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1、消毒供应中心规章制度标准样本1.认真遵守各项监测技术操作流程,以实事求是的科学态度对待工作.2.负责灭菌器消毒灭菌效果监测.每日对灭菌锅进行空锅b-d试验.监测员每天随机抽查灭菌包化学指示胶带变_况及工艺监测记录结果.每周进行生物检测一次以确定其无菌效果.环氧乙烷灭菌器应每批次进行生物监测.植入物应每锅进行生物监测.3.每月对检查包装区,无菌物品存放区进行空气生物监测.4.对使用中的消毒液,清洗液浓度实行不定时监测,每天至少一次.5.对一次性使用的无菌空针.输液器.分装袋等,每一批号的进货应要求厂家提供相应的物理检测.热源检测及细菌检测报告.6.对各病房出现的一次性使用无菌物品的质量问题,应配
2、合科室查找原因并向相关部门汇报,同时做好登记记录.7.对使用的各类洗涤用水每月应进行相应规定项目的检测,去离子水电导每日检测.8.各种检测结果认真登记,妥善保管.发现问题采取措施,立即改进,以保证质量.消毒供应中心仪器保养维修制度1.各类仪器应设专人操作和维护.工作人员未经科室管理人员同意,不得私自换岗。2.所有机器操作人员必须经技术培训及考试合格后方能上机使用。3.仪器操作人员应严格按操作规程做好日常工作维修与保养.发现异常及时上报管理者,严禁擅自动机拆修。4.每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器进行自查一次。5.对贵重,大型仪器如高压蒸汽灭菌器,低温灭菌器,半自动及全自动清洗装置等,应每
3、半年申报设备维修科进行检修一次。6.建立仪器维修保养登记记录,并妥善保管以备查证。消毒供应中心规章制度标准样本(二)1.回收物品时,认真查对用物的名称,数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记2.配置各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配置的方法,应配置的浓度和注意事项等。_包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、包装材料的清洁度、完整性、使用的合理性及包外的名称标签。化学指示胶带(标签,灭菌日期,失效期,双方签名等是否完善、正确、包的体积、重量、严密性是否符合要求.抢救包,手
4、术器械包必须经过二人核对并签名后能封包.。4.消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前查数量、查规格、查装载方法、查灭菌方式。装锅后查压力、查温度、查时间、查浓度、出锅时检查有无湿包、破损包、查化学指示胶带变_况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求。在灭菌记录本上双签名。5.发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称、数量、灭菌、日期、失效、化学指示胶带变_况以及包装容器的清洁度、完整性、严密性是否达到标准要求.缺认无误后,方可发放并登记。6.物资入库必须查对厂家批号,查品名、查规格、查数量、查质量、查灭菌标示和日期。消毒供应室消毒隔离制度7.保持无菌物品存放间的空气菌落数200cfu/m3;
5、.检查包装及灭菌区空气菌落数500cfu/m3;一次性无菌物品库房每日用空气消毒器消毒一次,空气菌落数500cfu/m3;9.质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作.消毒供应中心规章制度标准样本(三)1.回收物品时,认真查对用物的名称,数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记2.配置各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配置的方法,应配置的浓度和注意事项等。_包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、包装材料的清洁度、完整性、使用的合理性及包外的名称标签。化学指示胶带(标签,灭
6、菌日期,失效期,双方签名等是否完善、正确、包的体积、重量、严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后能封包.。4.消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前查数量、查规格、查装载方法、查灭菌方式。装锅后查压力、查温度、查时间、查浓度、出锅时检查有无湿包、破损包、查化学指示胶带变_况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求。在灭菌记录本上双签名。5.发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称、数量、灭菌、日期、失效、化学指示胶带变_况以及包装容器的清洁度、完整性、严密性是否达到标准要求.缺认无误后,方可发放并登记。6.物资入库必须查对厂家批号,查品名、查规格、查数量、查质量、查灭菌
7、标示和日期。消毒供应室消毒隔离制度1.消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿梭.2.工作人员必须着装整洁.换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护服.口罩.戴手套,严格遵守各区操作原则.3.严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区,三区标志醒目,非灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上._分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌.5.下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后
8、应对车辆进行清洗消毒处理.清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用,不得交叉使用,不得污染环境和工作人员.6.去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手.7.保持无菌物品存放间的空气菌落数200cfu/m3;.检查包装及灭菌区空气菌落数500cfu/m3;一次性无菌物品库房每日用空气消毒器消毒一次,空气菌落数500cfu/m3;8.去污区及手套室.敷料室.无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次.每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.9.质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作.消毒供应中心规章制度标准
