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1、第一章 绪论1人体的标准解剖学姿势：身体直立，面向前方，两眼平视正前方，两足并拢， 足尖向前，双上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。2解剖学常用术语:上和下描述器官结构距颅顶或足底的相对距离。 前或腹侧和后或背侧描述身体前、后距离相对远近关系。凡距身体腹 面近者为前，距背面近者为后。内侧和外侧描述身体部位相对正中线的相对距离.内和外描述空腔器官相互位置关系。浅和深：描述与皮肤表面相对距离关系。近侧和远侧：描述四肢方位，距肢体根部近者为近侧。尺侧和桡侧： 上肢内侧为尺侧，外侧为桡侧胫侧和腓侧：下肢内侧为胫侧,外侧为 腓侧。垂直轴上下方向，与人体长轴一致，垂直于地平面矢状轴前后方 向，与人体垂直轴相垂直
2、冠状轴左右方向与水平面平行，与垂直轴和矢状轴垂直矢状面沿前后（矢状轴）方向，将人体分成左右两部切面，与地平面 垂直冠状面沿左右（冠状轴）方向将人体分为前后两部的切面，与矢状面和水平面垂直水平/横切面与地平面平行，将身体分为上下两部 分第二章基本组织1单层扁平上皮：细胞扁平，胞质薄，核扁圆，居中分布：心脏、血管、胸腹膜、肾等部位.内皮：在心血管、淋巴管腔面的单层扁平上皮.间皮：在胸膜、腹膜和心包膜的单层扁平上皮.单层立方上皮：细胞立方，核圆，居中，分布：肾脏、甲状腺等.单层柱状上皮：细胞柱状，核长圆，近基底部分布：胃肠道、子宫 等粘膜上皮.假复层纤毛柱状上皮：柱状细胞，杯状细胞，梭形细胞，锥体形
3、细胞. 分布在呼吸道等粘膜上皮复层扁平上皮:浅层细胞扁平，未角化的复层扁平上皮(口腔、咽、 食道)，角化的复层扁平上皮(皮肤表皮)变移上皮:细胞层数随功能状态发生改变分布：肾盂、肾盏输尿管、 膀胱等2细胞(1) 成纤维细胞：细胞体积较大，呈扁平、有突起的星状，核大，扁 卵圆形，染色质疏松浅染。RER、Golgi体、核糖体丰富。合成基质、 纤维。(2) 巨噬细胞：功能：a趋化、定向运动。b.吞噬异物。c.分泌 多种生物活性物质d.参与免疫调节。(3) 浆细胞：细胞呈圆形或卵圆形，核圆形，偏向一侧，染色质呈块 状，位于核膜下方，形如“车轮状”。胞质丰富，含大量平行排列的 RER，合成和分泌抗体。(
4、4) 肥大细胞：圆或卵圆形，胞浆中粗大的嗜碱性颗粒，合成分泌组 织胺、白三烯、肝素等物质，引起过敏反应（5）脂肪细胞：体积大，多边形或球形，胞质中含脂滴，核被挤至边 缘。标本上，脂滴溶解呈空泡状。合成、储存脂肪（6）未分化间充质细胞（7）白细胞 纤维（1）胶原纤维：波浪状，交织成网的结构，粗细不等。韧性大抗拉力 强，弹性差。（2）弹性纤维：纤维较细，分支交织呈网，特殊染色可将其染为紫蓝色或棕褐色。富于弹性、韧性差。（3）网状纤维：AgN03染色为黑色，称嗜银纤维，构成组织网状支架。3骨骼肌，光镜结构：细胞呈长圆柱状，长约140mm,直径10 100 m；几十个至数百个扁椭圆形细胞核，位于肌膜下
5、方。纵切面上 可见肌原纤维和周期性横纹。肌节，两条Z线之间的一段肌原纤维, 是骨骼肌收缩的基本结构单位，由1/2明带+1暗带+1/2明带构成。电镜结构：肌原纤维,1粗肌丝:由肌球蛋白分子构成，中央借M线固 定，两端游离2细肌丝：（1）肌动蛋白球形单体，构成双链（2） 原肌球蛋白短双股螺旋多肽链（3）肌原蛋白由三个球形亚单位组成TnT：附着于原肌球蛋白TnC：与钙离子结合TnI：抑制肌动蛋白和肌 球蛋白相互作用2横小管（T小管）T小管（红色示意）：肌膜向内凹陷形成，与肌 纤维长轴垂直，位于明、暗带交界处，细小，将冲动传向细胞内。3肌浆网（L小管）T小管（红色示意）：肌膜向内凹陷形成，与肌纤维长轴
