现代护理新进展

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1、现代护理新进展现代护理在护理学的知识结构、护理的目的、护理的对象、护士 的作用等方面都发生了极大的变化。从护理学科的实践与研究的角 度，护理专业发展可以概括为三个阶段：（一）以疾病为中心的护理这个阶段主要是现代护理建立和发展初期。医学在摆脱宗教和神学影响后获得了空前的发展，生物医学 取得了辉煌成就，也形成了一切医疗行为都围绕疾病进行，“以疾病为中心”的医学模式。在这个模式的影响下，协助医生诊断和治疗疾 病成为这一时期护理工作的基本特征， 护理从属于医疗，护士是医生 的助手。在这一阶段，护理已经成为一个专门的职业， 护士从业前必须经 过专门训练。护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作，

2、护理教育者和护理管理者都把护理操作技能作为保证护理工作质量 的关键。在实践中逐步形成了一套较规范的疾病护理常规和护理技术 操作常规。（二）以患者为中心的护理这个阶段主要是建立在新健康观和 生物一心理一社会医学模式的基础上， 护理学在发展中吸收了大量相 关学科的理论，如系统理论、人类需要层次论、人与环境相互关系学 说等，使护理发生了根本性变革。这一时期护理理论开始强调人是一 个整体，在疾病护理的同时应该重视人的整体护理， 护理工作应该从“以疾病为中心”转向“以患者为中心”。在这一阶段，护理已经发展成为一个专业，逐步形成了自己的理 论知识体系和具有专业特点的科学工作方法。 一方面，护士的实践领 域

3、从单纯被动执行医嘱和执行护理技术操作，扩展到运用“护理程序” 对患者提供全身心的整体护理、解决患者的健康问题、满足患者的健 康需求，体现出更多的护理专业特色；另一方面， 随着医学分科细化 和新技术应用，护理工作专科化程度也在增加，出现了不同专科的专 家型护士。护士培训和继续教育要求提高，护理教育逐步转向大学教 育。护理管理成为医院管理重要的子系统。（三）以人的健康为中心的护理 由于科技的迅速发展和健康需 求日益增长，威胁人类健康的疾病谱出现变化，医学社会化和大卫生 的趋势越来越明显，保障健康成为社会发展的强劲动力， 使护理专业 有了更广阔视野和实践领域，“以人的健康为中心的护理”成为一种 必然

4、的选择。在这一阶段，护理专业成为一门以基础医学、临床医学、 预防康 复医学及与社会科学和人文科学相关的综合应用学科。护理工作已经 从医院扩展到社区和家庭，从患者个体扩展到社会人群，从注重疾病、 患者护理扩展到关注健康、提供生命健康全程护理，护士成为向社会 提供初级卫生保健的主要力量。护理教育形成了从专科、本科到硕士、 博士培养的完整体系，以满足护理专业发展的需要。应当看到，由于世界各国社会经济、文化、教育、卫生等方面发展水 平有较大差异，因此护理专业的发展也很不平衡。总体上是发达国家 发展水平较高，已经进入第三阶段，广大发展中国家发展较慢，面临 困难较多。我国自改革开放以来，护理专业发展迅速，专业化程度和 教育水平都有了长足进步，但是，面临医学的进步和诊疗技术的不断 发展，人民群众健康需求的不断增长，护理专业逐步向更高水平发展 已经成为不可逆转的趋势。