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1、 钢筋加工、安装 报验申请表工程名称：从江老年养护楼 编号：致： 贵州建友工程项目管理有限公司 （监理单位）我单位已完毕了110/AE轴一层柱钢筋加工、安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽工程验收记录1份；2、钢筋原材料检查批质量验收记录1份；3、钢筋加工检查批质量验收记录 1 份；4、钢筋连接检查批质量验收记录1份；5、钢筋安装检查批质量验收记录 1 份；承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 混凝土浇灌申请书编号： 工程名称 鸭塘片区廉租房1#楼 申请浇灌的部位 130/AK轴五层构造柱 申请浇
2、灌的时间 年 月 日 时搅拌方式（或搅拌站名称） 施工现场机械搅拌器 混凝土强度等级 C30 配合比告知单编号 HP15080011 水泥砂石水备注每立方米干料用量395kg675 kg1195kg185 kgP.O42.5水泥质量比1.00 kg1.71 kg3.03 kg0.47 kg准备工作情况1、钢筋已（未）做隐检。2、模板支撑牢固，板缝堵好，脱模剂涂刷，模内清理已（未）做预检。3、水电及预埋件安装已（未）完毕，并已（未）经检查。4、浇灌用水、电、马道、器械已（未）完备。5、钢筋垫层已（未）垫好，并检查。6、已做好保温及有关准备。是（否）申请人： 年 月 日批准意见：监理单位：贵州诚信
3、项目管理征询有限责任公司 批准人： 年 月 日 模板安装 报验申请表工程名称：鸭塘片区廉租房1#楼 编号：致： 贵州诚信项目管理征询有限责任公司 （监理单位）我单位已完毕了 130/AK轴五层构造柱模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、模板安装检查批质量验收记录1份 承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 混凝土工程 报验申请表工程名称：鸭塘片区廉租房1#楼 编号：致： 贵州诚信项目管理征询有限责任公司 （监理单位）我单位已完毕了 130/AK轴五层构造柱混凝土施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审
4、查和验收。附件： 1、混凝土原材料检查批质量验收记录1份。2、混凝土配合比设计检查批质量验收记录1份。2、混凝土施工检查批质量验收记录1份。3、混凝土浇灌申请书1份。承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 模板拆除 报验申请表工程名称：鸭塘片区廉租房1#楼 编号：致： 贵州诚信项目管理征询有限责任公司 （监理单位）我单位已完130/AK轴五层构造柱模板拆除工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、模板拆除检查批质量验收记录 1 份。承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理
5、工程师： 日 期： 现浇结构 报验申请表工程名称：鸭塘片区廉租房1#楼 编号：致： 贵州诚信项目管理征询有限责任公司 （监理单位）我单位已完毕了 130/AK轴五层构造柱施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、现浇结构外观尺寸偏差检查批质量验收登记表1份。承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 隐蔽工程验收记录工程名称鸭塘片区廉租房1#楼施工单位贵州中建伟业建设工程有限责任公司隐蔽内容（数量或说明）130/AK轴五层构造柱整体钢筋制作隐蔽。施工依据贵州省凯里市建筑设计院设计的结施07图及设计总说明。自检情况一、五层构造柱整体钢筋详见结施-07图。二、五层构造柱的钢筋规格、质量、数量及绑扎质量情况符合设计及施工质量验收规范及11G101-1平法图集规定。三、五层构造柱砼强度等级为C25、砼保护层厚度为30。四、五层构造钢筋搭接采用绑扎搭接，其绑扎搭接质量符合施工质量验收规范及11G101-1平法图集规定。五、以下空白。钢筋的级别、规格、数量及绑扎质量符合设计及施工质量验收规范规定。验收意见建设单位： 年 月 日设计单位： 年 月 日监理单位： 年 月 日施工单位： 年 月 日