6、垂直，位于明、暗带交界处，细小，将冲动传向细胞内。 心肌1、光镜结构：细胞呈短柱状，有分支互相吻合，12个细胞核, 位于中央，肌原纤维、横纹不如骨骼肌明显。细胞间有与细胞长轴垂 直的阶梯状结构（润盘）。2、电镜结构；（1）肌原纤维不如骨骼肌明显（2）横小管位于Z 线，粗大（3 ）肌浆网和终池不发达（4）润盘 两个心肌细胞之间的连接。纵向上有缝隙连接，传递信息电冲动；横 向上有中间连接、桥粒，使细胞能牢固连接起4微绒毛：细胞表面伸出的细小指状突起。表面为细胞膜，中轴为纵 形的微丝，扩大表面积，与细胞的吸收功能有关 纤毛：细胞表面伸出的能摆动的较长突起，由纵形排列的9+2微管 组成，具有摆动功能。
7、内皮：在心血管、淋巴管腔面的单层扁平上皮。 间皮：在胸膜、腹膜和心包膜的单层扁平上皮 肌原纤维：1粗肌丝：由肌球蛋白分子构成，中央借M线固定，两端 游离2细肌丝（1）肌动蛋白:球形单体，构成双链（2）原肌球蛋白：短双股螺旋多肽链（3）肌原蛋白：由三个球形亚单位组成TnT：附着于原肌球蛋白TnC：与钙离子结合TnI：抑制肌动蛋白和肌 球蛋白相互作用 肌节:两条Z线之间的一段肌原纤维，是骨骼肌收缩的基本结构单位, 由1/2明带+1暗带+1/2明带构成。横小管（T小管）：肌膜向内凹陷形成，与肌纤维长轴垂直，位于明、 暗带交界处，细小，将冲动传向细胞内。润盘：两个心肌细胞之间的连接。纵向上有缝隙连接，
8、传递信息和电冲动；横向上有中间连接、桥粒，使细胞能牢固连接起。三联体？第三章运动系统1颅 骨（29块）躯干骨（51块）四肢骨（126块）。骨的形状:1长骨2短骨3扁骨4不规则骨2骨连接:1、直接连结（1）纤维连结：结缔组织形成的膜或韧带 相连，包括颅骨之间的缝、骨与骨之间的韧带或骨间膜等。（2）软 骨连结：两骨之间借软骨相连，如椎间盘、耻骨联合等，有轻微的 运动，起缓冲作用。（3）骨性连结：两骨间借骨组织相连，如骶椎 骨之间的融合、颅骨缝的骨化等，不能产生运动。）2、间接连结-关节3关节的结构（1关节面：相邻两骨的接触面：一凹（关节窝）一凸（关节头）关节软骨（光滑有弹性，附有少量滑液，可缓冲振
9、荡，减少摩擦。）2关节囊：结缔组织构成的膜性囊，两端附于关节面以外的骨面，与骨膜续连，包裹密闭关节腔，起保护作用。外层（纤 维层）：厚而坚韧的致密结缔组织，局部形成韧带。内层（滑膜层）:薄而光滑的疏松结缔组织，富含毛细血管，分泌滑液，减少关节运动时的摩擦。3关节腔：关节囊内两关节面之间密封的腔隙，内含有少量的滑液，呈负压，使相邻关节软骨面紧密相连，维持关节的 稳定性。）关节的辅助结构：（1）韧带：连结相邻两骨的致密结缔组织膜，可 防止关节过度活动，有助关节的稳定。（2）关节盘：位于两关节面 间的纤维软骨，分隔关节腔，可减缓冲力，增强关节的稳定性及运 动方向。如膝关节的内外侧半月板。（3）关节唇
10、：附于关节窝周缘 的纤维软骨环，加深关节窝，稳定关节。4脊柱的构成：24块椎骨：颈椎7个胸椎12个腰椎5个；1块 骶骨（5个骶椎融合）；1块尾骨（4个尾椎融合）脊柱的功能: 支持：承受体重；保护：为中轴骨；运动：屈、伸、侧屈、旋转、 环转 胸廓的构成：12对肋的前端连有肋软骨。第1对肋软骨与胸骨直接相连, 2-7对肋软骨与胸骨形成胸肋关节；8-10对肋软骨依次与上位肋软 骨连结，形成弓形结构（肋弓）；1、12对肋软骨前端游离（浮肋） 胸廓的作用：保护和支持脏器、参与呼吸运动。5肌肉的形态学分类：1长肌2短肌3阔肌4轮匝肌6肌肉的结构：1肌腹：主要由肌纤维组成2肌腱：位于肌腹两端， 附于骨骼。由
11、致密的胶原纤维束构成，无收缩能力。肌肉的辅助装置：1筋膜（浅筋膜:即皮下组织，由疏松结缔组织构 成，包被全身，起保护作用。深筋膜:位于浅筋膜深面的致密结缔组 织，包裹并深入肌群之间，附着于骨上，保护肌免受摩擦，使肌能单独活动。）7膈：位置：分隔胸腹腔，呈向上的穹隆状的扁阔肌，构成胸腔的 底部和腹腔的顶部。组成：外部以肌束起于胸廓下口周缘及腰椎前 面，周围为肌性部，由四周向中央移行，止于中心腱。作用：收缩 时，穹窿下降助吸气松弛时，穹窿上升助呼气。膈有三个裂孔：主 动脉裂孔：平12胸椎，有主动脉、胸导管通过。食管裂孔：主动脉 裂孔的左前方，平10胸椎，有食管、迷走神经通过腔静脉裂孔：位于中心腱内
