咽爽含漱液治疗慢性咽的临床疗效观察

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1、咽爽含漱液治疗慢性咽的临床疗效观察(洛阳市第二人民医院)慢性咽炎是一种常见的咽喉部疾病,是由咽喉部稍黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的弥 漫性炎症所致,病程长,症状易反复发作,是耳鼻喉科的常见病和多发病。雾化吸入疗法的 原理是将药液加入雾化器容器内,将液态水分子结构打散而产生自然飘逸的水雾,使药液喷 成雾状微粒,直接作用于患者炎症部位,以达到治疗咽炎的治疗目的。1材料与方法1.1研究对象 经确诊为慢性咽炎且病情严重程度相差不大的患者2 0 0例随机分 为治疗组和对照组,两组各10 0例。1.2诊断标准 病史:常有急性反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、 坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等

2、。症状:咽部不适,疼、痒、干燥感、灼热感、 烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因 受凉、疲劳、多言等。检查:咽部慢性充血,呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡 增生,或咽侧索红肿;咽轴膜增生肥厚,干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着。具各上述症状 及1项或1项以上检查所见,即可诊断。1 .3治疗方法 在一般常规药物治疗的同时,治疗组用咽爽含漱液2 0mL,生理盐 水1 0mL,采用超声雾化器进行雾仙吸入,2次/日,15min/次,7d为1个疗 程。对照组用3 0mL生理盐水,其方法、设备和治疗组相同。治疗时患者取坐位或舒 适卧位,以方便药液有效地吸入到咽

3、部;严格按程序操作做好消毒工作,防止交叉感染。两 组患者均治疗2个疗程,要求患者在治疗后2周和3个月各复查1次了解患者治愈情 况。1 .4评价标准参照耳鼻咽喉科疾病诊断疗效评定依据。治愈:患者咽部不适感消失,咽后壁炎性滤泡、咽侧索充血肥厚消失;有效:不适感明显减轻,咽后壁炎性滤泡减少,咽侧索充血肥厚减轻;无效:症状和体征无明显改变。治愈和有效统称为有疗效,无效为无疗效。1 .5资料整理与分析 数据采用SPSS 11. 5进行整理和统计分析。统计方 法包括描述性分析、秩和检验、卡方检验,检验水准为0.0 5。2结果治疗组的有效率为9 6. 81%高于对照组的87. 91%,两组比较差异有统计学意

4、义(X 2 = 5.2 3 2,P =0.0 2 2 ),见表1。表1治疗组与对照组治疗效果比较组别n治愈有效无效总有效( )治疗组9 45 43 7391(96.8 1 )对照组9 14 13 91180(87.9 1)结论用咽爽含漱液治疗慢性咽炎有良好的效果,是一种有效、安全的治疗方法。3.讨论慢性咽炎多为风热感冒引起的咳嗽、咽痛等没有及时有效的治疗,反复发作转变而成, 多见于成年人。中医认为,本病多为肺肾亏损,津液不足导致虚火上炎,循经上行,熏蒸咽 喉而成者为多见。本研究中采用超声雾化原理,咽爽含漱液是由金银花、千里光、蒲公英、紫花地丁、金 银花、连翘、黄苹等成分,具有清热解毒、抗菌、抗

5、变态反应的功效,也有治疗上呼吸道感 染、扁桃体炎、咽炎等病毒及细菌感染性疾病的作用。患者采用雾化吸入,可使药物直接作 用在患者咽喉部,使药物在局部达到较高的浓度,同时也能加强全身用药的效果,具有奏效 快,疗效高,药物用量少,无服药后胃肠道不良刺激等优点。本研究对照组有11例患者治疗无效主要原因是其经常服用抗生素类药物导致对抗生素 的耐药性高,治疗组也有类似患者由于使用中药制剂所以对其影响不大。本文中得出咽爽含 漱液辅助治疗急性咽炎能提高临床疗效,缩短疗程,避免全身用药的不良反应,不易产生耐 药性,患者易于接受,可见用中药制剂作为雾化剂治疗慢性咽炎有良好的疗效,值得临床推 广应用。在整个治疗期间医生不仅要对患者进行临床治疗还需对其进行健康指导使患者养成良 好的生活习惯,做到正常起居,不过度操劳,少吸烟饮酒和吃刺激性食物等;保持良好心态 和稳定的情绪,避免咽喉受累;注意季节的变化,防止粉尘、烟雾等因素的侵袭,以免加 重病情;保持室内适当的温度和湿度,同时鼓励患者加强体育锻炼,增加身体的抵抗力,积 极治疗防止诱发。

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