妇产科名词解释14506

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1、1. 真骨盆:以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。真骨盆又称小骨盆,是胎儿娩出的骨产道。2. 骨盆底(pelvie floor):由多层肌肉和筋膜构成,封闭骨盆出口,承托并保持盆腔脏器(如内生殖器、膀胱及直肠等)于正常位置.3. 狭义会阴:指阴道口与肛门之间的楔形软组织,厚约34cm,由外向内逐渐变窄呈楔形,表面为皮肤及皮下脂肪,内层为会阴中心腱,又称会阴体。4. 广义会阴:指封闭骨盆出口的所有软组织,前起自耻骨联合下缘,后至尾骨尖,两侧为耻骨降支、坐骨升支、坐骨结节和骶结节韧带。5. 围绝经期(perimenopausal period):从卵巢功能开

2、始衰退直至绝经后一年内的时期。6. -hCG:hCG是一种糖蛋白激素,hCG亚基羧基端最后的24个氨基酸片段为hCG特有。受精后第6天滋养细胞开始分泌微量hCG,在受精后10日可自母血清中测出。着床后的10周血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降.妊娠滋养细胞疾病、生殖细胞肿瘤等也可产生.7. 子宫峡部:宫体与宫颈之间形成最狭窄部分称为子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。8. 黑加征:于停经68周行双合诊检查;发现子宫稍大,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征(Hegar sign),是早期妊娠特有的变化。9. 胎姿势(fetal attitude):胎儿

3、在子宫内的姿势称胎姿势。正常胎姿势为胎头俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉与胸腹前。整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形.10. 胎产式:指胎体纵轴与母体纵轴的关系.两纵轴平行者为纵产式;两纵轴垂直者为横产式;两纵轴交叉成锐角为斜产式。11. 胎先露(fetal presentation):指最先进入骨盆人口的胎儿部分。纵产式有头先露或臀先露,横产式为肩先露.12. 胎方位:指胎儿先露部的指示点 (枕先露为枕骨、面先露为颏骨、臀先露为骶骨、肩先露为肩胛骨) 与母体骨盆前后左右横的关系。13. 性传播疾病(sexually transmitted diseases,STDs):是指通过性

4、交行为传染的疾病,主要病变发生在生殖器部位。14. 先兆流产(threatened abortion):指妊娠28周先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性腹痛或腰背痛.妇检宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符.15. 难免流产(inevitable abortion):指流产不可避免。在先兆流产的基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)妇检宫口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小.16. 稽留流产(missed abortion):指胚胎或胎儿在宫腔内已死亡,滞留在宫腔内未能及时自然排

5、出者.诊断依据有早孕反应消失,孕妇腹部不见增大,原有胎动消失,妇科检查子宫小于停经周数,听不到胎心,B型超声检查可协助确诊.17. 复发性流产(recurrent spontaneous abortion ,RSA):指同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。18. 异位妊娠(ectopic pregnancy):指受精卵在子宫体腔以外着床。19. 输卵管妊娠流产(tubal abortion):多见于壶腹部黏膜皱襞内,以孕812周居多,胚泡与管壁分离,整个胚泡剥离落人管腔,并经输卵管逆蠕动,经伞端排出至腹腔为输卵管妊娠完全流产,出血不多。若妊娠产物部分仍附着于输卵管壁,形成输卵管妊娠不全

6、流产可致反复出血.20. 输卵管妊娠破裂(rupure of tubal pregnancy):多见于峡部黏膜皱襞间,以孕6周左右居多胚泡生长发育时绒毛侵蚀管壁肌层穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂,出血多。短期内发生大量腹腔内出血导致休克。21. 早产(preterm birth):指妊娠满28周至不足37周间分娩者。22. 妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP):是妊娠期特有的并发症,临床表现主要为瘙痒(无皮肤损伤的瘙痒是ICP的首发症状)、黄疸,皮肤抓痕,少数可有消化道症状。23. 小于孕龄儿(small for gestat

7、ion age,SGA):指出生体重低于同胎龄应有体重第10百分位数以下或低于其平均体重2个标准差的新生儿。24. 胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR):指无法达到其应有生长潜力的SGA。25. 巨大胎儿(macrosomia):指胎儿体重达到或超过4000g。26. 胎儿窘迫(fetal distress):指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及胎儿健康和生命的综合症状。27. 多胎妊娠(multiple pregnancy):一次妊娠官腔内同时有两个或两个以上胎儿时称为多胎妊娠。28. 双胎输血综合征(twin to twin transfusion syn

8、drome,TTTS):是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症。通过胎盘间的动静脉吻合支,血液从动脉向静脉单向分流,使一个胎儿成为供血儿,另一个胎儿成为受血儿,造成供血胎儿贫血、血容量减少、脱水及羊水量少,可因营养缺乏而死亡,受血胎儿血量增多,心脏肥大,出生后常死于先天性心力衰竭。29. 前置胎盘(placenta previa):胎盘的正常附着部位是子宫体部,若妊娠28周后胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,称为前置胎盘.阴道流血的特点:妊娠晚期无痛性反复阴道流血。在妊娠晚期或分娩开始时,出血时止时流,反复发生。出血症状与出血量成正比,严重时可引起休克。 30. 凶险性前置胎盘(pernici

