检验历年真题专业实践

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1、临床上血浆检查适用于内分泌激素测定 瑞士染色最好的 PH 是6.4-6.8瑞士染色后血涂片上有燃料沉渣,最好的解决办法是可用甲醇,然后立即冲洗正常人外周血片中嗜碱点彩红细胞不超过0.03%点彩红细胞计数一般选用燃料碱性亚甲蓝正常情况下,外周血中性杆状核细胞与中性分叶核粒细胞的比值1:13在疾病进行期出现中性粒细胞核右移常提示炎症恢复期白细胞表现为中性粒细胞核分叶能力减退的是Pelger-Huet 畸形小细胞性贫血 RDW 明显增高见于铁粒幼细胞性贫血缺铁性贫血 RDW多正常B 珠蛋白合成障碍性贫血 RDW多增大缺铁性贫血,红细胞直方图波峰左移,峰底变宽供血者0型,受血者为B型,交叉配血时主不凝

2、,次凝浓缩粒细胞通常储存的时间24 小时粒细胞输注不良反应不包括感染加重血浆输注的适应症不包括增强免疫力血小板输注的适应症不包括脾功能亢进引起的血小板减少为了保存尿液中 的化学成分,最好的防腐剂是甲苯糖尿病引起的多尿特点是尿比密、尿渗透压均升高严重肝病时不可能出现血红蛋白尿混浊尿加热、加酸后变清,且有气泡产生,提示碳酸盐一份浑浊尿液试管内加热,浑浊增加,加冰醋酸后变清淡无气泡,可能是磷酸盐新鲜尿液具有腐臭味,提示晚期膀胱癌肾病综合征患者尿液改变更为常见的是蛋白尿、脂肪管型外形为缺角的长方形或方形,无色透明薄片状,浮于尿液表面,这种结晶是-胆固醇结晶 属于病理性结晶,见于组织大量坏死的疾病,如急

3、性肝坏死,这种结晶亮氨酸结晶磺基水杨酸发测定尿蛋白,有明显的白色浑浊,但无颗粒+导致磺基水杨酸发尿蛋白假阴性 的是强碱性尿尿蛋白加热乙酸发试验中结果呈明显白色颗粒状浑浊,无絮状沉淀,应报2+导致加热乙酸法假阴性的是操作过程中加酸过多血糖正常性尿糖的疾病是Fanconi 综合症新生儿出现尿酮体强阳性,应怀疑遗传性疾病孕妇尿液中的HCG通常从受精后第-6天可测出尿淀粉酶升高不包括的疾病是慢性胰腺炎尿干化学法白细胞分析为(-)镜检法白细胞(+)提示尿液中有单核细胞漏出液中LD与血清LD的比值小于0.6陈旧性出血脑脊液的特点是上清液OB试验阳性最能反映血-脑脊液屏障功能的指标是脑脊液清蛋白指数引起脑脊

4、液中葡萄糖浓度减低的疾病,不包括病脑原发性肺癌的细胞学分类中,最常见的是鳞状细胞癌关于食管低分化磷癌细胞特点,不正确的是胞质多 泌尿系统中最常见的恶心肿瘤是膀胱癌粘液脓性痰最常见于慢支发作期正常淋巴结穿涂片中绝大多数为小淋巴细胞正常乳腺穿刺涂片中最常见的细胞是泡沫细胞 涂片中通常作为其他细胞大小的标尺细胞是红细胞食管癌和子宫颈癌最常见的类型是鳞癌 支气管肺泡癌最常见的类型的是腺癌膀胱癌最常见的类型是移行细胞癌急性淋巴细胞白血病不能用骨髓细胞形态作出肯定诊断NAP(碱性磷酸酶)-在急淋时升高明显,在急粒时明显减低PAS染色时巨幼红细胞贫血时,幼红细胞呈阴性M3 典型的免疫表型是MP0+ CD11

5、7+ HLA-DR- CD34-急性白血病与骨髓增生异常综合症的重要区别在于骨髓原始及幼稚细胞多少传染性单核细胞增多症外周血的异形淋巴细胞4-5天开始出现, 710病日达高峰传单血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间病后 12 周、高峰 23 周持续时间 36 月诊断传单最常用的快速筛选试验是单班试验二期止血缺陷的筛选实验主要有凝血酶原时候测定和活化部分凝血酶时间测定会使PT检查结果延长的血浆是轻度乳糜的血浆检测凝血酶原时间(PT)使用的抗凝剂是-3.13%枸橼酸纳血小板粘附功能无关的是血浆纤维蛋白原抑制凝血酶活性最主要的物质是抗凝血酶血小板聚集功能无关的是血管性血友病因子肝素的抗凝血酶作用需依

