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1、2014年中医执业医师实践技能考试真题（一二三站）2014年中医执医实践技能考试第一站001：肺痨，虚火灼肺证，百合固金汤合秦艽鳖甲汤，与肺痿鉴别002：痹症 着痹，除湿通络 祛风散寒，薏苡仁汤003：喘证，虚喘，肾虚不纳，补肾纳气，金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别004：内伤发热，血瘀发热 活血化瘀 血府逐瘀汤004咳嗽，痰热郁肺证清热肃肺、化痰止咳，清金化痰汤（应该是助理的题目）005：水肿，脾阳虚衰证，健脾温阳利水，实脾饮加减 与鼓胀鉴别006：胃痛 胃阴亏耗，养阴益胃，和中止痛，一贯煎合芍药甘草汤，与真心痛鉴别007：中风 中脏腑 痰火淤闭证 熄风清火，豁痰开窍，羚羊钩藤汤，可另服至宝丹或
2、安宫牛黄丸以清心开窍008：哮证，缓解期肺脾气虚，健脾益气，补土生金！六君子汤加减！患者幼年反复哮鸣喘息，易感冒，自汗。近一月现受凉喉中哮鸣又作，经治疗有好转。现气短声低，喉中有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。009：痢疾，湿热痢 清肠化湿，调气和血 芍药汤010：黄疸，阴黄，寒湿阻遏证，温中化湿 健脾和胃，茵陈术附汤与萎黄鉴别（应该不是脾虚湿盛证）011，咳嗽 痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳。二陈平胃散合三子养亲汤012：中风 中经络，阴虚风动，滋阴潜阳，熄风通络，镇肝熄风汤013：腹痛湿热壅滞 通腑泄热，行气导滞 大承气汤014：尿血，脾不统血，
3、补中健脾，益气摄血，归脾汤 与血淋鉴别015：不寐 肝火扰心，疏肝泻火，镇心安神，龙胆泻肝汤016：感冒 气虚感冒 益气解表，参苏饮 与肺痨鉴别017：心悸 心阳不振 温补心阳 安神定志 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤（男，56岁，2013年1月5日就诊，患者平素心悸不安，形寒肢冷，时有胸闷气短多年，近2日症状加重，心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，形寒肢冷，面色苍白，舌淡白，脉沉细。与奔豚鉴别018：泄泻 肾阳虚衰 温肾健脾 固涩止泻，四神丸019 ：便血 脾胃虚寒，健脾温中 养血止血，黄土汤（气虚不摄证？）020：血淋，清热通淋 凉血止血 ，小蓟饮子021：痉证 阳明热盛，因为有腹满便结，汤用白虎
4、汤合增液承气汤加减，不是肝经热盛022：消渴中消 气阴亏虚 益气健脾 生津止渴 七味白术散023：心悸，水饮凌心，振奋心阳 化气利水 宁心安神，苓桂术甘汤合参附汤024：癃闭，肾阳衰惫，温补肾阳，化气利水，济生肾气丸（排尿困难反复发作10）与淋证鉴别025：便秘，阳虚秘 温阳通便，济川煎（非气虚秘）与肠结鉴别026：黄疸，阳黄，胆腑郁热，疏肝泻热，利胆退黄，大柴胡汤，与萎黄鉴别027，癌病，肺癌，阴虚毒热证，养阴清热解毒散结，沙参麦冬汤合五味消毒饮，與肺癰相鑒別028：胃痛，脾胃虚寒证，温中健脾 和胃止痛 黄芪建中汤。029：头痛 肝阳上亢 平肝潜阳熄风，天麻钩藤饮030：胸痹:痰浊闭阻 通阳
