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1、健欣医院三基三严考核试题外科一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1、迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的A10 B15 C20 D25 E302、男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38. 5C, 面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次/分，血压130/ 100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于A.休克前期 B.中度休克C.重度休克 D.暖休克 E.冷休克3、男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压为80 / 60mmHg，脉搏120次/分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿
2、少。 估计失血量为A. 100300mlB. 400600mlC. 8001600mlD. 18002000mlE. 2000ml 以上4、45岁女性，严重骨盆骨折，24h尿量200ml，血钾5. 9mmol / L，二氧化碳结合力13mmol / L，血尿素氮27mmol /L。下列治疗措施中不正确的是A. 10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射B. 11. 2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射C. 口服钠型树脂10g，每日3次 D.血液透析E.输同型库存血200ml5、治疗等渗性脱水理想的液体是A. 5%碳酸氢钠B.等渗盐水C.平衡盐溶液D. 5%葡萄糖 E.小分子右旋糖酐6、下列症状
3、中，不是低钾血症的临床表现的是A.肌无力，腱反射减弱 B.恶心，呕吐，腹胀，肠蠕动消失C. ECC示T波低平，ST段降低，QT延长，出现U波 D.呼吸性碱中毒E.房室传导阻滞7、60岁的男性急性肾衰竭病人，血钾5. 6mmol / L。下列治疗措施有原则性错误的是A. 10%氯化钾20ml静脉滴注 B. 口服钠型树脂15g，每日3次 C. 山梨醇5g，2h 口服一次 D. 5%碳 酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E. 25%葡萄糖溶液加胰岛素(3g:1U5g:1U)200ml，缓慢静脉滴注8、女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖液2500ml, 5%葡萄糖盐水100
4、0ml, 10%氯 化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右。最可能的原因是A.低钾血症 B.低钠血症C.高钾血症 D.高钠血症E.低钙血症9、符合II型呼吸衰竭的动脉血气标准是A. PaO 为 50mmHg， PaCO 为 40mmHg B. PaO 为 55mmHg， PaCO 为 50mmHg C. PaO 为 65mmHg， PaCO 为 40mmHg D. PaO 为 70mmHg， PaCO 为 40mmHg E. PaO 为 70mmHg， PaCO 为 45mmHg10、外科临床上最常见的酸碱失衡是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中
5、毒 C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒11、幽门梗阻病人可发生A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒12、男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：DH7. 25, PaCO9. 3kPa(70mmHg), HCOmmol / L。 对其酸碱失衡的治疗措施应为A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.静脉滴注盐酸精氨酸 C.给予利尿剂D.补充氯化钾 E.改善通气功13、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为A. 4，4，9B.9，4，4 C.4，9， 4D.4，9，9E.9，9，414、
6、使基础代谢率增高的主要激素是A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素 D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素15、少尿是指成人 24h 尿量少于A. 600mlB. 400ml C. 500ml D. 700mlE. 800ml16、急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是A.低血钠B.低血钙 C.高血镁 D.高血钾 E.低血钾17、急性肾衰竭时，少尿的发病机制是A.肾小球滤过率降低 B.肾小管逆向性弥散 C.肾间质水肿D.肾小管机械性堵塞E.以上都是18、下列哪项是引起肾前性肾衰竭的病因A.挤压综合征B.感染性休克C.大面积烧伤D.盆腔手术误扎双侧输尿管E.缺水、血容量减少19、急性肾衰竭少尿期造成
7、病人死亡的常见电解质失衡是A.高磷血症和低钙血症B.低钠血症 C.低氯血症D.高镁血症E.高钾血症20、心跳停止的时间是指A.循环停止到重建人工循环的时间B.循环停止到心脏复跳的时间C.发现心跳停止到重建人工循环的时间 D.发现心跳停止到心脏复跳的时间E.以上都不是21、胸外心脏按压时，手掌根部应置于A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨下1/3处 C.心前区D.胸骨中部E.胸骨上中1/3交界处22、一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A. 46minB. 68minC. 810minD. 1012minE. 1214min23、预防心跳骤停的原则中，下列说法错误的是A.术前重视全面