6、赖抗凝血酶纤溶酶的说法降解纤维蛋白可产生D-二具体特发性血小板减少性紫癜血小板明显减低血小板无力症实验室最主要的异常是血小板聚集功能降低血小板无力症患者血小板对ADP无聚集反应纤维蛋白原减低见于原发性纤溶纤溶蛋白原增高见于急性传染病抗凝血酶活性增高见于血友病血浆纤溶酶原活性增高见于肺栓塞血浆纤溶酶原活性减低见于血小板减少症APTT明显延长,最可能发生的疾病是因子9缺乏原发性纤溶时3P试验阳性鉴别红白血病与巨幼红细胞性贫血a-NAE染色加NaF抑制试验鉴别慢粒和类白血病反应NAP染色鉴别小原始粒细胞性白血病与急淋白血病POX染色鉴别急粒和急单a-NAE染色加NaF抑制试验慢性淋巴细胞白血病糖原染

7、色积分值增高毛细胞白血病酸性磷酸染色强阳性急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性确定继发性纤溶的最佳实验室试验D-二聚体纤维蛋白(原)的降解产物FDP胰岛素测定现在多用化学发光1 型高脂血症时,电泳图谱的特点是原点染色不能用于NHHDC和DNK的鉴别的是消化系统症状全自动生化分析仪测定血浆载脂蛋白使用的方法为免疫透射比浊法 糖化血红蛋白测定可采用硝基四氮唑蓝法临床上实验室血清白蛋白测定的常规方法是溴甲酚绿法肝硬化患者血清蛋白电泳图谱出现Br桥,是由于肝脏纤维增生导致-IgA增高血清NT-proBNP在25度可以稳定3天评价无症状或轻微症状LVD以为及晚期心衰的最佳预后指标是BNPBNP在EDTA抗

8、凝剂血浆中,25度2小时下降20%检查 BNP 时,标本采集后应立即冰浴送检溶血对下列酶的测定影响最大的是LD心肌梗死患者血清CK达高峰值的时间是24小时心肌梗死后患者血清LD达到峰值的时间是24-72小时心肌梗死患者血清LDH开始升高时间是发病后6小时临床上常规测定的血清胆碱酯酶一般指假性胆碱酯酶肝细胞坏死的指证是m-AST血清尿酸水平减低见于肝豆状核变性关于B2微球蛋白能被肾小管重吸收尿酶法测定血清中尿素时,加入尿酶后尿素水解首先产生二氧化氮和水对垂体腺瘤性和异源性TSH综合征性甲亢具有鉴别价值的是TSH兴奋试验血清甲状腺激素和TSH浓度均升高的疾病是垂体腺瘤TRH 兴奋试验出现延迟反应表

9、明垂体本身无病变,下丘脑功能障碍对于多次测定基础GH10ug疑为巨人症或指端肥大症者可考虑进一步检测 高血糖抑制GH释放试验 关于生长激素的说法错误的是以与血浆蛋白结合的形式送到各靶细胞组织发挥作用可以帮助鉴别诊断性幼稚病和青春期迟缓的指标是GnRH兴奋试验免疫抑制剂 FK506 测定采用的指标本是全血临床常用的测定血清氯的方法是化学测定法与地方性甲状腺肿及呆小症有关的是缺碘可导致血红蛋白沉着病的是铁过剩甲状旁腺激素对钙磷的调节血钙升高,血磷降低测定钠、钾的经典标准参考是火火焰光度法测定钠、钾、氯的最简便准确的方法是离子选择电极与Wilson病有关的是铜代销异常降钙素对钙磷的调节钙磷均降低临床

10、上肥大实验、外斐试验、交叉配血试验最常用的方法是试管凝集法Fahey曲线适用于小分子抗原,短时间扩散(24小时)有关对流免疫电泳错误的是抗原借电渗作用流向阳极对流免疫电泳的实质是定向加速度的免疫双向扩散用 RIA 检测某种激素时,结合物中的放射性强度越大,表明 该激素在血清中的含量越低荧光抗体技术中,临床上常用的只需一种标记抗体即可检测多种抗原的方法是间接法用间接法免疫荧光技术检测组织中的抗原,应将荧光素标记抗免疫球蛋白抗体目前临床中细菌菌种鉴定应用较多的方法是荧光抗体技术目前流失细胞分析仪技术中应用细菌染色应用了荧光抗体技术制作荧光抗体染色标本的叙述中,不正确的是切片标本一般不宜固定直接荧光