5、泄浊,豁痰宣痹 栝楼薤白半夏汤合涤痰汤 与真心痛鉴别031：血证（吐血），胃热壅盛，清胃泻火，化瘀止血，泻心汤合十灰散加减032，呕吐，肝气犯胃，疏肝理气和胃降逆，四七汤033： 胸痹 寒凝血脉辛温散寒，宣通心阳，枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤034：水肿，阳水，风阳相搏，疏风清热，宣肺利水，越婢加术汤跟鼓胀鉴别035：胁痛，肝胆湿热，清热利湿，龙胆泻肝汤，与胃痛鉴别036：头痛内伤头痛瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛通窍活血汤037：痿症 湿热侵淫 清热利湿，通利经脉，加味二妙散，与痹症鉴别038：癌病（大肠癌）， 肝肾阴虚，滋肾养肝，知柏地黄丸039：眩晕，痰湿中阻， 化痰祛湿 健脾和胃 半夏白术
6、天麻汤与中风鉴别040：郁证，痰气郁结 行气开郁，化痰散结 半夏厚朴汤，与虚火喉痹鉴别041：痢疾阴虚痢养阴和营，清肠化湿，黄连阿胶汤合驻车丸与泄泻的鉴别042：腹痛，淤血内停，活血化瘀，和络止痛，少腹逐瘀汤，与胃痛鉴别043：痿证，肝肾亏损证鼻翼干甚，滋阴清热，虎潜丸044：痉证 心营热盛，清心透营，开窍止痉，清营汤045：咳嗽，肝火犯肺，清肺泻肝，顺气降火，加减泻白散合黛蛤散。与咳喘鉴别046：喘证，实喘，肺气郁闭，开郁降气平喘，五磨饮子047：哮病，肺肾两虚证 补肺益肾 生脉地黄汤和金水六君煎048：内伤发热，气郁发热，丹栀逍遥散 与外感发热鉴别049：暑湿感冒 新加香薷饮 与时行感冒鉴
7、别050：头痛 痰浊头痛，健脾燥湿，化痰降逆，半夏白术天麻汤与眩晕鉴别051：淋证（热淋）清热利湿通淋，八正散 与癃闭鉴别052：眩晕 肾精不足，滋养肝肾 益精填髓 左归丸053：腰痛，寒湿腰痛，散寒行湿 温经通络 ，甘姜苓术汤，与肾痹鉴别054：泄泻 寒湿内盛 散寒化湿，藿香正气散055：紫斑 血热妄行证 清热解毒、凉血止血 十灰散加减 与丹毒鉴别056：消渴,肾阴亏虚，滋阴固肾，六味地黄丸。老年男性，8年前出现口干，多饮，多尿，尿频繁多，尿混浊，伴身体消瘦，口干舌燥，皮肤干燥，腰膝酸软，舌红，少苔，脉数。与瘿病鉴别057，蛇串疮，气滞血瘀，理气活血，通络止痛，柴胡疏肝散合桃红四物汤加减05
8、8，绝经前后诸证，肾阴虚，左归丸合二至丸059：痄腮，热毒壅盛证 普济消毒饮059 邪陷心肝 清瘟败毒散060带下病， 带下过多 ，湿热下注 清利湿热，解毒杀虫 止带方不知：咳嗽，痰湿蕴肺，燥湿化痰，理气止咳。二陈平胃散合三子养亲汤不知：便血，气虚不摄，益气摄血，归脾汤2014年中医执医实践技能考试第二站001：1、尺泽、地机、听宫 2、脉诊 3、鼻窦压痛检查 4、洗手003：攒竹，天宗，听宫，位置揉法，液波震颤检查004列缺 商阳 后溪的位置。 指鼻试验。颈椎无损伤开放气道。006 水沟，迎香，次髎，位置觉和运动觉，腰部滚法，普通伤口换药008号 1.秩边 肩隅 内关 定位2.掌摩法 3.脊
9、柱损伤搬 4.眼球运动检查017:太冲、下关、神庭的定位，拇指揉法，气管的位置，电除颤。020，太溪，定喘，太阳的定位。肝脏触诊。口对口人工呼吸。拿法动作要领023：通里，合谷肩井，屈曲加垫止血，脉诊025，太冲，中脘。浮滨试验。肱二头肌。电除颤032提插补泻法操作和演示，踝反射，肝浊音界扣诊，普通伤口换药。047 内关，大肠俞，血海 一指禅推法 心脏听诊区 带无菌手套048，针灸捻转泻法，膻中一指禅，反弹痛，脱隔离衣053踝反射，脊柱骨折的搬运，瘢痕灸，中指揉法 。055号题：关元夹脊阴陵泉，屈曲加垫止血，霍夫曼征056.膻中，肾俞，犊鼻定位，一指禅推印堂。布鲁斯基证，电除颤057 中极 外