9、ous placenta previa):指前次有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,发生胎盘植入的危险为50.31. 胎盘早剥(placental abruption):妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称之。典型症状为妊娠中期突发持续性腹痛,伴或不伴阴道流血,严重时可出现休克、DIC。威胁母儿生命。32. 子宫胎盘卒中(uteroplacental apoplexy):胎盘早剥发生胎盘后血肿,血液积聚在胎盘与子宫壁之间,由于局部压力逐渐增大,血液侵入子宫肌层,致使子宫肌纤维发生分离、变性、断裂,甚至波及子宫浆膜层,使子宫表面呈紫蓝色瘀斑,称为子宫胎盘卒中,

10、又称库弗莱尔(couve-laire)子宫。33. 未足月胎膜早破(preterm prematrure rupture of the membranes,PPROM):指在妊娠20周以后,未满37周胎膜在临产前发生的胎膜破裂。34. 围产期(perinatal period):指从妊娠满28周(即胎儿体重1000g或身长35cm)至产后1周。35. 胎心率基线(FHRbaseline,BFHR):在无胎动、无宫缩影响时,10分钟以上的胎心率的平均值称为胎心率基线.36. 加速(acceleration):指宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续时间15秒.37. 变异减速(variab

11、le deceleration,VD):胎心率减速与宫缩无固定关系,下降迅速且下降幅度大(70bpm),持续时间长短不一,但恢复迅速。一般认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。38. 晚期减速(late deceleration,LD):特点是FHR减速多在宫缩高峰后开始出现,即波谷落后于波峰,时间差多在3060秒,下降幅度50bpm,胎心率恢复水平所需时间较长。一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧表现。39. 无应激试验(NST):指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿的储备能力。40. 缩宫素激惹试验(OCT):原理为诱发宫缩,并用胎儿监护仪记录胎心率变化,

12、了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化,测定胎儿的储备能力.41. 中骨盆平面(mid plane of pelvis):为骨盆最小平面,是骨盆腔最狭窄部分,呈前后径长的纵椭圆形。其前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端。42. 生理缩复环(physiologic retraction ring):临产后,由于子宫肌纤维缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,子宫上下段肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面形成一环状隆起,就是生理缩复环。43. 衔接(engagement):指胎头双顶径进入骨盆人口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部

13、分初产妇可在预产期前12周内胎头衔接。 44. 内旋转:胎头围绕骨盆纵轴向前旋转,使其矢状缝与骨盆出口前后径相一致的动作称之.45. 先兆临产(threatened labor):指分娩发动前,出现预示孕妇不久将临产的症状。46. 胎头拨露(head visible on vulval gapping):在第二产程期间,胎头在宫缩时胎头露出于阴道口,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,随宫缩进展露出部分不断增大,此现象称为胎头拨露。47. 胎头着冠(crowning of head):当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称为胎头着冠.48. 急产(precipitous labor):

14、子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,仅收缩力过强和过频,宫腔压力50mmHg,产道无阻力,宫口短时间内开全,总产程3小时,称为急产。49. 子宫痉挛性狭窄环(constriction ring of uterus):子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩所形成的环状狭窄,持续不放松,称为子宫痉挛性狭窄环。50. 病理缩复环(pathologic retraction ring):嵌顿性肩先露时,子宫收缩继续加强,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越薄,子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,形成环状凹陷并随宫缩升高,甚至可以高达脐上,形成病理缩复环,是子宫破裂的先兆,不及时处理会发生子宫破裂。51. 持

15、续性枕后位(persistent occiput posterior position):在分娩过程中,胎头多为枕后位或枕横位衔接,枕部在下降过程中,向前旋转成枕前位,以最小径线通过产道自然分娩,若胎头枕骨持续不能转向前方,直至临产后仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难者,称之。52. 潜伏期延长(prolonged latent phase):初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。53. 活跃期延长(protracted active phase):宫口扩张速度初产妇1。2cm/h,经产妇1.5cm/h,称为活跃期延长。54. 活跃期停滞(arres

16、ted active phase):进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上称为活跃期停滞。55. 第二产程延长(protracted second stage):第二产程初产妇超过2小时(硬膜外麻醉无痛分娩时以超过3小时为标准)、经产妇超过1小时尚未分娩,称为第二产程延长。56. 第二产程停滞:第二产程达l小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞.57. 滞产(prolonged labor):总产程超过24小时称之。58. 胎头下降延缓(protracted descent):活跃期晚期及第二产程,胎头下降速度初产妇每小时少于lcm,经产妇每小时少于2cm,称为胎头下降延缓。59. 胎头下降停滞(arrested descent):活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上称为胎头下降停滞。60. 产后出血(post

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