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1、模块功能内容系统要求开发语言Java开发语言，B/S框架数据库Oracle 10g或以上1合理用药知识库用药适宜性评价内容药适宜性评价内容包括但不限于以下判断：哺乳、 孕产判断；配伍禁忌判断；相互作用判断；诊断与 用药相符性判断；给药途径判断；给药频率、给药 剂量的合理性判断；年龄与用药合理性判断；重复 用药判断等；特殊人群（老年人、婴幼儿、孕产妇、 哺乳期妇女）与用药和理性判断等，较好满足了临 床安全用药要求。基本功能系统支持对药品使用的具体患者基本资料，具体条 件包括：年龄、性别、用药诊断、住院号门诊号、 病区号、床号、是否哺乳、是否怀孕、孕期、出生 体重等。系统应可对药品使用的科室、方式
2、、数量等条件进 行设定，具体条件包括：给药频率、给药方式、给 药途径、用药科室、用药剂量、溶媒选择、药物浓 度、具体规格、联合用药等。给药途径支持设置药品适宜与不适宜的给药途径。用法用量用法用量支持结合给药频率、给药时机、患者资料、 给药剂量等分支,大于说明书给药剂量/频率&小于 说明书给药剂量/频率等进行设置审查规则。相互作用结合患者资料、诊断、药嘱或合用药嘱等判断条件， 设置某类药品、某几个药品之间同时使用时存在相 互作用的审查规则。重复用药可以结合患者诊断、药品给药途径等判断条件，自 定义设置某类药品、某几个药品同时使用数量超过 1个或任意个重复用药审查规则。配伍禁忌结合给药途径等判断条
3、件，设置药品配伍（包括溶 媒选择、溶媒用量、同组药品配伍、溶媒是否添加、 中约十八反十九畏）的审查规则。本项功能提示处 方药品中可能存在的剂型与给药途径不匹配的问 题，如片剂不可注射、滴眼液不可口服；临床上如 果有此类用药不规范的情况，即予以提示，并提示 用户可能有处方录入错误。溶媒用量米用浓度或溶媒体积结合给药途径等判断条件，设 置药品的浓度/体积审查规则。特殊人群-儿童、老年人、成人结合诊断、体重或体表面积等判断条件，设置儿童、 老年人、特定年龄患者禁、慎用药品的审查规则。特殊人群-妊娠期、哺乳期妇女通过诊断以及孕周、哺乳状态,设置哺乳期妇女禁、 慎用药品的审查规则。特殊人群-性别结合诊断
4、等判断条件，设置不同性别禁、慎用药品 的审查规则。特殊人群-存在不良反应根据CFDA发布药品不良反应信息通报内容， 通过诊断标签（支持关键词匹配或ICD10编码） 设置存在药品不良反应类似疾病情况或状态的患 者用药提醒规则或患者所用药品存在的严重不良 反应提醒规则。禁忌症通过诊断标签设置不同疾病禁用的药品审查规则。适应症可以通过关键词匹配和ICD10编码自定义设置药 品适应症相关审查规则；同时可采用诊断标签的方 式，当医院诊断字库调整后，只需自定义维护诊断 标签对应的ICD编码或关键词），不需要去修改 规则即可实现规则的更新。2.可视化用药 规则维 护用药规则维护系统提供通用规则（系统规则）和
5、用户规则管理，存在用户规则时，优先走用户规则审查。新增系统规则时支持选择模板（节点模板、中药模 板、注射剂模板、口服模板、肝肾功能模板、外用 药模板、抗生素注射液模板等），在模板基础上再 根据需求进行调整规则。新增用户规则时支持引用系统规则节点，并在此基 础上根据本院的实际临床用药情况进行调整，形成 本院自有规则集。用药规则验证用药规则知识库通过可视化界面直观的展示出来、 通俗易懂。系统还提供规则验证工具，支持药师根据病人的生理状态和用药规则对开出的处方进行 评估，帮助药师快速验证所配置规则的准确性。知识库更新提供用药规则操作日志，记录每 次修改内容、修 改人、修改时间。支持通过选择原始版本、
6、比较版 本进行比较修改前后的内容，并通过可视化界面展 示出来，同时用颜色区分删除、修改、添加的内容。自定义规则编写工具提供规则管理工具，规则管理工具操作简单，医院 药师或管理人员能够自行使用。自定义审查规则支持用户自由定义药品规则，能够对所有使用规则 进行新增、修改和删除，可实现多重条件（即给药 途径、用法用量、相互作用等所有支持的审查内容， 均可随意组合）下的复杂逻辑判断，使药品的使用 更加符合医院的实际用药情况;支持用户自定义规 则警示类型、药品属性。医疗机构可根据实际需要 自定义规则警示类型、药品属性等字典，用于管理 药品规则。规则审核支持开放权限给高级管理员，针对已维护好的通用 规则及
7、药品名片进行审核，审核后的规则及名片无 法进行修改，确保规则的准确性及规范性。支持多种规则展示支持思维导图 支持目录组织图支持鱼骨头图支持天盘图支持逻辑结构图节点模版管理用户可通过节点模版快速进行规则维护。快速搜索系统支持根据关键字进行规则审核属性及节点进 行快速搜索；支持按照层级进行展开规则节点，快速定位需要查 找的节点；系统支持对规则节点进行反选、兄弟节点选、冋级 节点选、路径选择、子节点选择。3.用药 合理性 实时审 核处方/医嘱实时审查根据医疗机构事先设定的规则按处方或按患者实时提醒对处方/医嘱的用药适宜性及规范性进行实时审杳，并给予医生提示。给药途径审查审查药品的给药途径是否在说明书
8、推荐的范围内。用法用量审查根据患者年龄、性别、体重、体表面积、孕产状态、 诊断、给药途径、合并用药（剂量、频率、给药途 径）等信息审查约品的每次剂量（包括每公斤剂量、 每体表面积剂量）、日剂量、给药频率、给药时机 是否在规定范围内。相互作用审查根据患者诊断、药品或合用药品（剂量、频率、给 药途径）、等信息审查处方/医嘱中是否存在有相 互作用的药品重复用药审查根据给药途径、诊断等信息，审查处方/医嘱中是否存在有重复用药的药品；配伍审查根据给药途径等信息，根据说明书审查处方/医嘱 中同组注射剂是否存在配伍问题（包括溶媒选择、 同组药品配伍等）进行审查。溶媒用量审查溶媒结合浓度、给药途径等判断条件，
9、审查同组注射剂配伍后溶媒用量是否在规定范围内。特殊人群用药审查审查处方/医嘱中是否存在儿童、老年人、特定年 龄、特定性别、存在不良反应类似疾病或状态患者 禁、慎用的药品；还可以根据患者孕周、哺乳状态 或患者诊断（ICD10）,审查处方/医嘱中是否存在 怀孕、哺乳期妇女禁、慎用的药品。禁忌症审查根据患者的诊断信息，审查处方/医嘱中是否存在患者禁用的药品；适应症审查根据患者的诊断信息，审查处方（医嘱）中药物的适应症是否与患者的疾病情况相符用药问题实时分析查询门诊处方/住院医嘱查看。门诊/住院患者查看。患者信息及诊断调用查看，展示病人的基本信息给 审核提供参考，包括患者姓名、年龄、身高、体重、 诊断等。医疗机构管理人员可随时登入系统，查看本医疗机 构的即时处方和审核结果。超说明书管理干预根据药事管理要求，通过对符合诊疗指南的超说明 书用药判断逻辑自定义，实现临床超说明书用药提 示功能。