12、，平8胸椎，有下腔静脉通过8骨单位：长骨的基本结构和功能单位。由1020层同心圆排列的 骨板构成的长圆筒状结构，与长骨骨干平行。中央管含血管、神经 等。椎间盘：相邻锥体之间的纤维软骨。功能：缓冲震荡、增加运动幅 度。足弓：组成跗骨（7块）+跖骨（5块）+韧带特点：构成人体的弹性“三角架”，体重通过踝关节经距骨向前后 分配，保证站立的稳定性；行走、弹跳时发挥弹性功能，缓冲地面 的反作用力对脑和脏器的震荡；保护足底血管、神经免受压迫；足 弓的维持靠韧带、肌腱。浅筋膜:即皮下组织，由疏松结缔组织构成，包被全身，起保护作用。 深筋膜:位于浅筋膜深面的致密结缔组织，包裹并深入肌群之间，附 着于骨上，保护
13、肌免受摩擦，使肌能单独活动。第四章消化系统1消化管：1粘膜层2粘膜下层3肌层4外膜2小肠消化吸收的结构：1十二指肠2空肠3回肠3内脏：消化、呼吸、泌尿、生殖系统的器官的总称。小肠绒毛：单层柱状上皮固有层结缔组织；含丰富的毛细血管、毛 细淋巴管、神经、平滑肌咽峡：口腔与咽的分界，由腭垂、两侧腭舌弓及舌根共同围成。 窦周隙：血窦内皮和肝细胞之间的间隙，含血浆，肝细胞的微绒毛 浸入其中，含储脂细胞（储存VitA）。胰岛：是位于胰腺外分泌部之间的富含毛细血管的内分泌细胞团， 约有100万200万个。主要由A、B、D三种细胞构成，分别产 生胰高血糖素、胰岛素和生长抑素，参与血糖浓度调节。上消化道：十二指
14、肠以上部分下消化道：空肠以下的部分。粘液一碳酸氢盐屏障：胃粘膜表面的凝胶状，主要由不可溶性粘液 构成（含大量HC0 3）。粘液层将上皮与胃蛋白酶隔离，高浓度 HCO 3使局部pH为7,既抑制了酶的活性，可中和H+形成H 2 CO 3,后者被胃上皮细胞的碳酸酐酶迅速分解为H2O和CO 2。此 外，胃上皮细胞的快速更新也使胃能及时修复损伤。4肝小叶的结构：（1）中央静脉：小静脉，管壁不完整，有血窦开 口。（2）肝板（肝索）：肝细胞形成的条索（3）肝血窦：肝索间 的间隙，是一种特殊的毛细血管，开口于中央静脉，内含巨噬细胞（Kuffer cell）（4）窦周隙血窦内皮和肝细胞之间的间隙，含血浆，肝细胞
15、的微绒毛浸入其中，含储脂细胞（储存VitA）。第五章呼吸系统1肺泡：I型上皮：单层扁平上皮，构成气体交换的屏障。II型 肺泡细胞：立方形或球形，分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力, 稳定肺泡直径。2气血屏障：肺泡内气体和血液内的气体交换经过的结构。（包括（1）肺泡腔面的表面活性物质（2）I型细胞及基膜（3）肺泡隔 的结缔组织（4）连续毛细血管基膜及内皮）。肺泡隔：相邻肺泡之间的结缔组织，主要含以下成分：（1）毛细血 管：保证外界气体与血液间的交换（2）弹性纤维：保持肺泡较好的 扩展性和弹性性（3）巨噬细胞：吞噬灰尘和异物。上呼吸道：鼻、咽、喉。下呼吸道：气管、支气管及其在肺内的分支。3左主支气管：细长，走行较倾斜，有7-8个软骨右主支气管：粗短，走行较直，有3-4个软骨环 第六章泌尿系统 1肾位置与形态：肾是实质性器官，位于腹后壁，脊柱两旁，左右 各一。肾外形似蚕豆，新鲜时呈红褐色。表面光滑，外侧缘凸隆， 内侧缘中央的凹陷。左肾位于T11下缘至L2L3之间，右肾位于 T12上缘与L3上缘之间。2肾的被膜：（1）纤维囊：肾表面的致密结缔组织。（2）肾脂肪囊: 纤维囊外面的脂肪层。（3）肾筋膜：肾脂肪囊表面的致密结缔组织,在肾下方开放，内有输尿管通过3肾单位的结构和功能单位：1肾小体（血管球，肾小囊）2肾小管 【（1）近端小管
