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1、2021 年个体诊所医疗机构规章制度门诊工作制度一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明 语言、热心解答病员的询问。三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情 报告。询问患者既往病史和药物过敏情况。四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求 与格式书写。认真填写门诊日志和遗嘱。五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提 出转诊意见。六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病 知识、健康教育、计划生育等知识。八、医生要采取高效、经济的
2、治疗方法，合理用药，尽量减轻病 员负担。合理使用抗生素药物。珠东喻安银诊所治疗室工作制度一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理;每天消毒一次。除 医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。二、器械物品放在固定位置;清洁区、污染区严格分开。三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、带工资 帽及口罩。四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。六、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配 置、更换记录，防止交叉感染。七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。八、配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕;有效期和批号，如不符合要
3、求或标签不清者，不得使用。九、易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需做药敏试验 者必须做药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配 伍禁忌。十、注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后 方可进行。珠东喻安银诊所药房工作制度一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、 服用方法、禁忌症等，_后方能调配。二、配方时要精神集中，细心谨慎，不得估计取药，处方调配 后，应严格核对后方可发出。三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。四、含有_药品、_品、限制药品的处方应按毒、限、剧药 品管理制度及国家有关_品的管理规定来执行。五、对有错误的处方，如:药品用量用法不
4、妥或有禁忌时，药房人 员应主动与医师联系，更正后再发药。有责任拒绝不规范和不按 规定开出的处方发药。六、药房人员必须秉公办事，廉洁奉公，坚持制度。应经常向医 生介绍新药信息，并定期做出购药计划，季度盘点一次。平时做到 无过期、失效药品。珠东喻安银诊所医疗废物管理制度一、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关 活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废 物。二、医疗机构的法人代表人（主要负责人）为防止医疗废物导致传 染病的传播和环境污染事故的发生的第一责任人，每年对本机 构的医疗废物管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护 以及紧急处理等知识的培训。三、在本机构内确
5、定一名医疗废物管理的负责人，负责检查、督 促、落实本单位医疗废物的管理工作。四、及时分类收集医疗废物，严格按照医疗废物处理程序处 理，并做好各项登记。五、不转让、不买卖、不丢弃、不在非储存地点倒（堆放）医疗废物，不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、 不扩散、不露天存放医疗废物，暂时储存医疗废物的时间不超过两天。六、对不按规定要求处理医疗废物是，按医疗废弃物处理条 例规定追究相关人员的责任。珠东喻安银诊所传染病报告制度一、认真学习传染病防治法，执行传染病管理条例，做到及 时诊断治疗和严格隔离，减少传播，认真等级，填报疫情，时间不 能延误。二、学习和掌握防疫业务知识，不断提高技术水
6、平。三、按时参加例会，处理好辖区内的计划免疫和各项免疫工作， 及时下发通知单，准确及时上报各种报表、薄、卡、册，做的项 目齐全，字迹清楚。四、宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成良好的卫生习 惯。五、做好防疫工作的应急准备，如发现疫情，到达召之即来、来 之能战、战之能胜。珠东喻安银诊所消毒隔离制度一、医务人员工作时需穿白色工作服，注射、换药时应戴工作帽 和口罩。二、加强无菌观念，坚持无菌操作，防止医源性感染，各种注射 必须使用一次性注射器，且做到一人、一针、一管，一次性医疗用 品使用后需毁形、消毒、统一处理。三、诊断室、治疗室等每天用_%过氧乙酸喷雰或揩檫，如被传 染病人污染，则应立即用_
7、%过氧乙酸消毒。四、体温表应_%过氧乙酸溶液或含_ml/L有效氯消毒剂浸泡5分钟，再放入另一%过氧乙酸溶液或含mg/L有效氯消毒剂中浸泡_分钟，然后用冷开水冲洗或_%酒精擦洗，再用灭菌纱布揩 干后备用。五、压舌板用后浸入_%过氧乙酸浸泡_分钟后清洗烤干，纸包 后高压消毒。六、消毒镊子要专用，用_%中性戊二醛浸泡。盛器要加盖，盛 期每周煮沸或高压消毒后更新消毒液。并有严格记录。七、敷料、棉签、油膏纱布均用高压消毒。2021 年个体诊所工作制度一、注射室工作职责1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药 理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。2、对病人要热情、体贴，注射前
8、应向病人作好解释，取得合作， 并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。3、严格执行三查七对制度。4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其它意外应及时进 行处理并通告医生。5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽 子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做 到一人一针一管。6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时 补充更换。7、保持室内清洁整齐、每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。二、消毒药械使用管理制度1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门卫生许可 证的合格产品。2、根据消毒目的选
