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1、砌体和砼挡土墙分项工程质量检验评定表承包单位台州市四方交通工程公司_所属单位工程质检单编号 浙路 （ZP） 106601工程部位基本要求 检查要求代号6.2.1.16.2.1.26.2.1.46.2.1.5开工日期 完工日期年 月日检查记录年 月日项 次检查项目规定值 或允 许误差实测值或偏差值质量评定123456789101112131415合格率%权值实得分1关 键 项 目砂浆强度（Mpa）按附录F （见ZP111表）32断面尺寸（mm）33般 项 目平面位置（mm）14顶面咼程（mm）15竖直度或坡度（%）16底面咼程（mm）17表面 平整 度（mm）块石1片石混凝土、料石外观缺陷减分质
2、量保证资料不全减分备注合计操分项目代号扣分小计资料代表3.2.4(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值小计质量等级监理单位宁波宁大工程建设监理有限公司台州分公司所属分部工程（桩号、墩台号、孔号）年 月曰检验负责人:自评:复核:监理:干砌片石挡十墙分项工程质量检验评定表承包单位 所属单位工程 质 检单编 号 浙路 （ZP） 106602工程部位监理单位 台州市公路水运工程监理咨询有限公司 所属分部工程 （桩号、墩台号、孔号） 年 月 日基本要求 检查要求代号6.2.1.16.2.1.26.2.1.36.2.1.46.2.1.5开工日期 完工日期年 月日检查记录年 月日项
3、次检查项目规定值 或允 许误差实测值或偏差值质量评定123456789101112131415合格率%权值实得分1关 键 项 目断面尺寸（mm）22般 项 目平面位置（mm）23顶面咼程（mm）24竖直度或坡度（%）15底面咼程（mm）26表面平整度（mm）1外观缺陷减分质量保证资料不全减分备注合计操分项目代号扣分小计资料代表3.2.4(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评分值小计质量等级检验负责人：自评：复核：监理:悬臂式和扶臂式挡土墙分项工程质量检验评定表承包单位 所属单位工程质检单编号浙路 （ZP）106603工程部位监理单位台州市公路水运工程监理咨询有限公司所属分部
4、工程（桩号、墩台号、孔号）年 月 日基本要求 检查要求代号6.3.1.16.3.1.26.3.1.36.3.1.4开工日期 完工日期月检查记录年 月日项 次检查项目规定值 或允 许误差实测值或偏差值质量评定123456789101112131415合格率%权值实得分1关 键 项 目砂浆强度（Mpa）按附录D （见ZP109表）32断面尺寸（mm）23般 项 目平面位置（mm）14顶面咼程（mm）15竖直度或坡度（%）16底面咼程（mm）17表面平整度（mm）1外观缺陷减分质量保证资料不全减分备注合计操分项目代号扣分小计资料代表3.2.4(1)(2)(3)(4)(5)(6)工程质量等级评定减分评
5、分值小计质量等级检验负责人：自评：复核：监理:筋带分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号 浙路 （ZP）106604工程部位监理单位台州市公路水运工程监理咨询有限公司所属分部工程（桩号、墩台号、孔号）年 月曰基本要求 检查要求代号6.4.1.16.4.1.26.4.1.36.4.1.56.4.1.6开工日期 完工日期年 月日检查记录年 月日项 次检查项目规定值 或允 许误差实测值或偏差值质量评定123456789101112131415合格率%权值实得分1般 项 目筋带长度22筋带与面板连接23筋带与盘带连接24筋带铺设1外观缺陷减分质量保证资料不全减分备注合计操分项目代号扣分小
6、计资料代表324（1）（2）（3）（4）（5）（6）工程质量等级评定减分评分值小计质量等级检验负责人：自评：复核：监理:锚杆、拉杆分项工程质量检验评定表承包单位 所属单位工程质检单编号浙路 （ZP）106605工程部位监理单位台州市公路水运工程监理咨询有限公司所属分部工程（桩号、墩台号、孔号）年 月 日基本要求要求代号6.4.1.16.4.1.26.4.1.36.4.1.5开工日期年 月日检查检查记录完工日期年 月日项 次检查项目规定值 或允 许误差实测值或偏差值质量评定123456789101112131415合格率%权值实得分1关 键 项 目锚杆抗拔力32般 项 目锚杆、拉杆长度23锚杆、
7、拉杆间距（mm）14锚杆、拉杆与面板连接25锚杆、拉杆防护2外观缺陷减分质量保证资料不全减分备注合计操分项目代号扣分小计资料代表324（1）（2）（3）（4）（5）（6）工程质量等级评定减分评分值小计质量等级检验负责人：自评：复核：监理:面板预制分项工程质量检验评定表承包单位 所属单位工程 质 检单编 号 浙路 （ZP）106606工程部位监理单位台州市公路水运工程监理咨询有限公司所属分部工程（桩号、墩台号、孔号）年 月 日基本要求要求代号6.4.1.16.4.1.26.4.1.36.4.1.5开工日期年月日检查检查记录1完工日期年月日项检查项目规定值实测值或偏差值质量评定次或允 许误差123456789101112131415合格率%权值实得分1关 键 项 目混凝土强度（Mpa）按附录D （见ZP109表）32厚度（mm）23般 项 目边长（mm）24两对角线差（mm）15表面平整度（mm）16预埋件位置（mm）1外观缺陷减分质量保证资料不全减分备注合计操分项目代号扣分小计资料代表3.2.4（1）（2）（3）（4）（5）（6）工程质量等级评定工程质量等级评定减分
