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1、高血压病防治知识讲座讲稿高血压防治知识讲座什么是高血压高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。1、原发性高血压就是高血压病,是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病,占总共高血压的90%,由于动脉血管硬化,血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。2、继发性高血压,这类疾病病因明确,高血压只是这种疾病的一种表现,血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。3、高血压的诊断标准,即什么样的血压才为高血压?根据20_5年修订版的中国高血压防治指南化分以下几级:正常血压:收缩压(高压)小于120mmhg,舒张压(低压)小于80mmhg,。正常高值:收缩压在120-139,舒张压
2、80-89高血压:收缩压大于等于140,舒张压大于等于90轻度:收缩压140-159,舒张压90-99中度:收缩压160-179,舒张压100-109重度;收缩压大于等于180,舒张压大于等于110。二、高血压的临床表现高血压表现多样化,有的毫无症状,甚至有的人一生都无症状,有的表现头晕头痛烦燥等。早期:病人有头晕头痛,口渴、乏力、心悸、心慌。逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血,恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿,蛋白尿,未经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死,动脉血栓形成等。三、高血压的预防及治疗一般地说,高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物治疗有:一般治疗(合理休息、适当镇静)
3、、饮食治疗、运动等。早期、轻度高血压病人,应在用降压药物前可先试用非药物治疗。36个月后复查血压,如多次测量血压均在正常范围内,可继续非药物治疗,并定期测血压;如症状明显,则应同时应用降压药物。对于中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗的同时,也要配合非药物治疗,才能有效地控制血压。四、中医治疗高血压方法老年高血压的发生以五脏不足为主,其中以肾、肝、心、脾四脏为基本,其中肾虚者为多,且气虚阳虚为最多,阴阳两虚及气阴两虚次之,而单纯阴虚最少。因此,对老年高血压忌盲目辨证为肝肾阴虚及肝阳上亢。临床上常接以下几型辨证论治:1、中气不足:头晕目眩,倦怠乏力,少气懒言,不思饮食,胸脘满闷,大便溏薄,舌淡
4、苔薄,脉细弱。治以补中益气,方以补中益气汤加减:党参、黄芪、白术、陈皮、当归、川芎、升麻、柴胡、甘草。2、肝肾阴虚:头晕目眩,耳鸣耳聋,记忆力减退,失眠多梦,腰酸腿软,口燥咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细弦数。治法:滋养肝肾,养阴填精。方用杞菊地黄汤:枸杞、菊花、熟地、山萸肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓。3、命门火衰:头晕目眩,精神萎靡,畏寒肢冷,腰膝酸软,面目虚浮,阳痿遗精,夜尿频多,五更泄泻,舌淡胖、苔白,脉沉迟弱。治以温补肾阳,方以右归丸加减:熟地、山药、山萸肉、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、桂枝、制附子。4、肝阳上亢:头晕头胀,烦躁易怒,目赤面红,耳鸣耳聋,失眠多梦,便秘溲黄,舌红苔黄,
5、脉弦数。治法:平肝潜阳,滋养肝肾。方用天麻钩藤饮加减:天麻、钩藤、石决明、杜仲、栀子、黄芩、川牛膝、益母草、桑寄生、茯苓。5、心脾两虚:头晕目眩,怔忡心悸,动则加剧,失眠健忘,乏力纳差,面色苍白或萎黄,舌淡胖有齿痕,脉细弱。治以补益心脾,方以归脾汤加减:党参、黄芪、白术、当归、茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、甘草。6、痰湿中阻:头晕头沉,头重如裹,胸脘满闷,恶心呕吐,纳呆多寐,形体肥胖,舌胖苔腻,脉弦滑。治法:燥湿祛痰,平肝熄风。方以半夏白术天麻汤加减:半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、蔓荆子、甘草。7、气滞血瘀:头晕目眩,头痛剧烈,胸闷胸痛,舌暗有瘀斑,脉涩。治以理气活血,方以血府逐瘀汤加减:
6、桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、生地、川牛膝、柴胡、枳壳。五、高血压病的中医食疗高血压病的饮食疗法,是中医的传统疗法。早期患者,在合理饮食的同时,可选用食疗,用以平衡阴阳,调和气血。1芹菜500克水煎,加白糖适量代茶饮;或芹菜250克,红枣10枚,水煎代茶饮。2山楂3040克,粳米100克,砂糖10克。先将山楂入砂锅煎取浓汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次,可作上、下午加餐用,不宜空腹服,710日为一疗程。3桃仁1015克,粳米50100克。先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,同粳米煮为稀粥。每日服1次,710日为一疗程。4莲子15克,糯米30克,红糖适量。将上3味同入砂锅内煎煮,煮沸后即
7、改用文火,煮至粘稠为度。每日早晚空腹服。5新鲜荷叶1张,粳米100克,冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。6绿豆、海带各100克,大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。7生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃1015粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。8糖、醋浸泡1个月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并饮其糖醋汁20毫升,连服1个月,适用于顽固性高血压。9水发海参50克,冰糖适量。海参炖烂后加入冰糖,再炖片刻。早饭前空腹1次食。10海带20克,草决明10克,加水2碗,煎至1碗,去渣饮汤,每日2次。11煮熟的黄豆浸于食醋中,23日后食之,每次
8、1015粒,每日3次,坚持服食,有降压作用。12青萝卜切碎榨汁,每次饮用30毫升,每日2次,连服10日为一疗程。13罗布麻叶6克,山楂15克,五味子5克,冰糖适量,开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压,改善高血压症状,并可防治冠心病。14何首乌60克,加水煎浓汁,去渣后加粳米100克、大枣35枚、冰糖适量,同煮为粥,早晚食之,有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。15淡菜、荠菜或芹菜各1030克,每日煮汤喝,15日为一疗程,对降压有效。16胡萝卜汁,每天约需1000毫升,分次饮服。医学研究证明,高血压病人饮胡萝卜汁,有明显的降压作用。六、降压注意事项降压要平稳,药物开始用小剂量,逐渐递增,直至血压能控制在正常范围内。忌突然换药或忽服忽停,否则因血压大幅度波动易导致意外。高血压患者要坚持科学合理的生活方式,适量的运动,戒烟限酒,保持心理平衡。第 页 共 页