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1、使用单位工程名称柴油发电机 规格型号编号操作人员操作证 编号项目内容及要求结果备注1.1柴油机及发电机的主要参数是否到达额定指标，输出功率不低于 额定功率的85%。1.2柴油机负荷调节器配备是否合理，动作可靠。1.3柴油机发电机组紧急保安装置是否合理，工作可靠。1.5机组外表是否清洁，无积灰，无锈蚀2.电气系统2.1励磁调压，来磁装置是否齐全、运行可靠2.2继电保护装置是否齐全、可靠2.4电气系统绝缘及接地保护装置是否齐全可靠，到达规定要求3.运行3.1机组运转正常，无异常声响，无剧烈振动，无超温现象3.2柴油发电机组辅助设备合理，运行是否到达规定要求3.3机组润滑装置齐全，运行时是否无漏油现
2、象3.4机组润滑系统油压正常、油质是否符合要求3.5滤清器的滤芯是否完好、有效，并定期进行更换清洗3.6冷却装置齐全可靠，运行时是否无泄漏现象3.8供柴油设施齐全可靠的油质、油压、油耗是否到达规定要求3.9各种计表是否齐全，运行灵敏可靠，指示正确4.使用管理4.1技术档案是否齐全使用说明书、产品合格证、保养检修技改记 录主 管 领 导 意 见材 设 部 意 见平 安 部主管领 导签字：日期：材设部 签字：日期：意见平安部 签字：日期：使用单位工程名称空压机及 附属设备 规格型号编号操作人员操作证 编号项目内容及要求结果备注1.1排气量、工作压力参数是否到达额定指标 是否合理，整机是否清洁、无油
3、污、无泄漏现象 是否齐全1.4进、排气阀是否不漏气，无严重积炭、积灰现象2.动力装 置内燃 机、电动 机是否良好，运转无异响，油压水温是否正常，滤清装置是否齐全、清洁，润滑良好。电动机配务是否合理，温升和运行是否正常，无异响是否齐全、可靠，有接地或接零保护措施3.平安装 置各平安阀包括储气罐动作是否灵敏可靠3.2压力表、油压表是否灵敏可靠，温度计测温是否正确3.3自动调节器、调节功能是否可靠4.冷却系 统是否超过35C4.2在满负荷情况下，二级缸排气温度是否超过160C4.3冷却装置完好，排气温度是否超过40C在满负荷情况下5 润滑系 统是否良好，油压是否低于0.1MPA，注油器供油是否正常
4、是否按规定使用润滑油，并定期更换，耗油不超过规定数值是否超过60C，无十字节头的是否超过70C主 管 领 导 意 见物 设 部 意 见平安 一部主管领 导签字：日期：物设部 签字：日期：意见平安部 签字：日期：使用单位工程名称规格型号编号操作人员操作证 编号项目内容及要求结果备注1.配电屏 柜1.1指示灯仪表是否齐全，安装牢固，指标正确1.2操作机构零部件是否齐全，操作灵活1.3接线住排接是否紧固，符合要求1.4保护装置是否齐全可靠，符合要求1.5灭弧罩是否完整无缺，内外整洁，油漆良好2.变压器2.1是否无异常声响和振动，能到达额定输出功率2.2油标是否清晰，油位是否良好，无渗漏，无过热现象2
5、.3跌落熔断器是否良好，安装合理2.4瓷件是否良好，无严重破损及放电痕迹2.5变压器试验是否合格，变压器油定期化验是否合格2.6周围及本体是否整洁，吸湿器是否良好，接地是否良好3.线路3.1线路布设是否合理、整齐3.2电杆是否良好，板线是否牢固，瓷件是否无破损3.3线路绝缘是否良好，无严重老化，破损、断股，外壳接地是否良好， 接地电阻值是否符合规定要求3.4电缆是否破损，溢胶，过热现象，埋设是否合理，标志明确4.配电房 及管理4.1配电房建筑是否根本符合防水防火，防小动物，通风等要求4.3平安、消防、绝缘器具是否齐全可靠，定期检测4.4是否有运彳丁日记，值班记录事故记录，检修记录等主 管 领
6、导 意 见物 设 部 意 见平 安 部主管领 导签字：日期：物设部 签字：日期：意见平安部 签字：日期：使用单位工程名称锅炉及附 属设备规格型号编号操作人员操作证 编号项目内容及要求结果备注1.1蒸发量、压力、温度是否到达额定指标1.2本体、人体、手扎、法兰各处是否漏气、水现象1.3炉排是否缺损，炉样密封是否完整，保温是否良好，无漏风冒烟现象2.煤水系 统2.2给水设备配合是否合理，运转是否正常，润滑是否良好2.3给煤、出渣装置外表是否整洁，工作正常3.管路及 通风装置3.1水气、油管敷设整齐、合理，无泄漏3.2各阀门操作是否灵活，无泄漏，保温是否良好3.3鼓风机、引风机、二次风机配备是否合理
