《妇幼保健竞赛考试妇女保健试题案例分析题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妇幼保健竞赛考试妇女保健试题案例分析题.docx（27页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、妇幼保健竞赛考试妇女保健试题案例分析题除特殊说明外，其余均为单选题（13题共用题干）24岁女性，停经58天，13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血（B） 1、初步考虑的诊断是A子宫穿孔B吸宫不全C子宫内腊炎D子宫复旧不良E漏吸2、为明确诊断，首先应选用的辅助检查法是（C）A腹腔镜检查B子宫镜检查CB型超声检查DHCG测定E血常规检查3、确诊后首选的治疗措施是（D）A应用抗生素B抗生素+宫缩剂C抗生素+止血剂D抗生素+清官术E宫缩剂+清宫术（45题共用题干）女，32岁，有先心病史，心功能无改变，第2次行剖宫产术，要求行绝育术。 4、应选用的绝育措施为（E）A宫内节育器B口服避孕药C工具避孕D
2、安全期避孕E输卵管结扎术5、手术时间最好选择在（A）A第2次剖宫产术时B剖宫产后24小时后C产后月经恢复后，月经干净34天D剖宫产后48小时内E人流术后48小时内（68题共用题干）患者，24岁。人流术后一周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大软，压痛()，附件正常 6、可能诊断是（B）A漏吸B吸宫不全C子宫内膜炎D子宫穿孔E羊水栓塞7、上述病例，为确诊应行的检查是（C）A血hCGB宫腔镜CB超D腹平片E子宫造影8、该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为（A）A刮宫术B子宫切除C催产素肌注D益母丸口服E观察经过（910题共用题干）女，30岁，孕2产1，儿子健康，月经量少，患滴虫性阴道炎。
3、 9、近期宜选用以下哪种方法避孕（C）A口服避孕药B宫内节育器C避孕套D安全期避孕E输卵管结扎术10、经灭滴灵(甲硝唑)等药物治疗3个月后，阴道炎治愈，欲长期避孕首选的避孕方法为（B）A口服避孕药B宫内节育器C避孕套D安全期避孕E输卵管结扎术（1113题共用题干）患者，34岁。既往有风心病史，心功无改变，重复剖宫产术 11、术中应选的避孕措施是（B）A上环B输卵管结扎术C口服避孕药D工具避孕E安全期避孕12、关于结扎时间的选择哪项正确（A）A二次刮宫产时B剖宫产后一个月C人流术后一周内D月经前37天E滞产产后13、结扎术中的注意事项哪个不正确（D）A抽心包埋法，成功率高B提出输卵管，追溯到伞端
4、后再结扎C有生殖器感染者不宜手术D经阴道手术操作简单，不易感染E术前排空膀胱（1416题共用题干）26岁，人流后1周，发热6天，右下腹痛2天，追问病史术后有性交史。体检：急性病容，体温39，血压90/70mmHg，心率112次/分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有少量粉红色分泌物，宫颈有举痛，宫口闭，子宫正常大、有压痛，双附件稍增厚、压痛。白细胞15010 9/L，中性0.90。 14、最可能的诊断是（A）A急性盆腔炎B肾盂肾炎C肠炎D阑尾炎E膀胱炎15、对指导治疗最有价值的检查是（D）A血常规B血FSHC血沉D病原体检查E尿HCG检查16、在化验结果出来之前最合适的处理是（E）A解热止
5、痛片B腹部置冰袋C少量输血D后穹窿穿刺E广谱抗生素静滴（1719题共用题干）患者，27岁。早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，查体：面色苍白，BP 70/50mmHg，P60次/分 17、该患者首先考虑为（D）A子宫穿孔B羊水栓塞C空气栓塞D人流反应综合征E漏吸18、该患下一步处置为（A）A阿托品0.5mgim(肌注)B异丙嗪25mgimC氯丙嚓25mgimD杜冷丁50mgimE杜、非半量肌注19、如何操作能减少上述情况的出现（B）A反复吸刮以防残留B扩张宫颈要轻柔C人流手术尽量在妊40天内进行D人流手术时负压要大E人流手术时要保证足够的手术时间 正确答案:17D；18A；19B（
6、1922题共用题干）女，24岁，哺乳期，孕46天行负压吸引人工流产术，突然出现头晕、胸闷，血压下降，脉搏变慢。 19、首先考虑（B）A子宫穿孔B人工流产综合征C出血性休克D羊水栓塞E空气栓塞20、进一步的处理（A）A静注阿托品0.5lmgB宫颈注射催产素(缩宫素)C在B超监视下继续清宫D剖腹探查E多巴胺20mg加入5%葡萄糖液250ml静滴21、若器械进入宫腔出现无底的感觉，考虑可能发生（D）A漏吸B人工流产综合征C栓塞D子宫穿孔E感染22、进一步处理为（B）A立即停止手术B立即停止手术，给予催产素(缩宫素)和抗生素，并严密观察生命体征C在B超监护下继续清宫D在腹腔镜监护下继续清宫E剖腹探查（
7、2325题共用题干）48岁已婚妇女，因肝脓肿住院，应用抗生素20天，近1周来外阴痒明显，白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。23、最可能的诊断是（D） A.慢性阴道炎B.外阴瘙痒症C.滴虫性阴道炎D.真菌性阴道炎E.细菌性阴道炎24、患者此次感染的易感因素主要是（D）A长期卧床B接触医院不良环境C肝脓肿合并感染D长期应用抗生素E围绝经期女性25、患者治疗方案不正确的是（A）A每日阴道冲洗B阴道塞药C口服药物D根据病情，尽早停用抗生素E保持外阴干洁（2629题共用题干）54岁，绝经1年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光
