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1、-精品word文档 值得下载 值得拥有-三甲办2015年6月份考核内容全员应知应会（全年抽查，职能科室考核）：1、每人的岗位职责，岗位相关制度（包括保洁人员、食堂工作人员、电梯工到院长），由责任部门培训，分管的职能科室定期考核；2、有质量标准的岗位人员要熟知本岗位质量标准和改进方法；3、全员要求服装整齐，胸牌佩戴规范，使用文明用语，遵守作息时间（评审时考核窗口服务人员、医技人员、门诊服务台人员各一名，应重点考核）；4、熟知院歌、院训、宗旨；掌握我院员工手册和核心价值观读本内容（手册和读本后续下发）。5、临床科室人员考核“临床科室建设和管理指南”要求的100（或80）首常用方剂；优势病种中医诊疗
2、方案、临床路径。 望各科主任、护士长高度重视，员工考核情况将纳入部门负责人绩效考核。丁承华副书记分管科室三甲月度计划指标完成率95%。孙 盛副院长分管科室三甲月度计划指标完成率95%；委员会会议纪要及落实王 瑛副院长分管科室三甲月度计划指标完成率95%；委员会会议纪要及落实王卫军副院长分管科室三甲月度计划指标完成率95%。王 泓副院长分管科室三甲月度计划指标完成率95%；委员会会议纪要及落实高丽华副院长分管科室三甲月度计划指标完成率95%；委员会会议纪要及落实办公室主任三甲标准第一章“发挥中医药特色优势的措施”，牵头完成，完成率95%；对各部门考核情况。 党办室主任三甲标准第一部分第七章“文化
3、建设”，完成率95%。考核情况。财务科科长三甲标准第二部分第六章“医院管理”，牵头完成，完成率95%。医务科主任医务科副主任三甲标准第一部分第三章“临床科室建设”公共部分，牵头完成，完成率95%；对各部门考核情况。 护理部主任三甲标准第一部分第六章“中医护理”，牵头完成，完成率95%；对各部门考核情况。 护理部副主任病案管理科主任三甲标准第二部分第三章“病案质量管理”，牵头完成，完成率95%； 各科归档病历检查情况。药学部主任三甲标准第一部分第五章“中药药事管理”，完成率95%；对各部门考核情况。 科教科主任科室检查反馈表下达的任务，完成率95%；对各部门考核情况。 保卫科科长火灾的医院总体预
4、案和主要部门应急预案及演练。基建科科长全员应知应会；主管部门考核情况。老干部科器械科主任三甲标准第二部分第六章“医院管理”6.4，牵头完成，完成率95%；对各部门考核情况。人事科主任三甲标准第一部分第二章“队伍建设”，牵头完成，完成率95%；对各部门考核情况。营养科科长本科室三甲指标全部内容，完成率95%，并落实。审计科科长三甲标准第二部分第六章“医院管理”，完成率95%。计算机中心主任三甲标准第二部分第六章“医院管理”6.2，牵头完成，完成率95%。医保办主任完善各种医保管理制度并落实。医患办主任有处理患者投诉记录，有定期分析和改进措施。院感办主任 三甲标准第二部分第三章“医院感染管理”，牵
5、头完成，完成率95%；对各部门考核情况。院感办副主任质控办（兼绩效管理办）主任本科室三甲全部指标完成率95%。总务科科长停电的医院总体预案和主要部门应急预案总务科副科长社区科科长全员应知应会；主管部门考核情况。救护车班队长门诊部护士长全员应知应会；员工言语仪表规范；主管部门考核情况。住院部护士长住院收费处主任门诊收费主任药房主任内一科主任按照三甲标准实施细则逐条落实，察漏补缺。内一科护士长内二科主任按照三甲评审标准第一部分第三章“临床科室建设”整理一套临床科室评审资料（不包括公共部分），作为临床科室备选科室。内二科护士长内三科主任内三科护士长肛肠科主任肛肠科护士长妇产科主任按照三甲标准实施细则
6、逐条落实，察漏补缺。妇产科护士长肿瘤科主任 肿瘤科护士长外一科主任外一科护士长外二科主任外二科护士长重症监护科主任本科室三甲标准实施细则的全部内容且逐一落实，有完整记录。重症监护科护士长儿科主任1、完成科室简介，包括科室发展情况、科室人员，科室特色及诊疗设备；门诊的设置设施，科室开展的中医特色服务项目，科室所获荣誉称号。2、人员的执业证书、资格证书复印件统一保存成册；3、人员岗位职责、各岗位管理制度完备；4、全员应知应会。儿科护士长耳鼻喉科主任骨伤科主任透析室主任眼科主任口腔科主任皮肤科主任针灸科主任治未病中心主任体检科主任体检科护士长手术室护士长供应室护士长CT（含放射）主任三甲标准第二部分第三章“医学影像质量管理”全部内容，要求有文字材料和落实记录。功能科主任核磁主任检验科主任本部门三甲标准实施细则的全部内容且逐一落实，有完整记录。麻醉科主任本月未检查的科室，下月同时检查。-精品word文档 值得下载 值得拥有-
