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1、zy2007-3-077.下列有关胆管的描述正确的是A. 左、右肝管汇合形成胆总管B.胆囊管与胆总管汇合形成肝总管C. 胆总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段 D.乏特壶腹通常开口于十 二指肠球部E.胆总管长约79Cm,直径约0.60.8Cm zy2001-3-049 .在绝大多数人中A.胆囊管汇合于右肝管B.胆囊管汇合于肝总管C. 胆囊管汇合于左肝管D.胆囊管汇合于乏特氏壶腹部E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管 zy2008-3-070 Calot 三角组成包括肝脏下缘、和A.副肝管 B.胆总管 C.肝总管D.右肝管 E.左肝管X12007-4-038； zy2005-3-073.诊断胆囊结
2、石首选的检查方法是A.腹部X线平片 B. B超 C. 口服胆囊造影D. CT E. MRIZ12003-1-226.男，44岁。乙肝史10年，近年来自觉右上腹胀痛、乏力、消瘦， 首选检查为A. MRIB. B超 C.肝动脉造影D. CT E.核素扫描zy2002-3-107.女性，50岁黄疸病人，B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应 进一步选择的检查是A.静脉胆道造影B.核素扫描 C.经皮肝穿刺胆道造影D. 十二指肠低张造影E.腹腔动脉造影zy2003-1-392 女， 54 岁，有胆囊结石病史 8 年。上腹剧痛 2 天，向腰部放 射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是A.腹
3、部平片 B.上消化道钡餐C.心电图 D.腹部CTE. 胃镜 zy2001-3-037.阻塞性黄疸病人不应表现为A.胆总管结石伴有发热B.胰头癌伴有胆囊肿大C. 血中结合胆红素显著升高D.胆总管结石黄疸呈波动性E. 尿中胆红素阴性zl2007-2-087.男性，48岁，肥胖。餐后阵发性右上腹痛，每次发作持续约14 小时，伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是A. B超B. CTC.胃镜D. 口服法胆囊造影E. 上消化道钡餐透视zy2004-3-067.关于胆囊结石描述，错误的是A.胆囊结石均有症状B.进食油膩食物后症状加重C. 大的单发结石不易发生嵌顿D.结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎E.胆绞痛
4、向右肩部放射 z12005-2-038 诊断胆囊结石首选的检查方法是D. CTA.腹部X线平片 B. B超C. 口服胆囊造影E. MRIzy2007-3-093.男性，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一约0.8Cm直径结 石，随体位活动，口服法胆囊造影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎 发作史，无心脏病、糖尿病史。A.观察、随诊B.溶石疗法C.中药排石D. 择期行胆囊切除术E.择期行腹腔镜胆囊切除术答案：Azy2006-3-080.腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括A.住院时间短B.术后疼痛轻C.可早期恢复正常活动D. 腹壁创伤的并发症少E.胆道损伤的风险性小zy2003-l-424
5、 女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3 次, B超示胆囊结 石5枚，直径12cm，首选的治疗方法是A.胆囊切除B.溶石治疗 C.体外震波碎石治疗D. 抗感染治疗E.排石治疗zy2000-3-48.胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是A.胆总管有扩张B.曾有梗阻性黄疽史C.胆囊水肿D.术中胆管造影示胆管结石E.胆总管触到结石zy2003-1-296 急性胆囊炎最严重的并发症是A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔D.并发急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内痿zy2002-3-048.引起急性胆囊炎的常见病因是A.胆道蛔虫进入胆囊B.胆囊息肉继发感染C.胆囊结石堵塞胆囊管D.胰腺炎致胰液返
6、流E.胆总管下端梗阻zy2006-3-096.男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发 作持续约 1-2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是A. B超 B. CT C. MRI D.上消化道钡餐E. 口服胆囊造影 zl1999-2-113.女性，35岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加 剧，伴畏寒，发热。体检：T 38C，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.胆总管结石、胆管炎zl2002-2-108 女性， 50 岁。 B 超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前 吃烤鸭后突发右上腹
7、痛，向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性十二指肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎zl2002-2-029 胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗是A.抗生素治疗B. 口服溶石剂C. 口服中药排石汤D.手术切除胆囊E.碎石治疗zy2002-3-042； zy2001-3-032； zy2000-3-47 以夏科(Charcot)三联征为典型表现 的疾病是A.急性憩室炎B.急性出血性胰腺炎C.急性胆管炎D.十二指肠憩室E.胃溃疡zy1999-3-034Charcot 三联征最常出现在A.胰头或乏特氏壶腹癌病人D.胆囊结石病人C.肝内胆管结石病人D. 胆总管结石病人
