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1、附件2：浙江省公路水运工程施工企业信用自评报告（适用于施工企业）申报单位： （盖章）浙江省交通建设市场诚信信息系统用户名： 通讯地址： 邮 编： 企业法定代表人： （签章）联系人： 电话： 手 机： 传真： 申报日期： 年 月 日 / / 目 录一、企业概况二、企业自评1、领导职称和从业年限（表21）2、专业人员（表22）3、企业资质（表23）4、科技进步水平（表24）5、工程业绩（表25）6、企业净资产（表26）7、纳税情况（表27）8、资产负债率（表28）9、银行授信情况（表29）10、是否积极配合招标人要求（表210）11、是否无故放弃投标（表211）12、其他情况（表212）13、人员
2、到位（表213）14、设备到位（表214）15、资金到位（表215）16、工程进度（表216）17、廉政合同履行状况（表217）18、文明施工（表218）19、不良记录或违规行为（表219）20、质量和安全事故（表220）21、工程奖励（表221）22、民工工资保障情况（表222）23、环保措施（表223）24、平安施工（表224）25、浙江省公路水运在建项目信用自评表（表2-25）26、浙江省公路水运工程施工企业信用自评结果汇总表（表226）三、存在的主要问题四、整改措施企业概况1、填写下表： 企业成立时间 年；注册资本 （万元） 企业资质：主项： 增项： 公司成立时正式员工数： 人；企业现
3、有员工总数 人 企业已通过的认证体系： 企业性质：国有；国有控股；民营；其它 科技创新成果： 2、简述企业概况（企业变更情况、企业荣誉及发展愿景）（不够可添纸，最多增加1页）表21 ：领导职称和从业年限指标名称1.1领导职称和从业年限自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料：公司领导个人自然情况履历表(表211、表212、表213)。二、自评分值计算过程：填报日期： 年 月 日 填报人： 表211 ：公司领导个人自然情况履历表姓名职 务经理职称从业年限个人从业履历（从事公路水运工程施工）：备注：经理职务任命书（或文件）复印件、技术职称复印件按顺序附表后。表212 ：公司领导个人自然情况履历表姓
4、名职 务技术负责人职称从业年限个人从业履历（从事公路水运工程施工）：备注：技术负责人职务任命书（或文件）复印件、技术职称复印件按顺序附表后。表213 ：公司领导个人自然情况履历表姓名职 务财务负责人职称从业年限个人从业履历（从事公路水运工程施工）：备注：财务负责人职务任命书（或文件）复印件、技术职称复印件按顺序附表后。表22：专业人员指标名称1.2 专业人员自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料：公司高级职称人员、中级职称人员、初级职称人员、项目经理人员情况汇总表（表221）二、自评分值计算过程：填报日期： 年 月 日 填报人： 表221：公司高级职称人员、中级职称人员、初级职称人员、项目经
5、理人员情况汇总表序号姓名职称证书名称证书编号12345678910111213备注：1、表格中信息不全的不予认可。 2、表格不够时请自行复制，并连续编号。 3、表格中所填信息应属实，否则按虚报处理。表23：企业资质指标名称2.1企业资质自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料：行业主管部门颁发的资质证书复印件二、自评分值计算过程：填报日期： 年 月 日 填报人： 备注：未提供资料复印件的不予认可。表24： 科技进步水平指标名称2.2科技进步水平自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料：企业近三年在公路水运方面取得的科技成果（包括获奖科技成果、工法、专利、科研成果等）的证明文件复印件（表241）
6、二、自评分值计算过程：填报日期： 年 月 日 填报人： 表241：企业近三年在公路水运方面取得的科技成果汇总表序号科技成果名称主要内容取得时间颁发部门1234567891011合计备注：1、按取得科技成果时间由近及远顺序填写。 2、表格不够时请自行复制，并连续编号。表25： 工程业绩指标名称3.1工程业绩自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料：企业近5年完成的累计施工业绩汇总表（表251）。二、自评分值计算过程：填报日期： 年 月 日 填报人： 表251：企业近5年完成的工程累计施工业绩汇总表工程项目技术等级完工时间建设单位名称（全称）工程业绩路基（公里）路面（万平方米）桥长（米）或单跨长（
7、米）其他工程12345678910备注： 1、水运等其他资质的企业工程业绩栏的内容可按评分细则内容自行调整；2、按工程项目完成时间由近及远顺序填写； 3、表格不够时请自行复制，并连续编号。表26：企业净资产指标名称3.2 企业净资产自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料：企业评价年度经审计的财务报表或上报国家统计部门（建设行政部门）的统计报表。二、自评分值计算过程：填报日期： 年 月 日 填报人： 备注：经审计的财务报表或上报国家统计部门（建设行政部门）的统计报表的复印件附后。表27： 纳税情况指标名称3.3 纳税情况自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料：企业近两年（评价年度及上一年度）
8、经审计的财务报表或上报国家统计部门（建设行政部门）的统计报表。二、自评分值计算过程：填报日期： 年 月 日 填报人： 备注：企业近两年经审计的财务报表或上报国家统计部门（建设行政部门）的统计报表的复印件附后。表28：资产负债率指标名称4.1 资产负债率自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料：企业评价年度的资产负债率。二、自评分值计算过程：填报日期： 年 月 日 填报人： 表29：银行授信情况指标名称4.2 银行授信情况自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料：企业基本账户所在银行开具的评价年度的授信证明。二、自评分值计算过程：填报日期： 年 月 日 填报人： 备注：企业基本账户所在银行开具的评价年度的授信证明复印件附后。表210：是否积极配合招标人要求指标名称5.1 是否积极配合招标人要求自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料：“投标行为评价表”表2-12-1中“是否积极配合招标人要求”列。二、自评分值计算过程：填报日期