7、，运转是否正常，润滑是否 良好，无严重积炭4.排烟和 除尘装置4.1是否有泄漏现象，吹灰装置是否良好，烟囱是否有避雷，拉紧装置， 并定期进行检查4.2除尘设备及各性能是否良好，运转是否正常，排放是否符合环保要求5.平安电 气装置5.1平安阀是否符合技术要求，使用是否灵敏可靠，无漏气现象，是否有 可靠的保险装置5.2压力表是否符合技术要求，使用是否可靠5.3水压表、水位表是否符合设计要求，各旋塞动作是否灵敏可靠，无泄 漏现象，上下水位警报器、低水位联锁保护装置是否工作正常5.4各表、阀是否认期校验5.5电气设备、动力线路是否使用良好，平安可靠6使用管 理6.1技术挡案是否齐全，是否有运行执照，司
8、炉人员是否持证上岗6.2制度是否健全，是否认期年检，是否有运转记录设 备 科 验 收 意 见盖章监 理 单 位 意 见盖章项 目 部盖章设负 夂主备责 科人日期：部负责 门人日期：丿意、见部负责 门人日期：使用单位工程名称推土机 规格型号编号操作人员操作证 编号项目内容及要求结果备注1.2外观是否完整清洁，各部联接是否紧固可靠，无泄漏，结构是否变形 损坏2.动力装 置2.1启动和加速性能良好，怠速平稳，输出功率是否低于额定功率85%2.2运转是否平稳正常无异响，油压、水温是否正常2.3各滤清器是否齐全、清洁、有效3.液压系 统3.1液压系统工作是否平稳可靠，各局部仪表工作是否正常3.2液压兀件
9、是否齐全有效，系统各部连接是否可靠、无泄漏4.电气系 统4.1线路是否完整，卡固是否良好；仪表声、光、信号是否齐全有效4.2电瓶是否清洁，固定是否良好，电解液比重、液面高度是否符合使用 说明书要求5.底盘5.1转向操作是否灵活，性能是否可靠，离合器是否平稳可靠，无异响5.2各变速机构是否良好，定位是否可靠，无跳档、乱档现象5.3各传动机构工作是否正常，无异响，过热现象5.4底盘各局部调整紧固是否适当，无偏磨、啃轨现象设 备 科 验 收 意 见盖章监 理 单 位 意 见盖章项 目 部盖章设负 夂主备责 科人日期：部负责 门人日期：丿意、见部负责 门人日期：压桩机检查验收表使用单位工程名称压桩机
10、规格型号编号操作人员操作证 编号项目内容及要求结果备注1.2外观整洁，各零部件及附属装置是否齐全、可靠1.3各部件连接紧固可靠，连接件紧固件是否符合设计要求是否齐全，油路是否畅通,润滑是否良好、润滑油质、油量是否符合使用要 求系统是否连接可靠，无泄漏、无异响是否符合使用要求系统是否排列整齐，各线头连接是否紧固可靠，电线电缆绝缘是否良好 是否正常，平安保护装置是否灵敏可靠、有效是否正常，是否无异响及过热现象3.4电磁阀是否灵敏可靠，工作是否正常结构4.1各部构件是否无开裂、无脱焊、无明显变形4.2支腿球头、行走轮、轨道及夹持板磨损是否超过规定 是否紧固，摆放是否整齐机构5.1卷扬机是否工作正常，
11、无异响，无漏油5.4卷筒、滑轮及吊钩磨损是否超过规定5.5回转齿轮、大齿圈及减速器工作是否正常，运转是否平稳，零件磨损是否超过规定设 备 科 验 收 意 见盖章监 理 单 位 意 见盖章项 目 部盖章设负 夂主备责 科人日期：部负责 门人日期：丿意、见部负责 门人日期：装载机检查验收表使用单位工程名称装载机 规格型号编号操作人员操作证 编号项目内容及要求结果备注1.1主要工作性能是否符合额定指标。1.2整机完整，各机构总成工况是否良好。是否齐全，紧固件联接是否牢固，仪表工作是否正常。 是否清洁，无油垢，无严重锈蚀，无明显渗漏。2.动力 装置2.1起动、加速性能是否良好，怠速平稳;输出功率不低于
12、额定功率的85%。 是否平稳无异响，油压水温是否正常。是否齐全，清洁有效。3.液压及 气压系统是否完好，动作是否平稳，联接是否可靠，无泄露。是否光洁、无痕迹。3.3液压油油质、油量是否符合规定，工作时温升是否正常。 是否正常，压力是否满足要求。4.电气 系统是否整齐，是否损伤老化，连接卡固是否可靠，电器装置是否灵敏，绝 缘良好。4.2声光信号是否清晰、有效。4.3电瓶固定牢固，电解液比重及液面高度是否符合要求。5.1装载料斗完好，机架及受力部件是否开裂、脱焊、无明显变形。 是否正常，无冲击、振动，无异响及过热现象。5.3操作、转向装置动作是否灵活、可靠。是否良好，别离彻底。是否正确，换档方便。
13、是否完整，工作可靠，手制动有效。5.7轮胎气压正常，是否严重磨损和损伤。6、润滑6.1润滑装置完整、有效；油路畅通。6.2润滑部位润滑良好，油质油量是否符合要求。设 备 科 验 收 意 见盖章监 理 单 位 意 见盖章项 目 部 意 见盖章设负 夂主备责 科人日期：部负责 门人日期：部负责 门人日期：平地机检查验收表使用单位工程名称平地机 规格型号编号操作人员操作证 编号项目内容及要求结果备注1.2外观整洁，各部连接紧固是否可靠，无明显泄露。 是否齐全完整。2.动力 装置是否良好，怠速平稳，输出功率是否低于额定功率的85%。2.2运转无异响，油压，水温正常。是否齐全，清洁是否有效。系统3.1液压系统工作平稳，各仪表工作正常可靠。是否齐全有效。系统各部件连接是否可靠，无泄