9、择适宜的消毒药械和处理方法。3、注意影响消毒效果的因素。4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。5、加强消毒效果监测。6、防止消毒液的再次污染。7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫,用“84”消毒 液擦地。8、建立消毒登记制度，定期更换消毒液。三、医师工作职责 1.坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技 术操作规程.2.严格执行门诊工作制度，带口罩、帽子，穿好工作服 .3 要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物 过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。4、医师必须认真写门诊病历，做好门诊登记，向患者交待治疗方 面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理
10、意见。5. 医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作 用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社 区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。8、负责社区的健康咨询门诊工作。9. 积极参加有关部门_培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努 力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。四、医务人员医德医风规范（一）救死扶伤，全心全意为人民服务:1. 加强学习，牢记宗旨，热爱本职;2. 工作认真、负责、细致，责任心强。（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗_:1. 平等对待
11、患者，做到一视同仁，不得歧视患者;2. 尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗_。（三）文明礼貌,优质服务，构建和谐医患关系:1. 服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、 拖”现象;2. 着装整洁，举止端庄，语言文明规范;3. 认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监 督，构建和谐医患关系。（四）遵纪守法，廉洁行医:1.坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差 错、事故。2.坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业_，严格执行十不 准规定。3. 不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器 械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书
12、及有关资料;4. 遵守规定，不私自外出行医。（五）因病施治，规范医疗服务行为:1.坚持合理检查、合理治疗、合理用药;2.认真落实有关控制医药费用的制度措施;3. 严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取 费用。（六）顾全大局，团结协作，和谐共事:1.服从指挥、调配,积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公 益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动;2.团结同志，互相尊重，互相学习，互相帮助，互相勉励，互相 配合，取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平:1.积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习 新知识、新技术，提高专
13、业技术水平;2.增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。五、传染病报告制度严格执行_传染病防治法，执业医师有 义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎 报或授权他人瞒报、迟报、谎报。（一）、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写专卡 和转卡，要项目齐全、字迹清楚，住址详细，不得有缺项、漏项。（二）、发现甲类及按甲类管理的传染病须在两小时内报告防疫 科，乙类及丙类传染病须在六小时内报告。（三）、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医 生以最快的速度报告防疫科。（四）、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核 对。（五）、医院防保人员应根据传染病
14、疫情监测信息报告管理办 法对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。（六）、医务工作者在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传 染病不按要求瞒报、缓报、谎报，一经查实将给予教育、经济处罚， 并及时补报，情节严重者按传染病防治法规定追究行政、法律责 任。六、一次性使用医疗用品管理制度 为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对 一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。（一）、由诊所负责人负责购货、验收、使用、消毁等环节的管理 工作。（二）、购买时必须到有医疗器械经营企业许可证经营公司进 货，购进后经验收三证齐全（卫生许可证号、生产许可证号、医疗器械 注册证号）。必须取得省级
15、以上药品监督管理部门颁发医疗器械生产 企业许可证、工业产品生产许可证、医疗器械产品注册证 和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得医疗器械经营 企业许可证的经营企业购进合格产品。（三）、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面$20cm，距墙壁$5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使 用。（四）、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚， 无可疑现象方可使用。否则，禁止使用。（五）、使用后立即就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料类 盛于专用回收袋（黄色）内，非塑料类盛于（黑色）医疗垃圾回收袋内， 不得混入其它医疗垃圾。每天焚烧一次，作好记录。医疗废物存放室 由专人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蝇，并注意防火。（六）、卫生员要做好自身防护。在工作时，必须穿隔离衣、带口 罩、隔离帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。（七）、使用时若发生热原反应，感染或其它异常情况时，必须及 时留取样本送检，按规定详细记录，报告药品监督管理部门。（八）、诊
