《从健康教育的现状谈观念更新的紧迫性.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《从健康教育的现状谈观念更新的紧迫性.doc（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、从健康教育的现状谈观念更新的紧迫性中国健康教育 1999年第4期第15卷 健康教育论坛作者：李勇单位：518052，深圳市南山区卫生局关键词：健康教育；现状；观念更新摘要健康教育的重要性得到举世公认，但由于人们对医学模式转变的认识不足，开展健康教育缺乏自觉性和主动性，再加上市场经济的冲击，基层健康教育现状堪忧。必须充分发挥舆论的作用，建立各级干部培训制度，加强课题调研，将健康教育列为医学院校的必修课程，彻底转变医学模式才能有利于健康教育的开展。 健康教育作为卫生保健的战略措施，已经得到全世界的公认。它是所有卫生问题、预防方法及控制措施中最为首要的任务，是能否实现初级卫生保健任务的关键。虽然创建
2、国家卫生城市和开展农村“初保”为健康教育工作的开展提供了契机，但由于人们认识的不足和市场经济的冲击，基层健康教育现状堪忧。1、医学观念没有真正更新，生物心理社会医学模式尚未被所有的决策者和群众所理解。对健康教育工作的重要性认识不足，就不可能有自觉的行动。如一些地方因创建卫生城市的需要而建立的健康教育机构，事后就偃旗息鼓。大多数医务工作者的认识也没有跟上时代的发展，仍停留在生物医学模式上。2、机构设置不落实、工作无序、人才配置不合理、经费无着落。如湖北省近一半的地市、县没有健康教育机构，独立的机构更少，大部分为卫生防疫站的一个科室，有的人员为兼职，办公条件差，经费没有保障1；安徽省近2/3的县没
3、有健康教育专业机构2，其它省也有类似情况。3、由于经费不足，人员不稳定及素质的原因，使健康教育工作不够深入，也无法深入。从事健康教育工作的人员普遍感到工作难以开展，因此人员流动性大，受过专职培训的少。健康教育工作还停留在过去的卫生宣教模式：出过多少版报，发过多少传单，组织过多少次上街宣传。虽然传播了健康知识，但效果如何，没有评价，对于健教工作的促进及进一步开展不能提出建设性建议。4、重治轻防，急功近利。其表现就是盲目要求增加临床经费、增添医疗设施和高精尖的技术，言必进口药、CT、核磁共振，医疗费用不断上涨，预防经费的下降与医疗费用上涨的“剪刀差”现象明显3，导致健康教育经费严重不足，有的地方人
4、均不到0.05元，更不用说达到卫生总费用的5%。有人做过这样的估算，如果我国人民的所有疾病都用技术上最优的方法治疗，全国平均每人每年约需7000至1万元，而我国的人均国内生产总值目前只有5000元4。这与“2000年人人享有卫生保健”的全球性战略目标八大要素中将健康教育放在第一位是很不相称的，也不符合我们的国情、民情。科学研究证明，现代社会人们致残、早亡的主要原因是慢性非传染性疾病如肿瘤、冠心病、脑血管病等，这些疾病往往与恶劣的环境、不良的个人行为及生活方式有关，都可通过有效的手段加以预防，即从被动的治疗疾病转变为积极的预防疾病。实践证明，健康教育在这方面显示出了巨大的优势，它要求每个人不仅要
5、珍惜和不断促进自身的健康，还要对他人、群体乃至全社会的健康承担义务，健康教育适应了医学模式的转变。它的核心是积极教育人们树立健康意识、养成良好行为和生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素，从而有效地防治疾病。近20年来，一些发达国家冠心病下降了1/3，脑血管病下降了1/2，吸烟率每年下降1.1%5，健康教育功不可没。已有越来越多的研究资料证明，健康教育在增进群体健康水平上的重要性，是一本万利的事业，受到全世界的重视。如果观念没有彻底转变，完全以市场经济的眼光来对待，对健康教育的长期性、艰巨性及其应采取的合理对策就会认识不足，执行起来就会缺乏自觉性和主动性。因此，政府决策部门的领导和广大医务工
6、作者观念的更新是发展健康教育事业的关键。本人认为可以从以下几个方面着手更新观念：1、充分发挥舆论的作用，树立“大卫生”观念和全民健康价值观念，使群众具有自我保健意识。要认识到个人健康是对自己、社会和国家的责任，保护周围环境，养成健康的生活方式和行为是爱国、守法的道德行为。它也是精神文明建设的具体表现，将其与法制教育、道德教育、职业安全教育、环境保护教育相结合，各行各业都有参与培养教育人们健康行为的责任，做到“人人为健康，健康为人人”，使采纳健康行为成为个人、社会的高尚情操。2、建立各级干部培训制度，提高认识。全国爱卫会或地方政府出面组织协调，在各种管理干部(包括党校)培训班、学习班中，都应将健
7、康教育作为必学课程。编写普及教材，着重于健康的影响因素，医学模式的转变，健康教育的意义、地位、作用，国外健康教育概况。使党政各级干部明确健康教育的战略意义，形成健康促进的氛围，才能在政策和资源上给予大力支持和投入。总之，应使各级管理干部认识到：健康是决定战争胜负的重要因素，也是决定经济建设成败的重要因素。因此，政府计划中要有经济指标，也应有健康指标。3、用事实和业绩说服领导5。健康教育工作者尤其要转变观念，要知行结合，不能仅停留在宣传卫生知识上面，要上升到教育参与行为改变的层次。健康教育策略的实质，就是针对不同对象的不同行为问题，有计划有步骤地运用各种社会影响因素作用于对象的心理过程，最终转变
8、其行为。要有的放矢，每开展一个健康教育活动都要有计划、实施方案和效果评价。多开展课题研究。要注意主动及时的向领导汇报工作进展与成绩，不断加深领导对健教工作的理解和认识。并提供领导介入和干预机会，争取领导参与和指导各种活动，出席有关会议，参加或领导检查、调研工作等。4、医学院校要转变医学教育模式，重视预防医学教育，将健康教育列为必修课程。在职医生也要进行培训，明确健康教育要贯穿于医疗、预防、护理以及管理工作的全过程，并深入到许多的具体环节之中。健康教育本身是一种治疗因素，还是密切医患关系的重要纽带。参考文献1张楚南，等.湖北省基层健康教育机构现状分析.中国健康教育，1997，13(5)：34352祖光怀，等.合肥卫校1995年健康教育医士专业毕业生情况调查.中国健康教育，1997，13(5)：17193潘宝骏.中国卫生面临三大挑战，卫生防疫受到三大威胁.中国公共卫生管理，1997，13(1)：8114常文虎.医疗保障要适应经济水平.健康报；1997-08-31：(2)5上海医科大学，河北职工医学院主编.健康教育学.人民卫生出版社，1993.132133(收稿：1997-11-18修回：1999-03-01)
