形成大致过程：获得性薄膜形成、细菌黏附和共聚、菌斑生物膜成熟。12. 牙周病的全身促进因素：遗传、性激素、吸烟、有关的系统性疾病（糖尿病，吞噬细胞数目的减少和功能的异常，艾滋病，骨质疏松症，精神压力）13. Aa菌的致病作用降低宿主抵
3、抗力骨吸收作用组织破坏作用14. 与牙周炎有关的介质：蛋白酶、细胞因子、前列腺素。15. 前列腺素E2是牙周吸收最有力的刺激因素。16. 引起牙槽骨吸收的局部因素是慢性炎症和咬合创伤。17. 破骨细胞和单核细胞是与骨吸收有关的两种细胞。18. 创伤引起的常为牙槽骨垂直吸收，形成骨下袋，而炎症则多引起水平吸收。19. 牙槽骨破坏的形式：水平形吸收，垂直型吸收，凹坑状吸收，其他。20. 正常情况下，牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离约为1-2mm，若超过2mm则可视为牙槽骨吸收，骨吸收程度按吸收区占牙根长度的比例描述。21. 正常生理牙有一定动度，水平方向为主，微小扭转也有均不超过0.02mm。22. 牙
4、松动原因：牙槽嵴吸收，牙合创伤，牙周膜的急性炎症，牙周翻瓣手术，女性激素水平。23. 牙的病理性移动：牙周支持组织的破坏，牙合力的改变。24. 牙周病一旦发生即持续不断的进展，直至牙脱落。25. 牙周炎病变呈静止期和加重期交替出现。26. 白血病的牙龈病损：牙周治疗以保守为主切忌进行手术或活组织检查。27. 药物性溃疡性龈炎（ANUG）是指发生在龈缘和龈乳头的急性炎症和坏死，又称vincent （文森）龈炎，大量梭形杆菌和螺旋体，又称“战壕口”。28. 牙石的形成包括三个基本步骤：即获得性薄膜形成，菌斑成熟和矿物化。29. 龈上牙石的矿物化成分来源于唾液，龈下牙石来源于龈沟液，菌斑成熟后1-1
5、4天矿化。30. 牙石矿化与两个因素有关：矿化的核心，矿物质沉积。31. 腭侧沟也称畸形舌侧沟，多发生于上颌侧切牙。32. 角化龈包括附着龈和游离龈。33. 牙合创伤分为原发性牙合创伤，继发性牙合创伤。原发性和继发性牙合创伤合并。34. 牙合创伤是由于咬合力呵呵牙周支持力之间不平衡所产生的（咬合力和支持力）。35. 扭转力是对牙周组织损伤最大。36. 牙合力造成牙周组织创伤的病例改变：组织损伤，组织修复，组织改形重建。37. 潜掘型吸收，咬合压力严重，坏死区周围骨髓腔分化出破骨细胞，将坏死骨组织吸收。称为潜掘型吸收。38. 根分叉出最易受创伤性牙合力破坏的区域。39. 扶壁骨形成：创伤性牙合作
6、用时，组织修复活动增强，坏死的组织被移除后，在吸收处相应的一侧有新的牙槽骨形成，以代偿增厚变薄的骨壁，称扶壁骨。40. 不良习惯包括：口呼吸、吐舌习惯、牙合创伤，其他（咬合，夜磨牙，吮指，紧咬牙）41. 从健康牙龈到牙周炎病理发展过程：初期病损，早期病损，确立期病损，晚期病损。无明显界限，移行而成。42. 龈沟液的形成：微血管床的渗透增大，液体和血浆蛋白渗出到组织中，并通过上皮进入龈沟形成龈沟液，龈沟液量与牙龈炎症呈正比。43. 牙周炎必须有牙龈炎作为先驱，但不是所有牙龈炎都必然发展为牙周炎。44. 牙周袋的形成始于牙龈结缔组织中的炎症，以及炎症所引起的胶原纤维破坏和结合上皮的根方增殖。45. 牙周袋类型袋底位置及与相应组织关系：骨上袋、骨下袋累及牙面：单面袋、复合袋、复杂袋。
