高中生物4.3免疫失调课件新人教版选择性必修1

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1、第第四四章章 免疫调节免疫调节第第3节节免疫失调免疫失调学习目标学习目标举例说出免疫失调引发的疾病,了解过敏反应、自身免疫病等的致病机理(生命观念、科学思维)0102阐述HIV感染人体的机理,了解怎样预防艾滋病的传播(科学思维、社会责任)问题探讨问题探讨生生活活中中,我我们们有有时时看看到到一一些些现现象象,有有的的人人吃吃了了鱼鱼、虾虾等等食食物物后后,会会发发生生腹腹痛痛、腹腹泻泻、呕呕吐吐,或或是是皮皮肤肤奇奇痒痒耐耐熬熬;有有的的人人吸吸入入花花粉粉后后,会会发发生生鼻鼻炎炎或或哮哮喘喘,这这些些都都是是过过敏敏反反应应的的表表现现。据据统统计计,全全世世界界20%-40%的的人被过敏

2、问题所困扰。人被过敏问题所困扰。讨论:讨论:1.1.你还知道哪些过敏现象?你还知道哪些过敏现象?2.2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系?上述过敏反应与免疫反应有什么关系?药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、呼吸道过敏(如花粉过敏、尘药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)、消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过螨过敏、毛屑过敏)、消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎、皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)敏性肠胃炎、皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)本质上说,过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应本质上说,过敏反应就是机体接触过敏原后发

3、生的一种免疫反应我我们们在在日日常常生生活活中中,不不可可避避免免地地要要接接触触甚甚至至摄摄入入许许多多“非非己己”物物质质,如上面提到的鱼、虾、花粉等。如上面提到的鱼、虾、花粉等。新课讲授新课讲授一、过敏反应一、过敏反应概念概念(1 1)过过敏敏反反应应:已已免免疫疫的的集集体体,在在再再次次接接触触相相同同的的抗抗原原时时,有有时时会会发发生生引起组织损伤或功能紊乱的免疫反应,这样的免疫反应称为过敏反应。引起组织损伤或功能紊乱的免疫反应,这样的免疫反应称为过敏反应。(2 2)过敏原过敏原:引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原。:引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原。概念的关键词是概念的关键词是“

4、已免疫已免疫”“再次再次”“相同的相同的抗原抗原”。机体首次接触过敏原时发生的只。机体首次接触过敏原时发生的只是免疫反应,不是过敏反应。是免疫反应,不是过敏反应。过敏原与抗原的关系:过敏原与抗原的关系:过过敏敏原原和和抗抗原原不不完完全全相相同同,如如过过敏敏原原具具有有个个体体差差异异,抗抗原原一一般般没没有有;而而抗原具有大分子性,过敏原可以为小分子,如青霉素。抗原具有大分子性,过敏原可以为小分子,如青霉素。当当相相同同的的过过敏敏原原再再次次进进入入机机体体时时,与与吸吸附附在在细细胞胞表表面面的的相相应应抗抗体体结结合合,使使细细胞胞释释放放组组织织胺胺等等物物质质,从从而而引引起起一

5、一系系列列反反应应。过过敏敏反反应应是是异异常常的的体体液免疫。液免疫。致病机理致病机理抗原抗原机体机体抗体抗体某些某些细胞胞抗(抗(过敏)原敏)原刺激刺激产生产生吸附吸附释放放组织胺等化学物胺等化学物质毛毛细血管血管扩张、毛、毛细血管壁通透性增血管壁通透性增强、平滑、平滑肌收肌收缩、腺体分泌增多、腺体分泌增多全身全身过敏敏反反应(过敏性休克)敏性休克)呼吸道呼吸道过敏反敏反应(过敏性鼻炎、敏性鼻炎、支气管哮喘等)支气管哮喘等)消化道消化道过敏反敏反应(食物(食物过敏敏性胃性胃肠炎)炎)皮肤皮肤过敏反敏反应(荨麻疹、湿疹、麻疹、湿疹、血管性水血管性水肿等)等)再次刺激再次刺激导致导致肥大细胞起

6、源于造血干细胞,广泛分布肥大细胞起源于造血干细胞,广泛分布于皮肤及内脏粘膜下的毛细血管周围。于皮肤及内脏粘膜下的毛细血管周围。能分泌多种细胞因子,参与免疫调节。能分泌多种细胞因子,参与免疫调节。在肥大细胞上结合的在肥大细胞上结合的LgE抗体与抗原结合,抗体与抗原结合,使细胞释放组织胺引起过敏反应使细胞释放组织胺引起过敏反应(1 1)过过敏敏有有快快慢慢之之分分,可可能能数数分分钟钟内内出出现现反反应应(速速发发型型过过敏敏),也也可能可能24h24h后后出现反应(迟发性过敏)。出现反应(迟发性过敏)。(2 2)许多过敏反应有明显的)许多过敏反应有明显的遗传倾向遗传倾向和和个体差异个体差异。特点