8、准备B.术中密切监测生理变化，避免麻醉药过量C.术中严防缺氧和二氧化碳蓄积D.术中补足失血失液，纠正水、电解质失衡E.术中应用强心药和升压药24、心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时期是A.复跳后立即开始B.复跳后12h内开始 C.与低温疗法同时开始 D.待血压平稳后开始E.尿量20mlh 开始25、胸外心脏按摩操作方法中，下列说法错误的是A.卧硬板床B.按压胸骨中下1/3处C.向脊柱方向下压，使胸骨下陷45cmD.按压次数成人每分钟80100次/分E.可用于任何情况下26、循环骤停时，对缺氧最敏感的是A.大脑皮质B.心肌 C.延髓呼吸中枢D.皮质下中枢E.血管运动中枢27、关于治疗心跳骤停后缺
9、氧所造成的脑损伤常用的基本方法A.头部降温B.应用大量激素C.脱水疗法 D.给予能量合剂E.机械通气，吸100%氧28、输血后非溶血性发热反应最常见的原因是A.污染B.感染 C.过敏反应 D.致热原 E.血液凝集29、在输血适应证中，下列说法错误的是A.出血，补充血容量 B.纠正贫血或低蛋白血症C.严重感染者输入抗体补体D.凝血异常者补充各种凝血因子E.增加营养素供应能量30、身体哪些部位损伤易发生挤压综合征A.头部B.面、颈C.胸部D.上肢 E.下肢和臀部31、下列有关外科感染疾病中，表述错误的是A.疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染B 痈是多数散在的疖C.丹毒是皮肤网状淋巴管的炎性病变D.急
10、性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染E.脓肿是急性感染后局限性脓液积聚32、面部危险三角区疖的危险性在于A.容易引起眼球感染B.继发脑脓肿C.侵入上额窦D.引起海绵状静脉窦炎 E.易形成痈33、破伤风的潜伏期平均为A. 24hB. 1 周左右C. 20 天左右D. 1 个月左右E. 23 个月34、术前准备的最根本目的是A.促进切口愈合良好B.防止手术后感染 C.使病人尽可能接近生理状态，提高对手术的耐受力 D.防止术中各种并发症E.促进术后早日康复35、预防术后肺不张的措施中，下列说法错误的是A.手术前锻炼深呼吸B.术前控制呼吸道感染，手术前禁烟12周 C.防止手术中、手术后呕吐及误吸D.咳嗽伤口
11、疼痛，随时用镇咳剂 E.鼓励病人咳嗽，协助病人排出支气管分泌物36、11烧伤的组织学划分是指A.表皮角质层+透明层B.表皮角质层+透明层+颗粒层 C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层 37、下列关于烧伤清创的观点，错误的是A.各种类型的烧伤均须及时清创 B.对大出血、开放性气胸、骨折等应先施行相应的急救处理 C.严重呼 吸道烧伤需及早行气管切开 D.并发休克者须首先抗休克治疗，待休克好转后方可施行清创 E.烧伤清创时 应当严格遵守无菌操作规范，彻底清除创面异物及水疱表皮38、小面积浅
12、烧伤清创处理错误的是A.水疱皮完整，应予保存B.如水疱皮已撕脱，可以用无菌油性敷料包扎C.水疱皮没有作用，应尽量去除 D.创面已感染，应勤换敷料39、正常成人颅内压为A. 720mmHgB. 520mmHOC. 0. 51. OkPa D. 0. 72. OkPa40、急性硬膜外血肿最常见的出血来源为A.颅骨板障B.静脉窦 C.脑膜中动脉D.大脑中动脉41、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗A.开颅血肿清除术B.脑室外引流术C.去骨瓣减压术D.分流术42、最常见的颅内肿瘤为A.脑膜瘤B.听神经瘤C.垂体腺瘤D.神经胶质瘤43、颅高压所致颅神经麻痹常见于A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经
13、D.面神经44、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠A.脑组织的压缩B.颅腔的扩大 C.脑脊液被排出颅腔D.脑血流量的减少45、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用A. 50%葡萄糖B. 30%尿素C. 20%甘露醇D.浓缩血清白蛋白46、形成脑疝的根本条件是A.过量过快补液B.腰穿释放脑脊液C.高压灌肠D.颅内各分腔存在压力差47、最易形成小脑幕裂孔疝的是A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.小脑肿瘤48、急性硬膜外血肿最具特征性的表现是A.中间清醒期B.两侧瞳孔不对称C.颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D.进行性意识障碍49、50岁男性患者，2h前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1h
14、前意识不清。PE：中度昏迷，左瞳散大，右侧 肢体病理征(+)。诊断考虑为50、自发性 SAH 病人，其最常见的病因是A.颅内动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉硬化D.烟雾病51、诊断颅内动脉瘤，主要依靠A.自发性SAH病史B.头颅CTC.全脑血管DSA检查D.腰穿血性脑脊液52、造成连枷胸唯一的原因是A.多根多处肋骨骨折B.闭合性多根肋骨骨折C.开放性粉碎性肋骨骨折D. 根肋骨多处骨折53、血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查A.引流量连续4h,每小时超过100mlB.引流量连续3h,每小时超过200ml C.引流量连续2h,每小时超过100ml D.引流量1h,超过200ml54、气胸时放置胸腔闭式引流管常见的部位是A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第1肋间C.腋中后线第7、8肋间 D.肩胛下角线第8肋间55、急性脓胸致病菌最多见的是A.金黄色葡萄球菌B.革兰阴性杆菌 C.溶血性链球菌 D.绿脓杆菌56、Pancoast 瘤是指A.癌肿位于肺门处B.癌肿侵犯喉返神经C.癌肿产生某些内分泌物质D.癌肿引起肌无力E.癌肿位于上叶顶部胸廓入口处57、周围型肺癌最常见的病理类型是A.鳞癌B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌58、中央型肺癌长大阻塞支气管管腔时, X 线胸片即可表现为A.纵隔增宽B.气管明显移位 C.气管分叉角度增大D.阻塞性肺炎或肺不