8、E. 肝门部胆管癌病人Z12003-1-147.急性胆道感染常见的严重并发症不包括A.急性胰腺炎 B.硬化性胆管炎C.胆道出血D. 感染性休克 E.肝脓肿zy2008-3-071 治疗急性化脓性胆管炎的关键是A.取净胆道内结石B.抗菌药物治疗无效后再手术治疗C. 纠正水、电解质紊乱D.引流胆管E. 使用多巴胺等药物扩张血管zy2007-3-139.该病人最可能的诊断是A.细菌性肝脓肿B.肝外胆管结石并胆管炎C.急性化脓性胆囊炎D. 肝内胆管结石并胆管炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎 zy2007-3-140.首选的检查方法是A.腹部 B 超 B. MRCP C. ERCPD. PTC E.腹部 C
9、Tzy2007-3-141 .该病人皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40C，脉搏130 次/ 分，血压90/60mmHg，神志不清，此时最可能的诊断为A.细菌性肝脓肿破裂B.肝外胆管结石并胆管炎C.急性化脓性胆囊炎、穿孔D.肝内胆管结石并胆管炎E. 急性梗阻性化脓性胆管炎zy2007-3-142.该病人此时最有效的治疗是A.胆总管切开减压、T管引流B.联合应用大剂量抗生素C. 补液、恢复血容量D.给予糖皮质激素E. 物理降温，支持治疗（139-141 题共用题干）女性，50岁，餐后突发上腹痛8小时，伴寒战、高热。查体：体温40C， 脉搏120次/份，呼吸26次/分，血压90 / 60mmHg。精
10、神萎靡烦躁不安，皮肤 巩膜黄染，右上腹肌紧张，可扪及胀大的胆囊，触痛明显，肝区明显叩击痛。白 细胞计数21X109/LZ12007-2-139 .该病人最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.细菌性肝脓肿C.急性胰腺炎D. 急性梗阻性化脓性胆管炎E. 上消化道穿孔zl2007-2-139Z12007-2-140.下列检查方法应首选A.床旁B超 B.增强CT C.立位腹部平片D.消化道钡餐E.胃镜Z12007-2-141.首选的治疗方法是A.急症胆囊切除术B. 行胆总管切开减压，T管引流C. 输液、抗炎治疗，密切观察病情变化D. 急症手术行胆囊造痿术E. 急症行穿孔修补术zy2006-3-078.治疗急
11、性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是A.胆总管切开减压B.胆囊切开减压C.抗休克治疗D.应用广谱抗生素E.纠正水电解质紊乱zy2004-3-068治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是A.胆囊造口术B.胆囊切除术C.胆总管切开、T管引流术D.胆管空肠吻合术E.胆囊空肠吻合术(137139题共用题干)女性，44 岁，反复发作上腹部疼痛 3 年，近 3 天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤 巩膜黄染。 zy2004-3-137 该病人首选检查方法是A. B 超 B. CTC. MRID. PTCE. ERCPzy2004-3-138 该病最可能的原因是A.肿瘤B.结石 C.蛔虫D.炎性狭窄 E.先天
12、畸形zy2004-3-139 若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP 90/50mmHg,最有效的治疗措 施是A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.给予有效足量抗生素C. 应用肾上腺皮质激素D.紧急手术解除胆道梗阻并减压E.使用多巴胺等药物维持血压zy2003-1-36745岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40C，脉搏120次/分，血压70 / 50mmHg,该 病人首选的治疗为 A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术B.全胃肠外营养后手术C.立即手术D.积极抗休克同时及早手术E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术zy2003-1-338 急性梗阻性化脓性胆
13、管炎最关键的治疗是A.输液、输血B.抗生素 C.纠正酸中毒D. 营养支持E.急诊胆道减压手术zy2002-3-109.女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。 体温37C,右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石，对该病人首 先考虑胆囊结石合并A.急性胆囊炎B.急性胆管炎 C.急性胆绞痛D.急性胰腺炎E.急性胃炎zy2002-3-046.急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是A.大量使用有效抗生素B.应用升压药物C.扩容治疗D.解除胆道梗阻，通畅引流E.纠正水、电解质平衡紊乱zy2001-3-038.下列情况，需要紧急胆道减压的是A.胰头癌伴阻塞性黄疸B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸C. 肝内、肝外胆管结石D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓 性胆管炎E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿 zy2000-3-49.下列需要急行胆道减压的疾病是A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.肝内胆管结石D. 急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆囊结石嵌顿 zyl999-3-028 .急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是A.大量使用有效抗生素B.应用升压药物C.补充血容量D.解除胆道梗阻，通畅引流E.纠正水电解质平衡紊乱 zy1999-3-029.胆总管探查术，安放T管引流，术后拔除T管的时间最短为A.术后8天B.术后10天C.术后12天D.术后14天 E.术后18天