9、样本(四)1.认真遵守各项监测技术操作流程,以实事求是的科学态度对待工作.3.每月对检查包装区,无菌物品存放区进行空气生物监测.4.对使用中的消毒液,清洗液浓度实行不定时监测,每天至少一次.6.对各病房出现的一次性使用无菌物品的质量问题,应配合科室查找原因并向相关部门汇报,同时做好登记记录.7.对使用的各类洗涤用水每月应进行相应规定项目的检测,去离子水电导每日检测.8.各种检测结果认真登记,妥善保管.发现问题采取措施,立即改进,以保证质量.消毒供应中心仪器保养维修制度意,不得私自换岗。2.所有机器操作人员必须经技术培训及考试合格后方能上机使用。4.每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器进行自查
10、一次。5.对贵重,大型仪器如高压蒸汽灭菌器,低温灭菌器,半自动及全自动清洗装置等,应每半年申报设备维修科进行检修一次。6.建立仪器维修保养登记记录,并妥善保管以备查证。消毒供应中心规章制度标准样本(五)1、认真遵守各项监测技术操作流程,以实事求是的科学态度对待工作.3、每月对检查包装区,无菌物品存放区进行空气监测.4、对使用中的消毒液,清洗液浓度实行不定时监测,每天至少一次.6、对各病房出现的一次性使用无菌物品的质量问题,应配合科室查找原因并向相关部门汇报,同时做好登记记录.7、对使用的各类洗涤用水每月应进行相应规定项目的检测,去离子水电导每日检测.8、各种检测结果认真登记,妥善保管.发现问题
11、采取措施,立即改进,以保证质量.消毒供应室安全管理制度1、消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防电知识,能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水,电,气和设备等开关.2、凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤.3、清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养、维护,严防事故的发生.4、压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证.5、低温灭菌器应由专人负责,灭菌前检查物品包装是否符合要求,关严柜门,防止气体泄露.取放物品时应戴
12、口罩和手套;满或空的。气体罐均应专门放置,班班交接。6、搬运重物时,合理借助各种工具和请求协助,注意保持正确与适当的姿势.7、工作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的畅通.消毒供应中心仪器保养维修制度1、各类仪器应设专人操作和维护。工作人员未经科室管理人员同意,不得私自换岗。2、所有机器操作人员必须经技术培训及考试合格后方能上机使用.3、仪器操作人员应严格按操作规程做好日常工作维修与保养.发现异常及时上报管理者,严禁擅自动机拆修.4、每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器进行自查一次.5、对贵重,大型仪器如高压蒸汽灭菌器,低温灭菌器,半自动及全自动清洗装置等,应每半年申报设备维修科进
13、行检修一次.6、建立仪器维修保养登记记录,并妥善保管以备查证。消毒供应中心规章制度标准样本(六)一、消毒供应中心工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒,灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转和处于备用状态。四、每日上午下收下送。根据各科工作需要,提供消毒灭菌物品。收回污染的失效物品,临时借用的物品,应办好登记手续,用后及时归还。五、沾有脓血等体液的器械,应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别
14、及消毒日期,按规定时间送供应室消毒。七、所供敷料应符合临床要求,包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损八、各种包类应注明名称、消毒时间和效日期以及打包人姓名。包内各种物品须认真核对,不得有误或遗漏。每日严格检查,凡灭菌物品失效或接近失效期,须重新灭菌。九、所有一次性用品均应把好质量关,做好抽样检测,并定期下科了解使用情况,保证临床使用方便及确保安全。十、严格划分污染区、清洁区、无菌区。无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递,防止交叉感染。十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。专人负责、定期清点,定期保养,防止霉烂、生锈、损坏、丢失,如有损坏按规定处理、赔偿或补充。十二、定
15、期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见,及时改进工作。十三、每日工作完毕整理室内卫生,清扫地面,用消毒液擦拭桌面及工作台面。每周五大扫除_次,保持工作间清洁整齐,物品放置有十四、每日空气消毒_次,每月空气培养_次。消毒供应室安全管理制度1.消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防暴知识,能正确使用灭火器材。各班下班前必须关闭水,电,气和设备等开关。2.凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤。3.清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养维护,严防事故的发生。4.压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证。5.低温灭菌器应由专人负责,灭菌前检查物品包装是否符合要求,关严柜门,防止气体泄露.取放物品时应戴口罩和手套;满或空的气体罐均应专门放置,班班交接。6.搬运重物时,合理借助各种工具和请求协助,注意保持正确与适当的姿势。7.工作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的。消毒供应中心规章制度标准样本(七)1.消毒供应中心作为医院特殊物资供应部门,做好物资成本核算是控制医疗成本.降低医疗费