7、特点柳树开花柳树开花柳树花粉柳树花粉B B细胞细胞浆细胞浆细胞肥大细胞肥大细胞组织胺和其他化学物质组织胺和其他化学物质免疫的防治免疫的防治(1 1)找找出出过过敏敏原原并并且且尽尽量量避避免免再再次次接接触触该该过过敏敏原原,是是预预防防过过敏敏反反应应发生的发生的主要措施主要措施,必要时可求助医生,必要时可求助医生。(2 2)用)用抗组胺类药物抗组胺类药物治疗,可以暂时缓解症状。治疗,可以暂时缓解症状。(3 3)脱脱敏敏法法有有一一定定的的效效果果,即即找找到到引引起起过过敏敏反反应应的的过过敏敏原原,在在一一定定时时间间内内逐逐渐渐加加大大患患者者对对过过敏敏原原的的接接触触量量,直直到到

8、不不再再出出现现过过敏敏反反应应为为止止(医学手段,切勿自己尝试)(医学手段,切勿自己尝试)二、自身免疫病二、自身免疫病概念概念自自身身免免疫疫反反应应对对组组织织和和器器官官造造成成损损伤伤并并出出现现了了症症状状,即即患患者者的的抗抗体体和和T T淋巴细胞攻击自身的组织淋巴细胞攻击自身的组织,这便是自身免疫病。,这便是自身免疫病。实例实例某某种种链链球球菌菌的的表表面面有有一一种种抗抗原原分分子子,与与心心脏脏瓣瓣膜膜上上一一种种物物质质结结构构十十分分相相似似,当当人人体体感感染染这这种种病病菌菌后后,免免疫疫系系统统不不仅仅向向病病菌菌发发起起攻攻击击,而而且且也也向向心心脏脏瓣瓣膜膜

9、发发起起进进攻攻。结结果果在在消消灭灭病病菌菌的的同同时时,心心脏脏也也受受到到损损伤伤。这这就就是是风风湿湿性性心心脏脏病病。常常见见的的自自身身免免疫疫病病还还有有类类风风湿湿性性关关节节炎炎、系系统统性性红红斑斑狼疮等狼疮等。系系统统性性红红斑斑狼狼疮疮是是一一种种累累及及多多个个器器官官的的疾疾病病,病病程程可可有有缓缓解解和和发发作作交交替替进进行行,其其重重要要症症状状有有发发热热、关关节节痛痛、红红斑斑、大大量量脱脱发发、白白细细胞胞减减少少等等。本本病病大大多多见见于于年年轻轻女女性性,我我国国的的发发病病率率约约为为0.750.75。系系统统性性红红斑斑狼狼疮疮的的病病因因至

10、至今今尚尚未未完完全全研研究究清清楚楚,与与遗遗传传、免免疫疫失失调调、内内分分泌泌异异常常以以及及环环境境等等多多因因素素有有关关,病病因因不不明明给给该该病病的的治治疗疗带带来来了了困困难难。但但是是,临临床床观观察察表表明,早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。明,早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。屠呦呦屠呦呦发病机制发病机制自身免疫病的确切发病机制不明,可能与下列因素有关:自身免疫病的确切发病机制不明,可能与下列因素有关:(1 1)免免疫疫耐耐受受的的丢丢失失:对对特特异异性性抗抗原原不不产产生生免免疫疫应应答答的的状状态态称称免免疫疫耐耐受受。通通常常机机体体对对自自身身抗抗

11、原原是是耐耐受受的的,在在某某些些情情况况下下可可导导致致免免疫疫耐耐受受的的丢失。丢失。(2 2)免免疫疫反反应应调调节节异异常常:免免疫疫抑抑制制细细胞胞功功能能的的下下降降,导导致致出出现现过过量量自身抗体,诱发与人类系统性红斑狼疮(自身抗体,诱发与人类系统性红斑狼疮(SLESLE)类似的自身免疫性疾病。)类似的自身免疫性疾病。(3 3)遗传因素:)遗传因素:自身免疫病与遗传因素有较密切的关系。自身免疫病与遗传因素有较密切的关系。(4 4)病毒因素:)病毒因素:病毒诱发自身免疫病的机制病毒诱发自身免疫病的机制尚未完全清楚尚未完全清楚。特点特点(1 1)患者有明显的)患者有明显的家族倾向性

