职业暴露预防原则及防护措施处理方式及报告程序

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1、医务人员职业暴露预防原则及防护措施1、医院内所有区域应当采取标准预防。2、标准预防的具体措施包括： 接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品 时应当戴手套； 脱去手套手后立即洗手； 一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染 的物品后应当立即洗手，必要时进行手消毒； 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物 等物质喷溅到时， 应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、 防护眼 镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； 如手部皮肤发生破损， 在进行有可能 接触他人的血液、体液或者被其污染过的物品时必须戴双层手套。 医务人员在进行侵袭性诊疗、 护理操作过程中， 要保证充足的

2、 光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤； 使用后的锐器应当直接放入耐刺、 防渗漏的利器盒， 或者利用针头处 理设备进行安全处置， 也可以使用具有安全性能的注射器、 输液器等 医用锐器，以防刺伤；禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 、对病人用后的医疗器械、器具应当米取正确的消毒措施。3、医务人员使用的防护用品应当符合国家医用级标准，如防护 服、防护口罩、防护眼镜或面罩、隔离衣、手套、鞋套等。4、医护人员的分级防护一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员。 、工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时 戴乳胶手套。

3、、严格执行洗手与手消毒制度。 、下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与粘膜的防护。二级防护：适用于进入传染性非典型肺炎留观室、传染性非典 型肺炎专门病区的医务人员， 接触从病人身上米集的标本、 处理其分 泌物、排泄物、 使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员， 转运病人 的医务人员和司机。进入隔离留观室和专门病区的医务人员必须戴防护口罩，穿工作 服、防护服或隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。严格按照清洁区、半 污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、 口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与保护。三级防护：适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医 务人员。除二级防护外，还应当加戴面罩或全

4、面型呼吸防护器。 职业暴露现场紧急处理： 小型事故：任何一种小的损伤，包括皮肤的破损或刺伤等都可 能与传染性物质接触， 必须用肥皂和水冲洗， 如果可能尽量挤出损伤 处的血液，使用 70乙醇或其他皮肤消毒剂，立即进行医疗处理； 皮肤污染部位用水和肥皂冲洗，并用适当的消毒剂浸泡，例如 70乙醇或皮肤消毒剂（外科用药）。 针刺和切割伤：怀疑皮肤有损伤或针刺时，建议尽可能挤压伤 口，由近心端向远心端挤压，然后用大量的水冲洗； 眼睛溅入液体：眼睛溅入液体，立即用水冲洗。必须迅速。避 免揉擦眼睛。连续冲洗至少十分钟。 衣物污染：尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一 步扩散。脱掉防护手套。洗手并更换隔离衣及手套；如果个人衣物被 污染，应立即将污染处浸入消毒剂。 重大事故是指严重损伤或暴露，应有主管领导和专家到场并提 供指导。 涉及污染物的重大损伤及泼溅 发生泼溅事故后应立即采取措施保护易污染物质；如果怀疑有严重事故，应按较严重情况处理并采取以下措施： 疏散人员,防止污染扩散； 控制污染 ,并防止人员再进入； 通知实验室 主管领导、安全负责人，查清情况，确定消毒的程序。职业暴露报告程序