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1、耳鼻咽喉科(医学高级）下咽部良恶性肿瘤、下咽癌最常见的病理类型为（)A.腺癌B.鳞状细胞癌C.肉瘤.未分化癌E.混合癌、下咽癌较易发生淋巴结转移,早期常转移至()A同侧颈动脉三角区颈深部淋巴结B.同侧气管旁淋巴.同侧锁骨上淋巴结同侧颈浅淋巴结E.同侧肩胛舌骨肌淋巴结3、下咽癌的确诊检查依据为（).颈部强化B.颈部MRI.纤维喉镜活检病理检查D手术E颈部型超声4、下咽癌并怀疑颈淋巴结转移,治疗方案常考虑（)A原发灶切除+颈淋巴结清扫的根治性手术.原发灶切除+颈淋巴结清扫+术后放射治疗C.原发灶根治性放射治疗、颈淋巴结放射治疗，或放射治疗+手术D.原发灶切除，颈淋巴结根治性放射治疗原发灶、颈淋巴结
2、根治性放射治疗5、关于下咽外侧壁癌的生物学行为特点，叙述错误的是（）A下咽后壁区实际包括咽后壁和咽外侧壁，与口咽后侧壁及外侧壁相延续.沿黏膜下向周围浸润性生长,并可向深层浸润而形成舌骨水平以下的颈部肿块.甲状腺的直接受侵很少见D.向上可侵犯咽会厌皱襞、会厌谷和舌根向下可侵犯颈段食管、患者男性,5岁,电子喉镜检查:右侧梨状窝内侧壁新生物,右披裂固定,声带活动好。活检病理：鳞状细胞癌。患者的T分期为（）A.1BT2C.TT4E无法判断7、下咽癌患者,肿物位于右侧梨状窝外侧壁，两侧颈部多发肿大淋巴结,最大者位于右侧颈部，直径约m。患者N分期为(）A.1B.N2CN2D.2N38、患者男性,岁，因“咽
3、部不适年,吞咽阻挡1天”来诊。针对患者，需要完善的检查为（）.电子胃镜B颈部强化T.颈部MRID.电子喉镜.颈部彩色超声9、患者男性,65岁,因“咽部不适1年,吞咽阻挡天”来诊。患者电子喉镜检查：右侧梨状窝外侧壁可见灰白新生物，直径约cm，双侧披裂及声带活动好,为明确病变范围，应行的检查为().电子胃镜B颈部强化CTC.颈部M.电子喉镜E颈部彩色超声10、患者男性,5岁,因“咽部不适1年，吞咽阻挡15天”来诊。活检病理:鳞状细胞癌。查体:患者右颈部一肿大淋巴结,直径约c，左侧未见明显肿大淋巴结,未发现远处转移,患者TN分期为().T1B.2NC.2N2D.T3N1E3N11、患者男性,65岁,
4、因“咽部不适1年,吞咽阻挡15天”来诊。下一步治疗措施为(）A.全喉切除术.右侧改良根治性颈清扫下咽癌切除术C.双侧择区性颈清扫+下咽癌切除术D单纯放射治疗E.下咽癌切除术12、患者男性,44岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体：双颈部多发肿大淋巴结,最大者位于右颈部,直径约4cm。间接喉镜：右侧梨状窝灰白新生物,表面不平。为明确诊断，不必要的检查是()A.电子胃镜B.颈部强化T颈部MR.电子喉镜E.颈部彩色超声1、患者男性，4岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体:双颈部多发肿大淋巴结，最大者位于右颈部，直径约。间接喉镜：右侧梨状窝灰白新生物，表面不平。首先考虑的诊
5、断为（)食管癌.喉癌.甲状腺癌D.舌根癌.下咽癌、患者男性，44岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体:双颈部多发肿大淋巴结,最大者位于右颈部,直径约4。间接喉镜:右侧梨状窝灰白新生物,表面不平。再次行电子喉镜检查：右梨状窝内侧壁灰白新生物，累及右披裂,披会皱襞固定,双侧声带黏膜光滑，右侧固定,左侧正常。组织活检病理检查：鳞状细胞癌。患者的N分期为（）.1N1BTNCT2N2DTNET3N25、患者男性,4岁,因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体:双颈部多发肿大淋巴结,最大者位于右颈部，直径约4cm。间接喉镜:右侧梨状窝灰白新生物，表面不平。若未发现远处转移,下一步最佳治
6、疗为(）A.颈部淋巴结清扫下咽癌切除B.颈部淋巴结清扫+下咽癌切除术后放射治疗C.颈部放射治疗D.颈部放射治疗+手术.颈部淋巴结清扫全喉切除术6、患者男性,5岁,因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。为明确诊断,不宜行的检查是()A淋巴结穿刺活检B颈部强化CTC颈部MRID电子喉镜E.颈部彩色超声1、患者男性,55岁,因“发现左侧颈部肿物个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结,最大者直径约cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。患者自诉咽部异物感3个月,无吞咽阻挡感及声音嘶哑。下一步须进行的检查为（)A.电子胃镜B颈部强
7、化TC.颈部MRD.电子喉镜E.颈部彩色超声18、患者男性,55岁,因“发现左侧颈部肿物个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm,右颈部未触及异常肿大淋巴结。电子喉镜检查，不可能出现的是()A左侧梨状窝灰白新生物.左侧声带固定C.左侧披裂固定D.右侧披裂固定右侧声带固定19、患者男性,5岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。颈胸部强化CT:咽喉左侧壁软组织密度影,咽腔狭窄,左侧梨状窝消失,左侧颈部多发小淋巴结,质硬；胸部未见明显异常。诊断考虑为()A.食管癌B.喉癌C.甲状腺癌舌根癌.下咽癌2
8、、患者男性，5岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结,最大者直径约2c,右颈部未触及异常肿大淋巴结。活组织病理检查:鳞状细胞癌。下一步治疗措施为（)左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除B.左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗.颈部放射治疗D.颈部放射治疗手术E.双颈部淋巴结清扫下咽癌切除+术后放射治疗21、患者女性，4岁，因“吞咽阻挡伴声音嘶哑”来诊。针对该患者,对诊断意义不大的检查是（）A.食管镜B.颈部强化CTC颈部M.电子喉镜E.颈部彩色超声22、患者女性，6岁，因“吞咽阻挡伴声音嘶哑”来诊。间接喉镜检查：左侧梨状窝占位。出现声音嘶哑最可能的原因为（)A.左侧喉返神经受侵犯B.左侧声带固定C.左侧披裂固定D.慢性炎症E.右侧声带固定23、患者女性，64岁,因“吞咽阻挡伴声音嘶哑”来诊。电子喉镜检查：左侧梨状窝灰白新生物,表面不平,累及左侧披裂,披会皱襞固定,左侧声带光滑固定。取活组织病理检查:鳞状细胞癌。拟行手术治疗，术前还应完善的检查不包括()胸部强化CTB.颈部强化CTC.上消化道钡剂造影D心电图.颈部彩色超声1
