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1、外科主治医师分类模拟题颅内肿瘤A1/A 2型题1. 侧脑室内脑膜瘤多位于A侧脑室头部B侧脑室体部C. 侧脑室三角部D侧脑室尾部E以上都不对答案：C2. 有关脑膜瘤，下列哪项说法不恰当A. 般女多于男B. 好发部位为上矢状窦旁，大脑镰旁等C. 多数脑膜瘤为良性肿瘤，但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变D. 脑膜瘤多发源于软脑膜细胞E. 脑膜瘤发病率约占颅内肿瘤的20%答案：D3. 最易引起精神症状的肿瘤部位在A颞叶B额叶C. 小脑D. 顶叶E. 枕叶4. 当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是A氨甲蝶吟B顺铂C长春新碱D亚硝基脲类（卡氮芥）E氟尿嘧啶答案：D5. 关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙
2、述错误的是A听力障碍B共济失调C. 尿崩症D性发育迟缓E.Pa rinaud 综合征答案：D6. 下述颅内肿瘤哪种在儿童中最不常见A髓母细胞瘤B星型细胞瘤C颅咽管瘤D. 胶质母细胞瘤E室管膜瘤答案：D7. 多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过A. 10个月B. 9个月C. 8个月D. 7个月E. 6个月答案：C8. 下面不符合髓母细胞瘤表现的是A. 髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞B好发于小脑蚓部C. 病情发展较快，一般为半年至1年D主要发生于小儿，是儿童第2位常见肿瘤E. 对放疗不敏感答案：E9. 对于脑膜瘤，下面错误的是A. MR I中往往有“鼠尾征”B
3、. CT表现为边缘清晰、均匀一致、呈圆形或类圆形肿块影C女多于男D. Simpson II级切除可不做术后放疗E好发部位和蛛网膜纤毛分布平行答案：D10. 来自脑神经元的肿瘤分为A. 神经纤维瘤和神经节细胞瘤B. 神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤C. 神经胶质瘤和神经节细胞瘤D. 神经母细胞瘤和神经胶质瘤E神经纤维瘤和神经胶质瘤11. 老年患者临床及CT诊断为脑转移瘤，其最常见的原发癌来源于A结肠B. 前列腺C皮肤D肺E. 肾答案：D12. 表皮样囊肿最常发生于A. 小脑桥脑旁、鞍旁B. 颅骨板障C. 侧脑室D. 颅中窝E. 颅前窝答案：A13. 颅内原发性淋巴瘤辅助检查中错误的是A. 脑脊液蛋
4、白增高B. MRI无特征性表现C. X线检查肿瘤钙化多见D. CT多为实性，明显均一强化E. 血液中淋巴细胞增高答案：C14. 关于生殖细胞瘤的描述不正确的是A. 青少年多见，恶性程度高B. 放疗、化疗敏感C发生于松果体区者女性多，鞍上者男性多D鞍上为多发部位E常通过脑脊液播散答案：C15. 垂体大腺瘤是指A直径2.5cmB直径1.0cmC直径2.0cmD直径0.5cmE. 直径3.0cm答案：B16. 颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区A基底动脉B大脑中动脉C大脑后动脉D大脑前动脉E颈外动脉答案：B17. 符合胶质母细胞瘤的特点的是A主要发生于儿童B. 以额叶最多见C周围水肿不明显D. 位于大
5、脑半球灰质内E. 血运不丰富答案：B18. 对于脑膜瘤，外科手术全切除肿瘤，肿瘤附着的硬膜没有任何处理，属于A. Simpson II 切除B. SimpsonIV 切除C. Simpson III切除D. Simpson丨切除E. Simpson V切除答案：C19. 患者，男，42岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残 留甚少，但血中GH值12ng/ml,此时应采取A. 开颅再次手术B药物治疗C放射治疗D. 经蝶再次手术E继续观察答案：C20. 关于神经上皮性肿瘤的好发部位，不恰当的是A. 幕上星形细胞瘤多见于额叶B. 髓母细胞瘤好发于小脑蚓部C. 幕
6、上室管膜细胞瘤多见于第三脑室D胶质母细胞瘤多见于额叶E. 脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室答案：C21. 患者，女，29岁。三叉神经痛3年，一年前出现左侧耳鸣，听力下降。一直以三叉神经痛治疗， 效果不明显。2月前，曾感冒发烧，近一个礼拜感头痛明显，医院就诊。查腰穿示白细胞15个/HP, 头颅CT示左桥小脑角区直径约2.5cm,低密度占位，强化以后增强不明显。患者首先应考虑A听神经瘤B三叉神经节肿瘤C表皮样囊肿D. 脑膜瘤E. 胶质瘤答案：C22. 患者，女，26岁，未婚，闭经溢乳半年，既往体健，影像学及内分泌学检查符合PRI、微腺瘤诊断标准,拟行手术治疗,最宜选用A开颅经翼点入路肿瘤切除B
7、开颅经侧脑室入路肿瘤切除C开颅经额底入路肿瘤切除D. 经口鼻-蝶入路肿瘤切除E. 双额骨瓣，额底入路，肿瘤切除答案：D23. 生殖细胞肿瘤不包括A. 恶性畸胎瘤B. 绒毛膜上皮癌C. 脊索瘤D. 内皮窦肿瘤E. 生殖细胞瘤答案：C24. 患儿,男,7岁,两个月前无明显诱因出现头痛,有时有呕吐,近一个月出现走路不稳,容易向 前倾倒。查体：水平震颤,躯干性共济失调。此患儿应首先考虑A星型细胞瘤B室管膜瘤C髓母细胞瘤D.血管母细胞瘤E血脑脑膜瘤答案：C25. 患者，女，45岁，因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神清；视力：左眼前数指， 右眼大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不