8、滑，子宫体略大，质软，双附件正常。26、此患者最可能的诊断是（C）A.更年期功能失调性子宫出血B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.子宫肉瘤E.输卵管癌 27、首先需要完善的相关检查不包括（E）A.分段诊刮B.宫腔镜检查及诊刮C.宫颈防癌筛查D.妇科超声E.PET-CT28、肿瘤标志物最可能升高的是（A）A.CA125B.AFPC.CEAD.CA153E.SCC29、首选的治疗方式（A）A.全子宫切除+双附件切除术B.放疗C.化疗+放疗D.新辅助化疗E.介入栓塞治疗（3033题共用题干，多选题）患者女性，40岁。2年前曾有腹胀、上腹部不适病史而被诊断为胃溃疡，现腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前
9、自己触及下腹部包块而就诊。发病以来大小便正常，无月经改变。体重仅两个月下降3kg。体格检查生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。提示：妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm6cm6cm大小包块，性质同腹部检查。30、本病例可能的诊断有（B F）A.子宫颈癌B.转移性卵巢肿瘤C.子宫内膜癌D.绒毛膜癌E.卵巢良性肿瘤F.卵巢恶性肿瘤 31、患者住院治疗，拟进一步完善检查、明确诊断，应做的检查是（B C E D F）A.脑CTB.肿瘤标志物检查C.血沉D.胃肠纤维
10、内镜检查E.抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞F.盆腔超声检查32、超声提示左侧附件区可见一6.0cm7.5cm肿物，实性，活动好，右侧附件区可见一8.0cm5.5cm性质相同肿物，大量腹水。胃镜检查：于胃窦区见-2.5cm3.5cm溃疡，表面污秽，取病理结果为胃癌。该患者最可能的诊断是 （C D）A.Meigs syndromB.ovarian cancerC.原发性胃癌D.Krukenbergs tumorE.卵巢癌合并胃溃疡F.转移性胃癌33、行开腹探查术，取卵巢肿物送病理。此患者卵巢肿物的病理特点为（A C D F）A.多保持卵巢原状或肾形B.肿物多为单侧性C.肿物双侧性D.切面为实性E.肿
11、物多为囊性F.镜下见典型的印戒细胞（3335题共用题干）女，32岁。1年前自然分娩一男婴，体重4500g，产后2小时内出血2500ml.产后至今未来月经，伴性欲减退，毛发脱落，畏寒，嗜睡，低血压等症状。 33、下列辅助性检查内容与本患者不符的是（C）A.孕激素试验阴性 B.雌孕激素序贯试验阳性C.放免检测血FSH、LH均5U/L D.HMG刺激试验阳性E.多次GnRH刺激试验，LH无升高 34、该患者可能的诊断是 （B）A.肾上腺皮质肿瘤B.希恩（Sheehan）综合征 C.生长激素腺瘤D.空蝶鞍综合征 E.泌乳激素肿瘤35、此患者的进一步治疗不包括（C）A.激素替代治疗B.甲状腺素片 C.生
12、长激素D.钙剂治疗 （3638题共用题干）患者女性，35岁。主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现，用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm.宫体大小正常，后位，附件（-）。36、该病人的诊断为（B）A.阴道前壁膨出 B.子宫度脱垂合并膀胱膨出C.阴道后壁膨出 D.子宫度脱垂E.子宫度脱垂并膀胱膨出 37、该病人合适的治疗为（A）A.阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术B.阴道前后壁修补术 C.阴式全子宫切除术D.阴式全子宫切除阴道壁修补术 E.经腹子宫全切术38、患者需要注意的生活方式不包括（D）A.避免重体力劳动B.避免便秘C.避免长期咳嗽D.尽量卧床休息E.提肛运动（3940题共
13、用题干）女，40岁，下腹坠痛，脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件无压痛。39、首选的检查方法为（D）A.宫颈涂片细胞学检查 B.阴道镜检查 C.B超检查 D.取宫颈分泌物查找G双球菌 E.血常规检查 40、首选的治疗方法是 （E）A.阴道放置抗生素栓 B.激光治疗 C.电熨治疗D.中药治疗 E.全身抗炎治疗（4143题共用题干）50.女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈度糜烂，有直径3cm的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件（-）。41、最可能的诊断是（C）A.子宫颈息肉B.宫颈糜烂C.子宫颈癌D.子宫颈结核E.宫颈绒癌42、目前分期为（B）A.IA2期B.IB1期C.IB2期D.IIA1期E.IIA2期43、目前首选的治疗方法包括（C）A.全子宫+双附件切除术B.放疗C.广泛性全子宫+双附件切除术D.放疗+化疗E.新辅助化疗（4446题共用题干）40岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60g/L，肌瘤未突出宫口。44、若患者无生育要求，恰当的处理应为（D）A.观察随访B.大剂量雌激素