12、家族倾向性(2 2)血血液液中中存存在在自自身身抗抗体体和和(或或)能能与与自自身身组组织织成成分分起起反反应应的的淋淋巴巴细胞细胞(3 3)疾病常呈现)疾病常呈现反复发作反复发作(4 4)病病因因大大多多不不明明,少少数数由由药药物物(免免疫疫性性溶溶血血性性贫贫血血、血血小小板板简简绍绍性紫癜)、外伤(交感性耳炎)等所致性紫癜)、外伤(交感性耳炎)等所致(5 5)可在实验动物中)可在实验动物中复制复制出类似人类自身免疫病的模型出类似人类自身免疫病的模型下列不属于过敏反应的是(下列不属于过敏反应的是()A.过敏性鼻炎过敏性鼻炎B.感冒发烧感冒发烧C.注射青霉素致死注射青霉素致死D.吃海鲜引起

13、皮疹吃海鲜引起皮疹基础检测基础检测B三、免疫缺陷病三、免疫缺陷病概念概念免疫缺陷病是由机体免疫功能不足或缺失而引起的疾病免疫缺陷病是由机体免疫功能不足或缺失而引起的疾病类型类型(1 1)先先天天性性免免疫疫缺缺陷陷病病:由由于于遗遗传传而而生生来来就就有有免免疫疫缺缺陷陷的的免免疫疫遗遗传传病,例如病,例如重症联合免疫缺陷病重症联合免疫缺陷病,患者多为新生儿和婴幼儿。,患者多为新生儿和婴幼儿。(2 2)获获得得性性免免疫疫缺缺陷陷病病:由由疾疾病病和和其其他他因因素素引引起起的的免免疫疫缺缺陷陷病病,如如艾滋病艾滋病。大多数免疫缺陷病大多数免疫缺陷病都属于都属于获得性免疫得性免疫缺陷病缺陷病思

14、考思考讨论讨论HIVHIV的感染与艾滋病的治疗的感染与艾滋病的治疗资料资料1 1人人类类免免疫疫缺缺陷陷病病毒毒(简简称称HIV)HIV)能能够够攻攻击击人人体体的的免免疫疫系系统统,主主要要侵侵染染辅辅助助性性T T细细胞胞。HIVHIV侵侵入入人人体体后后通通常常可可以以潜潜伏伏2 21010年年甚甚至至更更长长时时间间。期期间间,HIVHIV会会经经历历迅迅速速增增殖殖、刺刺激激机机体体产产生生免免疫疫反反应应,免免疫疫系系统统分分泌泌抗抗HIVHIV的的抗抗体体,这这也也是是目目前前HVHV检检测测的的重重要要依依据据。直直到到艾艾滋滋病病病病发发时时,机机体体仍仍会会继继续续分分泌泌

15、该该抗抗体体。但但是是,随随着着病病毒毒的的复复制制,T T细细胞胞的的数数量量持持续续下下降降,免免疫疫系系统统的的功功能能减减退退,感感染染者者出出现现淋淋巴巴结结肿肿大大、发发热热、体体重重下下降降等等临临床床症症状状(见见下下图图)。最最终终者者死死于于由由免免疫疫功功能能丧丧失失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。发病机理发病机理病毒检测病毒检测发病症状发病症状潜伏期潜伏期资料资料2 2艾艾滋滋病病的的治治疗疗问问题题是是人人类类面面临临的的巨巨大大挑挑战战。目目前前科科学学家家仍仍然然没没有有找找到到根根治治H HI IV V感感染染的的有有效效方方法法

16、,大大多多数数的的治治疗疗方方法法是是控控制制和和降降低低感感染染者体内者体内H HI IV V的数量,如用多种抗病毒药物组合进行治疗。的数量,如用多种抗病毒药物组合进行治疗。资料资料3 3目目前前,我我国国对对所所有有的的H HI IV V感感染染者者或或艾艾滋滋病病患患者者实实行行“发发现现就就治治疗疗,而且免费而且免费”,并遵循自愿的原则。,并遵循自愿的原则。讨论讨论1.HIV1.HIV攻击的主要是辅助性攻击的主要是辅助性T T细胞,为什么最终患细胞,为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤?者会死于严重感染或恶性肿瘤?2.2.“发现就治疗,而且免费发现就治疗,而且免费”的目的是什么?这的目的是什么?这样做有什么意义?样做有什么意义?3.3.由于治疗艾滋病非常困难,人群对由于治疗艾滋病非常困难,人群对HIVHIV普遍易普遍易感,所以预防就显得格外重要,请谈谈应该如何感,所以预防就显得格外重要,请谈谈应该如何预防艾滋病。预防艾滋病。有效降低艾滋病的死亡率,逐步提高感染者和病人的生存质量,不断减少有效降低艾滋病的死亡率,逐步提高感染者和病人的生存质量,不断减少社会歧视,也为到社会歧视,

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