8、清、乳头隆起。本例患者考虑有A多发性硬化B枕叶肿瘤C前颅凹肿瘤D视神经炎E后颅凹肿瘤答案：C26. 易早期出现颅压高症状的是A. 颞叶肿瘤B. 顶叶肿瘤C. 枕叶肿瘤D. 额叶肿瘤E. 第四脑室肿瘤答案：E27. 患者，男，40岁，“右侧肢体无力、言语不清4个月”入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右 颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强(+)，右侧 肢体肌力0级，意识障碍。第一步处置最重要的是A. 急诊行肿瘤切除B急诊头颅CT检查C. 检查有无其他合并症D增加甘露醇剂量E择期手术答案：B28. 胶质母细胞瘤的镜下特点为A肿瘤细胞单一组织学形态B肿
9、瘤细胞核分裂像少见C. 肿瘤细胞直径大小基本相等D供血管丰富E起源于血管内膜的间质纤维增生答案：D29. 患者，女，63岁，癫痫发作3周，近1周头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便 正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别 诊断，首先考虑A脑转移瘤B. 脑膜瘤C脑胶质瘤D. 脑梗死E. 脑炎答案：A30. 患儿，男，11岁，逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽 困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟 钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅
10、窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受 压向右后方移位，四脑室偏移。最可能的诊断是A. 脑膜瘤B颅咽管瘤C神经鞘瘤D巨型动脉瘤E.脊索瘤答案：D31. 患者，男，50岁，左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14月，头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变， 增强扫描病灶呈均一强化，脑干听觉诱发电位正常。最可能是A听神经鞘瘤B. 三叉神经鞘瘤C表皮样囊肿D. 胶质瘤E. 脑膜瘤答案：B32. 患者，女，56岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼IV、VI神经麻痹，角膜反射消失，CT 及MR I检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm。你认为，为了诊治的需要还可进行哪项检查 A蝶鞍断层X线摄影B. 视
11、觉诱发电位C脑血管造影D头颅平片正侧位E.磁共振血管成像检查(MRA)答案：CA3/A4型题患者，女，54岁，因头痛伴双眼视物不清3个月收入院。体检：神清；视力：右眼前数指，左大致正常；眼底：左视乳头边清色淡。1. 本例患者考虑有A视神经炎B枕叶肿瘤C. 前颅凹肿瘤D. 脑梗死E. 后颅凹肿瘤答案：C2. 为明确诊断，首先应安排的检查是A. 脑电图B. 脑脊液免疫球蛋白C. 视觉诱发电位D. 头部CT或MRIE. 视野答案：D3. 若所安排的检查有阳性发现，需采取的治疗是A. 转往神经内科B. 转往眼科治疗C. 开颅病灶切除D. 脱水降颅压治疗E. 激素治疗答案：C患者，男，39岁，头痛头昏3
12、个月，左耳鸣耳聋1个月。查体：眼底视乳头水肿，左听力下降，神 经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未 引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征(+),往左侧倾倒。4.定位诊断位于A. 枕叶B脑干C. 左侧小脑D. 左侧脑桥小脑角E. 右侧脑桥小脑角答案：D5. 上述病例行X线示患侧内听道扩大3mm,你认为最可能的诊断是A. 脑膜瘤B. 胆脂瘤C听神经鞘瘤D. 胶质瘤E. 三叉神经鞘瘤答案：C6. 行CT检查，以下哪项符合本病诊断A平扫低密度或囊变，增强后无强化B. 界不清，低密度病灶，无强化C半圆形高密度病灶，均一强化肿块，边缘光滑锐利
13、D. 累及中、后颅凹，呈哑铃状，岩骨尖受压变短，鞍旁骨质破坏E. 混杂密度，无强化答案：A7. 本病最常见的症状是A耳聋B共济失调C面部疼痛，面瘫D额枕部疼痛E.头昏眩晕答案：A8. 本病术后最常见的并发症是A. 饮水呛咳B. 周围性面瘫C. 中枢性面瘫D. 神经性角膜炎E. 吞咽困难答案：B患者，女，56岁，述头痛、双眼视力下降半年，近期无明显发热病史，近3个月有泌乳。查体：双颞侧偏盲。头颅CT示鞍内混杂密度，不均匀环形强化，内分泌检查示PRL110ug/L。9.此患者的诊断 首先考虑A鞍区脑膜瘤B. 垂体瘤C垂体脓肿D颅咽管瘤E.空蝶鞍综合征答案：B10. 为进一步明确诊断，患者首选的检查
14、为A头颅X线摄片B. 头颅增强MRIC. 腰穿检查D. PETE. 头颅脑血管造影答案：B11. 如决定手术治疗，则最宜采用下面哪种方式A. 经筛窦入路B. 经额下入路C. 经口鼻一蝶入路D. 开颅经翼点入路E. 经颞下入路答案：C患者，男，32岁，头痛4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头 水肿，左上下肢肌力4级，腱反射活跃，病理征(+)。头颅CT检查提示右颞顶一低密度区，占位效应明 显，中线左移。12. 诊断为A. 蛛网膜下腔出血B. 脑梗死C脑出血D. 颅内肿瘤E. 假性脑瘤答案：D13. 进一步检查是A.MRIB脑血管造影C. SPECTD. 脑电图E. TCD答案：A14. 根本治疗原则是A. 给予镇痛剂B. 冬眠物理降温C. 去骨瓣减压D. 手术切除E. 脱水治疗答案：D患者，