11、抗体试验不正确的是可对抗原和抗体进行检测双标记法荧光抗体技术的主要用途是可同时检测同一标本中两种抗原斑点ELISA灵敏度低于常规的ELISA免疫印迹法区带显色常用的底物是3.3-二氨基联苯胺酶免疫测定的应用错误的说法可检测颗粒性和可溶性抗原抗体ELISA 一般不用于检测半抗原ELISA 检测Ig不能自动化酶免疫组织化学检测技术中敏感性最高的是ABO 法酶桥法免疫组化检测技术中的桥抗体是指抗抗体ABC 法免疫组化检测技术中的桥是指亲和素在放射免疫分析中,错误的是反应体系中抗体是过量的异硫氰酸荧光素(FITC)在紫外光的激光发下,所产生的荧光为黄绿色酶免疫组织化学技术中最常用的酶是辣根过氧化物酶免

12、疫荧光标记技术与酶免疫组织化学技术较具有的优点是可同时检测多种抗原NK 细胞活性的检测不包括流式细胞仪技术 NK 细胞功能降低易患的疾病是感染、肿瘤硝基四氮唑蓝还原试验用以检测细胞杀伤功能,这种细胞是中性粒细胞 溶血空斑试验检测的是B 淋巴细胞关于PEG比浊法检测IC,错误的是同一,PH离子强度下,蛋白质分子量越大,PEG浓度亦越大CH50 试验检验检测补体总活性与下列因素无关的选项是钠、钾浓度不是补体结合试验优点的是参与反应的成分多免疫溶血法检测单个补体成分,通常采用的红细胞是绵羊红细胞关于抗核抗体荧光图形不正确的是网状型 用于免疫荧光检测ANA,有关核型不正确的是原生质型轻连病患者本周蛋白

13、检测时应考虑到化学法较灵敏LJ质控图-平均值和标准差冷球蛋白血症不常见于甲亢SOP文件是标准化的操作程序LJ质控图,明显失控的是57次结果连续偏向横轴的一侧不会引起质控结果向上或向下趋向变化的是更换校标品、试剂或操作者有关标准品的要求,不包括在内的选项是化学结构常见二级标准品是国家标准品关于质控品不正确的是分析物含量不一诊断试验的诊断效率是指所有实验结果中正确诊断试验的诊断效率所以实验室结果中正确结果的百分数参与排斥反应的特殊细胞是TC细胞临床中ABO血型鉴定最常用的方法为玻片凝集法临床中用凝集法测定血清中梅毒螺旋体特异性抗体属于正向间接凝集反应.双向扩散与电泳相结合的分析技术是对流免疫电泳区

14、带电泳与免疫沉淀相结合的分析技术是免疫固定电泳抗原带负电荷泳向阳极,而抗体借电渗作用流向阴极的是对流免疫电泳在电场作用下,抗原在含量抗体的琼脂中定向泳动的是红箭电泳主要用于纯化抗原和抗体成分的分析及免疫球蛋白正常与否的识别与鉴定的是免疫电泳最常用于M蛋白及其他异常免疫球蛋白的鉴定的是免疫固定电泳在放射免疫分析(RIA)这一反应系统中标记抗原和已知抗体的量都是固定的在免疫放射分析(IRMA)中标记过量的抗体代表肿瘤相关抗原的是TAA代表白血病相关性膜抗原的是LAA代表肿瘤特异性抗原的是TSA代表肿瘤特异性移植抗原的是TSTA代表肿瘤排斥抗原的是TRA不属于细菌形态学观察的是平板分区划线观察单个菌落不能用来分离培养衣原体的是血平板 抗酸染色脱色剂为3%盐酸乙醇SS 琼脂为选择培养基伊红亚甲蓝平板为弱选择培养基 利用细菌生活反应鉴定的依据是细菌分解代谢产物的差异进行玻片法血浆凝固酶试验,不需要的是5%红细胞悬液可观察细菌产生H2S的培养基是KIA培养基试纸法氧化酶阳性的颜色是深紫色CAMP 试验用于特异性鉴定的细菌是B 群链球菌杆菌肽试验阳性的细菌是A链区分表皮葡萄糖球菌与腐生葡萄糖球菌的药敏试验是-新生霉素鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的试验是麦芽糖发酵 大

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