98本《神经病学》补考卷.doc

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1、98年级神经病学补考卷班级_学号_姓名_一、填空题:(每空1分,共20分) 1. 多发性神经病的主要临床表现: ; ; ; 。 2. 腰穿对脊髓压迫症的诊断有重要意义,最常见的异常是 ,腰穿时还常 做 试验以判断椎管是否梗阻。 3. 脊髓有两个膨大,颈膨大包括 ,发出支配 的神经根;腰膨大 包括 ,发出支配 的神经根。(每空0.5分) 4. 蛛网膜下腔出血的治疗原则是制止 ;防治 ;去 除 。 5. 颈内动脉闭塞常出现病变同侧 ;病变对侧 (优 势半球)。 6. 基底节区大量出血累及内囊后肢时常出现病灶对侧 、 、 等 局灶症状和 、 等全脑症状。 7. 脑干病变出现交叉性感觉障碍,即同侧 和

2、对侧躯干和肢体感觉障碍 (痛,温觉障碍)二、选择题:(每题1分,共40分)1.格林-巴利综合征脑脊液蛋白-细胞分离现象指: ( ) A. 细胞数增高,蛋白正常; B. 细胞蛋白均增高; C. 细胞数正常,蛋白增高; D. 细胞蛋白均正常; E. 以上都不是。2.多发性神经病常见病因不包括: ( ) A. 中毒; B. 炎症性或血管炎; C. 遗传性; D. 高血压; E.营养缺乏或代谢障碍。3.哪个不是格林-巴利综合征的诊断依据: ( ) A. 四肢对称性弛缓性瘫痪; B. 低血钾; C. 常有脑脊液蛋白-细胞分离现象; D. 可有脑神经损害; E. 病前1-4周有上呼吸道或消化道感染症状。4

3、.三叉神经痛治疗首选: ( ) A. 苯妥英钠; B. 氯硝西泮; C. 激素; D. 手术; E. 卡马西平。5.急性脊髓炎最常受累的部位: ( ) A. 腰段; B. 胸3-5节段; C. 颈膨大; D. 高位颈髓。6.以下哪点不是神经根痛的特征: ( ) A. 呈刀割、电击样; B. 夜间加剧; C. 用力可诱发或加重; D. 最常见于髓内肿瘤。7.以下哪种病变感觉障碍平面呈下行性发展: ( ) A. 硬膜外占位; B. 急性脊髓炎; C. 髓外膜内占位; D. 髓内占位; E.脊髓变性。8.临床上不能用来推断脊髓病变的节段平面的是: ( ) A.神经根刺激症状;B.反射改变;C.肌肉萎

4、缩;D.大小便障碍; E.感觉平面。9.下列哪项不引起帕金森氏综合征: ( ) A.一氧化碳中毒;B.吩塞嗪类中毒;C.脑炎;D.锰中毒;E. 苯妥英钠。10.关于震颤麻痹下列哪项正确: ( ) A.由于基底节的新纹状体系统病变造成; B.由于乙酰胆碱功能亢进造成多巴胺的相对不足; C.主要表现为肌张力不全,运动增多; D.在临床症状出现时黑质纹状体中的黑质神经元已严重缺失; E.病因可能与基因有关,与环境因素关系不大。11.关于帕金森氏病的临床表现下列哪项不正确: ( ) A.多见于中老年人,起病慢; B.典型震颤为静止性震颤; C.运动减少常常不易被患者自己察觉; D.肌张力增高为铅管样或

5、齿轮样 E.仔细检查可发现腱反射亢进和病理征阳性。12. 震颤麻痹的治疗下列哪项说法不正确: ( ) A.安坦抗乙酰胆碱,起到维持纹状体的递质平衡作用 B.金刚烷胺促进多巴胺在神经末梢的释放并阻止其吸收,长期使用安全有效; C.左旋多巴类药物只是替代治疗,长期使用药效将衰减 D.溴隐停能直接激动纹状体,产生多巴胺的作用; E.手术治疗据报道近期疗效显著但远期疗效尚不肯定。13.关于大脑半球与语言文字有关的中枢,下列哪项错误的: ( ) A.左半球是语言优势半球,左利手者右半球病变不会引起失语; B.左颞叶损害可产生命名性失语; C.左顶叶损害可产生失读; D.失写可由左顶叶或额叶病变造成; E