10、观 地机 肩井拿法 创面换药 凯尔尼证检查058，1小儿指纹检测，2肺上界的扣诊，3液波震颤，4戴干手套委中，地机的主治060号题，1，演示雀啄灸，2.演示中指揉中脘，3.演示脊柱弯曲的检查，4，演示手术消毒的全过程听觉语音，止血带压迫止血，梁丘，外关，百会，墨菲征针灸手法震颤法，病人脉诊体位，肺部听诊，手术区消毒涌泉，地机定位，墨菲征，普通伤口换药，项部滚法2014年中医执医实践技能考试第三站004，印堂，大椎主治，慢性肾小球肾炎和高血压继发肾损害鉴别008，1秩边 内关 肩骨禺的定位；2摩法演示；3眼球运动的检查；4脊椎损伤患者的搬运009:中风问病史，地仓和环跳的主治，双重诊断为胃痛寒邪
11、客胃证及十二指肠球部溃疡，右心衰竭012：眩晕恶心呕吐痰涎3个月，加重2个月问诊，肺俞，天枢主治，上消化道大出血常见病因；皮肤肿，眼睑肿，尿检异常，抗O增加，中西医诊断。015房颤的心电图表现 肺痨018，腰痛，下肢麻木。通里，水沟主治，中医，胸逼，气阴耗伤，冠心病。危重哮喘的处理019号 口渴多饮。消瘦问诊。肺炎与肺结核鉴别。承山主治。尿酸增高意义。23号题 问诊：入睡困难四周 伴头晕耳鸣加重1周。至阴、商阳的主治。痢疾湿热痢 西医诊断不懂是结肠炎还是结肠媳室。 风湿热的治疗。024，尿血问诊，肾输，太溪主治，中医黄疸，西医急性病毒性肝炎乙型黄疸型，消化性溃疡的治疗027:胎动不安的问诊。血
12、海、胃俞主治。头痛，肝阳上亢，高血压病2级。肺炎链球菌性肺炎的并发症030:温和灸，肘按环跳，脾肿大的测量，手术区域消毒。033：水肿问诊 眩晕双重诊断 肝硬化的肝功能减退表现 百会、涌泉主治034，行针辅助刮法，气海穴一指禅推法，肺部触觉语颤，无创性开放气道039, 1女患者60岁 关节肿痛半年问诊 2太阳 曲池主治3胃痛 浅表性胃炎4肺痨的传染源和传播途径047 咳嗽咽痛3天问诊，落枕风寒治法，取穴，中医腹痛饮食停滞，西医急性胰腺炎，消化道出血停止的标志048 ：脱隔离衣的操作，腹部反跳痛检查，膻中穴一指禅的操作，针灸捻转泄法的操作049 女30 下痢赤白浓血牙痛主穴位 风火牙痛配穴 。淋
13、证劳淋。急性胰腺炎的病因风湿热痹 风湿热4.心电图判读 急性心肌梗死 （还问了部位 应该是前壁心梗 当时没答上）059号 小儿腹泻呕吐一天问诊，小儿重症肺炎心衰的诊断呕吐问诊。听宫，神阙、ITP诊断标准。室速1胃痛6月问诊 2、四神聪 神门 3、皮下出现血点，诊断应该是紫斑4、原发性肺癌鉴别哮证问诊,尺泽,丰隆主治,消渴中西医诊断,抗链O升高临床意义下痢脓血的问诊，委中，中冲的主治，热淋的中西医诊断，脑梗塞的诊断要点抗-HBs阳性，其他病毒性肝炎指标阴性的临床意义 患者67岁，胸痛彻背，痛处固定1天，问诊内容 患者男性，47岁，中腹部剑突下压痛，吐血300ml，血色暗红，胁肋部疼痛，口苦，呕吐物隐血（+），大便隐血（+），中医诊断及分型 西医诊断，列缺、照海的主治痄腮问诊，肾盂肾炎诊断，中风的双重诊断，肺结核问诊，少商太阳主治，血沉加快的病理意义，头痛双诊
