各种导管意外脱落防护措施及应急预案(4篇)

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1、各种导管意外脱落防护措施及应急预案1、妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动情况。3、一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。4、安慰病人及家属,报告经管医生或值班医生。5、观察生命体征及专科症状。6、协助医生采取相应措施,如终止引流或重新置入引流管。7、做好护理记录。腹腔引流管滑脱应急预案1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况、生命体征、引流液的性状及量。3、一旦发生引流管滑脱,

2、立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。4、报告经管医生或值班医生,同时观察病人的生命体征及专科症状。5、协助医生根据病情采取相应的措施。如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。6、做好护理记录。各种导管意外脱落防护措施及应急预案(二)一、应急预案1.评估并去除压疮的诱发因素。2、.根据压疮的程度给予积极的处理:度压疮:去除危险因素,避免压疮进展;度压疮:保护创面,预防感染;度压疮:解除压迫,清洁创面,去除坏死_和促进肉芽_的生长。3.及时与患者家属沟通,对压疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以及对病人的影响情况充分告知患者或家属,并记录在护理记录单上。二、处理程序评估告知

3、患者或家属消除诱因积极处理健康教育护理记录认真交班上报各种导管意外脱落防护措施及应急预案(三)一、应急预案1.发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。2.判断患者受否有抢救的可能,如有可能应立即进行抢救工作。3.如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外)。4.通知医务科或院内总值班,服从领导安排处理。5.协助主管医生通知家属。6、配合院领导及有关部门的调查工作。7.做好各种记录。8.保证病房常规工作及其它患者治疗工作的进行。二、处理程序发现患者有自杀倾向立即通知家属、医生了解自杀原因进行有效沟通留陪伴严密观察认真记录做好交班发现患者已经自杀立即通知医生携带必要的

4、抢救物品及药品到现场判定伤情(有可能进行抢救)进行抢救通知家属、医务科做好护理记录保护现场报案协助调查2发现患者已经自杀立即通知医生携带必要的抢救物品及药品到现场判定伤情(已经死亡)保护现场通知医务科、家属报案协助调查做好护理记录各种导管意外脱落防护措施及应急预案(四)一、应急预案1.保持局部伤口的无菌状态,预防感染并及时通知医生。2.立即根据病情进行调整处理。3.备好抢救药品和物品。4.配合医生行导管再建术的处置,并根据结果进行相应的调整。5.严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的病情变化,及时报告医生进行处理。6.病情稳定后,专人护理,并应补抢救纪录。7.对患者及家属进行宣教,使其了解预防导管脱落的意义。二、处理程序保护伤口通知医生或护士长备好抢救药品、器材观察病情管道再建书写记录做好健康宣教上报护理部第1页共1页

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