6、.左额叶损害可产生运动性失语。14.关于额叶功能,下列哪项错误的: ( ) A.额叶病变可引起中枢性单瘫、偏瘫甚至截瘫; B.额叶病变可出现体像障碍; C.额叶病变可表现为痴呆和人格改变; D.额叶受刺激可出现Jackson癫痫; E.额叶受损可引起小便障碍。15.有关意识障碍的描述,下列哪项错误的: ( ) A.是指人对周围环境及自身状态的识别和察觉能力下降或丧失; B.脑干网状结构损害可引起意识障碍; C.闭锁综合征貌似觉醒,其实昏迷; D.去皮质综合征是由于大脑皮质广泛病变所致; E.昏迷无语言应对,但可有情绪活动。16.急性缺血性脑血管病中发病率最高的是: ( ) A.TIA; B.脑

7、梗死; C.脑腔隙性梗死; D.脑栓塞; E.分水岭性脑梗死。17.桥脑腹外侧梗死可出现: ( ) A.Lock-in综合征; B.Millard-Gubler综合征; C.Weber综合征; D.Wallenberg综合征; E.Horner综合征。18.急性脑梗死与脑出血最重要的鉴别要点是: ( ) A.高血压; B.头痛; C.意识障碍; D.脑膜刺激征 E.CT见高或低密度灶。19.急性脑梗死的治疗主要目的是: ( ) A.消除脑水肿; B.降低颅内压; C.防止并发症; D.挽救缺血半影区 E.疏通血管。20.在我国高血压性脑出血最好发的部位是: ( ) A.桥脑; B.丘脑; C.

8、基底节区; D.脑叶; E.小脑。21.确诊脑出血应首选: ( ) A.MRI; B.CT; C.EEG; D.SPECT; E.DSA。22.蛛网膜下腔出血与脑出血的最重要临床鉴别要点是: ( ) A.高颅压; B.定位体征; C.脑膜刺激征; D.头痛呕吐; E.年龄。23.中国人脑血栓形成最好发的部位是: ( ) A.椎基底动脉; B.颈总动脉; C.颈内动脉起始段; D.颈内动脉虹吸段; E.大脑中动脉。24.单纯疱疹脑炎急性期治疗最主要的药物是: ( ) A.肾上腺皮质类固醇; B.阿糖胞苷; C.胎盘球蛋白; D.无环鸟苷; E.大蒜注射液。25.确定重症肌无力危象最主要的标准:

9、( ) A.咽部肌无力,吞咽困难; B.四肢肌全无力,无法活动; C.呼吸肌无力,呼吸困难; D.四肢与呼吸肌都无力; E.四肢与咽部肌肉都无力。26. 关于锥体外系病变时的临床表现,下列哪项说法不正确: ( ) A.锥体外系病变会产生肌张力变化和不自主运动; B.新纹状体病变产生运动增多和肌张力减低综合征; C.旧纹状体病变产生运动减少和肌张力增高综合征; D.肌强直有齿轮样、折刀样、铅管样; E.不自主运动有静止性震颤,舞蹈样动作;手足徐动,扭转痉挛,抽动征等。27.关于单纯疱疹脑炎,以下哪条不正确: ( ) A.脑活检特异性高,但无助于早期诊断; B.病变部位以额叶眶面,颞叶中部居多; C.由型单纯疱疹病毒引起,属DNA病毒; D.发病3-4天内用抗疱疹病毒药阿糖胞苷可获很好疗效; E.除神经、精神症状外,部分患者可伴高热。28.癫痫的诊断是一种临床诊断,但最有效的辅助检查是: ( ) A.头颅CT; B.头颅MRI; C.SPECT; D.脑电图; E.肌电图。29.全面性强直-阵挛性癫痫与癔症两者发作时鉴别主要根据: ( ) A.意识障碍; B.精神刺激史; C.抽搐; D.EEG; E.病理征。30.全面性强直-阵挛性发作的癫痫持续状态最主要的诊断条件: ( ) A.24小时内频繁发作,脑电图示多棘-

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